关于印发《江苏省健康儿童行动计划实施方案》的通知（苏卫妇幼〔2019〕14号 ）

关于印发《江苏省健康儿童行动计划实施方案》的通知（苏卫妇幼〔2019〕14号 ）

那个，关于印发一份名为《江苏省健康儿童行动计划实施方案》的通知，文号是苏卫妇幼〔2019〕14号哦。

各个设有区的市以及昆山、泰兴、沭阳县（市）的卫生健康委，省属的有关单位：

为遵循国家卫生健康委《健康儿童行动计划（2018 - 2020年）》（国卫妇幼发﹝2018﹞9号）的规求，促使儿童健康服务朝着高质量的方向发展，进一步提升全省儿童的健康水准，推动儿童健康成长起来，我委开展了研究并制定出《江苏省健康儿童行动计划实施方案》，现在把它印发给你们。请各地各单位严谨地组织进行实施，切实抓实抓好相关工作的落实。

江苏省卫生健康委员会

2019年4月10日

江苏省健康儿童行动计划实施方案

本着贯彻党的十九大精神，以及健康中国、健康江苏战略的目的，为了有效落实《江苏省儿童发展规划（2016 - 2020年）》，还有《江苏省“十三五”儿童医疗事业发展规划》，进而切实维护儿童健康权益，同时持续巩固优化全省儿童健康核心指标，依据国家卫生健康委《健康儿童行动计划（2018 - 2020年）》的部署要求，在全省组织、实施健康儿童行动计划。

一、基本原则

秉持儿童优先原则，致力于儿童全面发展。于公共政策制定进程里，施行儿童优先发展谋划，优先对儿童健康事业予以关注，优先去满足儿童健康需求，优先考量儿童健康水平，优先保障儿童健康成长，推动儿童在体格、生理、心理以及社会适应能力上实现全面发展。

首先，坚决秉持预防为主、防治结合的理念。接着，开展儿童健康知识普及工作，推行儿童健康生活方式，然后，强化儿童健康管理举措，随后，切实落实早发现、早诊断、早治疗的整套疾病防控策略，最后，通过前面这些工作预防减少疾病发生。

坚持科学进行谋划，做到适度超前，解放思想，开展科学谋划，主动去服务高质量发展走在全国前列的目标定位，以需求以及问题当作导向，扩大儿童健康服务的供给，满足多层次的儿童健康服务需求，合理配置医疗卫生资源，完善拥有江苏特色的儿童健康服务体系，促进儿童健康成长。

坚持进行优化服务，实现创新发展，加强各级医疗卫生机构儿童医疗以及保健服务能力建设，建立儿童专科医院、综合医院儿科、基层医疗卫生机构和妇幼保健机构的协同机制，围绕儿童健康突出问题和薄弱环节，积极且稳妥地推进服务模式创新和医学科技创新，优化服务流程，改善儿童就医体验，提升优质资源辐射能力，推进分级诊疗，引导有序就医。

二、主要目标

（一）总体目标

到2020年，建成儿童健康服务体系，该体系要与江苏经济社会发展相适应，还要与儿童健康需求相匹配，儿童医疗保健服务能力持续提升，出生人口素质以及儿童健康水平继续保持全国领先地位。

（二）具体目标

婴儿死亡率受到控制，处于 5‰以下，5 岁以下儿童死亡率也受到控制，处于 8‰以下。

——0到6个月的婴儿，其纯母乳喂养的比率达到了50%以上；5岁以下的儿童呢，贫血患病率被控制在了10%以下，生长迟缓率被控制在了3%以下，低体重率被控制在了5%以下。

新生儿访视率稳定在85%以上，7岁以下儿童健康管理率同样稳定在85%以上；适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率，以乡（镇、街道）为单位，保持在95%以上。

新生儿疾病筛查的病种，正逐步地进行扩大，其中，新生儿先天性甲状腺功能减低症的筛查率，还有苯丙酮尿症的筛查率，以及新生儿听力筛查率，再加上新生儿先天性心脏病筛查率，这些比率均已达到95%以上，另外，免费孕前优生健康检查目标人群的覆盖率达到80%以上。

儿童艾滋病，得到进一步控制；儿童梅毒，得到进一步控制；儿童乙肝，得到进一步控制；儿童结核病，同样得到进一步控制。艾滋病感染孕产妇，抗艾滋病毒用药率达到90%以上；艾滋病感染孕产妇所生婴儿，抗艾滋病毒用药率达到90%以上。梅毒感染孕产妇，梅毒治疗率达到90%以上；梅毒感染孕产妇所生儿童，预防性治疗率达到90%以上。乙肝感染孕产妇所生新生儿，乙肝免疫球蛋白注射率达到95%以上。

0至6岁儿童，眼保健以及视力检查，年覆盖率达到90％以上；儿童肺炎、腹泻、贫血、哮喘、龋齿等常见病症，得以有效控制；肥胖、视力不良、儿童心理行为问题，获得有效干预。

三、重点行动

（一）出生缺陷综合防治行动

健全出生缺陷防治体系，强化出生缺陷防治工作机制，此机制为“政府主导、部门协作、社会参与”，加大财政投入力度，完善出生缺陷防治相关标准和规范，健全服务网络，加强产前诊断（筛查）机构、新生儿疾病筛查中心建设，达成设区市全覆盖，加强人才队伍建设，定期组织人员参加技术培训，定期组织技术质量控制活动，推动出生缺陷防治工作规范有序开展，提高防治能力和水平，促进出生缺陷防治领域技术创新和适宜技术推广。

2、对出生缺陷三级预防予以强化，构建起覆盖城乡居民的防治服务制度，此制度涵盖婚前、孕前、孕期、新生儿各阶段，加强科普宣传工作，倡导优生优育理念，强化群众出生缺陷风险防范意识，深入推进免费婚前医学检查，实实在在做好国家免费孕前优生健康检查项目。进一步推进出生缺陷综合防治项目的开展，去达成全省范围内免费早孕期或者中孕期母血清学产前筛查，以及新生儿苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症这两种遗传代谢性疾病筛查，还有听力障碍初筛、先天性心脏病筛查项目的全面覆盖，以此让群众能够获取到更多的出生缺陷防治服务。对有条件的地区予以鼓励，使其把孕妇外周血胎儿游离DNA产前检测、中孕期胎儿超声检查、新生儿先天性肾上腺皮质增生症筛查等项目纳入到免费筛查项目之中。推动遗传代谢病救助项目以及先天性结构畸形救助等项目的施行，促进出生缺陷患儿医疗保障制度构架与构建，贯彻对应保障政策，降低先天残疾情形，减轻患儿家庭负担以及社会负担。

（二）新生儿安全保障行动

三，让新生儿危急重症救治网络走向完善。要落实新生儿科医生进入产房的制度，促使儿科医生针对在院分娩以及住院的新生儿去实施健康评估。强化院内产儿科医生在产前、产时以及产后的密切合作，让儿科医生都参与到制定高危孕妇分娩评估计划之中，开展多学科协作进行诊治。提升院前急救机构的反应能力，使危急重症转运绿色通道保持畅通，达成院前急救、院内急诊、重症监护的有效衔接。全力施展各级新生儿危急重症救治中心之龙头示范效能，不断优化完备“分工负责、上下联动、应对有序、运转高效”的新生儿危急重症筛查、转会诊、急救、培训进修以及技术指导之责任网络。推行危急重症救治能力提升项目，设定专项经费强化各级新生儿危急重症救治中心能力建设。发挥南京市儿童医院身为省级新生儿危急重症救治质量控制中心之作用，强化质量安全管理，持续促使各地救治中心标准化建设与规范化管理。设立完备的新生儿危急重症救治中心考评制度，构建相应的退出机制，定期针对该救治中心来开展考核评估工作。

将“4、加强新生儿保健和诊治改为”4、增强诊治以及相关的新生儿保健工作。提升新生儿访视服务工作质量，指导参与该访视服务的家长做好新生儿喂养、护理以及疾病预防工作，以便能更早时期发现新生儿存在的异常状况以及疾病。及时采用妥当办法处理并安排具有相应资质的医生予以就诊。对新生儿早期基本保健所推广使用相关适宜技术，诸如新生儿复苏等技术予以推广，从而提高新生儿保健工作整体水平。落实符合早产儿保健工作规范要求的各项举措，针对早产儿展开住院前、住院期间以及出院后这三个阶段的全面评估以及专案管理工作。推动开展针对早产儿的母乳喂养、袋鼠式护理、早期认知发育以及营养干预工作，借由此举改善早产儿生存质量，促进其体格生长以及神经心理行为发育。落江苏省高危儿分级分类管理举措，落其转诊制度，尽早行高危儿专案管理，全面行体弱儿分级分类管理，全面行弱势儿转诊制度，尽早行体弱儿专案管理。

（三）儿童均衡营养改善行动

5、将婴幼儿喂养策略予以落实，把国家生命早期1000天营养咨询平台应用好，让医疗保健人员以及儿童养护人的婴幼儿科学喂养知识和技能得以强化，重视借助科普宣教，把婴幼儿期营养和发育行为的健康促进予以加强，凭借产后康复、产后访视、新生儿入户访视等环节，对母乳喂养知识和技能的指导予以加强，持续把爱婴医院管理加以完善，对母乳喂养进行保护、促进以及支持。

针对儿童肥胖防范，要着重加强监测工作，开展儿童生长发育的监测与评价，强化针对儿童的个性化营养指导，引导促使儿童科学且均衡地进行饮食。同时，展开儿童健康体重管理行动，从婴幼儿阶段起，就着力加重肥胖预防以及综合干预力度，尤其要强化对学龄前儿童肥胖、血压、血脂等慢性危险因素的监测作业以及干预指导。另外，落实儿童户外活动的相关要求，加大体育锻炼的推进力度，以此预防并削减儿童肥胖情况的发生概率。最后，要积极开发并广泛推广适用于儿童肥胖预防与干预的适宜技术。

（四）儿童早期发展培育行动

7、强化儿童早期发展内涵方面的建设，构建契合儿童早期发展服务特性的产科、儿科（涵盖新生儿科）、妇女保健科以及儿童保健科等多学科协作机制，着手开展儿童早期发展专科建设，凸显生命早期1000天的理念，持续加强儿童系统保健，借助孕妇营养、孕妇心理、高危儿管理、儿童生长发育、儿童营养、儿童心理等层面的综合干预，充分挖掘儿童潜能，推动儿童体格、心理、认知、情感以及社会适应能力全方位发展。

8、对儿童早期发展服务予以规范，充分发挥国家级儿童早期发展示范基地以及省级儿童早期发展基地的辐射作用 和引领带动作用，于全省构建儿童早期发展服务体系以及工作模式，促使全省儿童早期发展工作科学且规范、有序地开展，切实提升儿童早期发展服务水平，落实《江苏省儿童早期发展基地标准》以及《江苏省儿童早期发展基地评估细则》，到2020年，力求在每个设区市至少培育1个，全省总共培育20个左右省级儿童早期发展基地。通过将基本公共卫生服务与家庭医生签约服务二者进行结合，以此来促使儿童早期发展的理念以及服务能够进入到社区范围内，抵达家庭之中。展开儿童早期发展适宜技术培训工作，进而提升基层人员的服务能力以及技术水平。

（五）儿童身心健康促进行动

9、让儿童养成健康生活方式。把“家庭作为儿童首要的学校，家庭应肩负儿童健康管理的首要责任”这样的理念加以引导树立，慢慢培育儿童健康的家庭自主管理意识以及能力，从而让儿童的体格、心理还有行为得以健全地发展。将“医体结合促使儿童体质健康”的策略和方法进行推广，切实增强家长以及公众推动儿童体质健康的意识，提高家庭养育技能。以家庭、社区、托幼（育）机构作为重点，依靠母子健康手册，加大从婚前、孕前、孕产期一直到儿童期的母子健康知识宣传力度。依托阵地长处，借助现场讲座、公共区域视频播放、孕妇学校以及网络媒体等众多途径，推广儿童常见病症、多发疾病防治与中医预防保健知识，宣扬儿童健康生活模式。

强化儿童健康管理，依据基本公共卫生服务项目要求，扎实开展 0 至 6 岁儿童保健服务项目。依照关于加强儿童青少年近视防控工作实施意见的要求展开工作，定期检查儿童青少年视力，建立眼健康电子档案，做到早期发现并及时干预，以此减少近视发病情形。凭借江苏省妇幼健康信息体系提供支持，推进儿童健康信息彼此连通，进而推动儿童健康的动态管理。

11、提高对于托幼机构卫生保健工作的重视程度。安排医生前往托幼机构，按照规定的时间、地点以及人员数量，施行卫生保健方面的服务举措，以此推动儿童达成平衡膳食并且进行适量运动。依照《江苏省托幼机构卫生保健工作实施细则》所规定的工作需求，强化对托幼机构卫生保健工作的监督管理以及指导协助力度，以定期的方式举办针对卫生保健人员的相关知识培训以及考核活动，构建起完备的质量控制体系以及评估制度。达成托幼机构突发公共卫生事件防治工作，做好传染病防控事宜，处理好常见病与多发病防治任务，进行膳食营养管理工作，开展心理卫生相关工作，实施视力和听力监测工作，做好饮用水卫生监督工作，完成环境卫生维护工作，以此去保障加入托幼机构儿童的身心健康。

（六）儿童重点疾病防治行动

12、强化儿童传染病以及常见病的防治工作，将国家免疫规划措施予以落实到位，去开展儿童预防接种相应事宜，着重对艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断这项工作予以加强，针对预防接种机构之内疫苗的运输、还有储存情况，以及人员接种资格和疫苗接种登记情况展开定期核查，并且针对疫苗接种人员实施定期考核举措，把以肺炎、腹泻、贫血、哮喘、龋齿、视力不良、心理行为问题等而作为重点的儿童疾病综合管理适宜技术进行推广运用，以此来预防以及减少儿童疾病的发生。让在托儿所、幼儿园以及中小学里的疾病预防工作得以强化，充分去发挥学校于学生传染病预防控制，还有慢性病预防控制里的主体性作用，以及在心理健康促进里头的基础性作用，进一步把家庭、学校、医疗机构三位一体的，“防 - 治 - 康”工作机制健全起来。

13、展开针对儿童身患残疾状况进行防治之工作，将视力方面、听力方面、肢体层面、智力存在残疾以及孤独症情形当作重点，强化针对处于0至6岁之间这一时区段儿童所开展的残疾筛查相关事宜，协同残联去做好有关儿童残疾康复的各项工作，加大部门之间的协作力度，促使0至6岁儿童残疾的筛查、诊断、治疗、康复等环节能够紧密衔接起来，让残疾儿童能够及时获取到与之相关的各类服务。

（七）儿科资源配置优化行动

14、对儿童医疗卫生服务体系予以完善，加大政府投入力度，强化儿童健康服务体系方面的功能建设，尽力去改善儿童就医的条件，充分地满足区域之内儿童基础医疗服务的需求，争取到2020年时，各个设区市最少建有1所儿童医院，全部二级以及以上的综合医院、妇幼保健院应当设置儿科诊疗科目，并且提供儿科门诊服务，妇幼保健院应当开设儿童保健门诊，乡镇卫生院、社区卫生服务机构应当提供儿科诊疗以及儿童保健服务，鼓励城乡基层医疗卫生机构优先发展儿科特色科室。引领以及激励社会方面的各种势力去兴办儿童诊疗机构，一步一步地塑造出具有多个层次的儿童健康服务架构。

第15条，扩充儿童医疗卫生床位资源，强化综合医疗机构儿科床位构建，直至2020年，每千名儿童床位数向2.2张递增，三级综合医院以及承担区域医疗任务的二级综合医院应供给儿科门急诊服务，且设置儿科床位，不少于核定床位数的5%，探寻建立儿科家庭病床,增强危重新生儿救治能力，妇产医院务必设立新生儿床位。

（八）儿童医疗卫生服务改革行动

十六，引领儿童依照顺序，在附近选择合适医院就诊。进一步对儿童医疗服务的结构配置予以优化，借由组建医院集团、医疗联合体，采取对口支援这样子的形式，令得到优质的儿童医疗资源能够向下层延伸。充分体现出儿科医联体承担领导者角色的那些医院，并呈现给人技术、给予优秀人才、设立并发展学科、设立具备高度专业性及权威的专家委员会且完善组织管理方面等一系列优势的举措效果之后，高效率地去完成医联体相关制度的建设工作，从而提升在所属某些区域范围内的儿科医疗服务的质量标准，让其达到一样的水平程度。先是合理地去作出调整，针对儿科医疗保健服务的价格，接着推进分级诊疗制度，优先着手开展儿童家庭签约服务，持续不断对于签约服务包予以优化，进而提高签约服务率，还要增强基层基本公共卫生服务的能力，最终逐步去形成基层首诊、双向转诊的就医格局。

注重标本兼治来改善医疗服务，加强预警以及引导动作从而改善就医体验，有改善儿科疾病诊疗服务这一举措。继续推广临床路径还有单病种病例的管理，规范临床诊疗行为，做到切实的合理检查、合理治疗以及合理用药。改造优化诊疗流程，使诊前、诊中、诊后的各个环节得以贯通，以此改善儿童就医体验。改善门急诊环境，在全省二级以上医院中开展儿科门急诊建设示范项目，到2020年时建成100个示范儿科门急诊。

推动儿童中医药服务取得进展。强化中医儿科建设力度，给予中医医疗机构开展儿童健康服务以支撑。着手建设省级中医儿科诊疗的中心站点，凭借这个站点努力实现中医药于儿科重大疾病以及疑难重症诊疗进程里的重要功效。县级以上公立中医院需设立中医儿科部门，凭借该部门提供儿科常见疾病、多发疾病的中医药诊疗相关服务范畴。有合适条件满足要求的市级以上的这类中医院按规划应当开设儿科病房。在基层医疗卫生机构大力推行运用中医药技术办法来开展针对儿童的基本医疗以及预防保健工作。儿童医疗保健机构中的妇幼保健院，要提供儿科中医药服务，省级以及市级的此类保健院，需设置中医儿科，在儿童医院方面，同样要提供儿科中医药服务，三级儿童医院还有具备一定条件的二级儿童医院，都应当设置中医儿科，要积极地推广并且应用儿科中医适宜技术，以此扩大专门针对儿童的“治未病”理念在孩童医疗这一范畴包括保健等多方面的作用，还要推进儿童健康领域里中医药公共卫生服务项目的实施，同时开展儿科中成药合理使用培训，加强针对儿童有重大疑难疾病症况时中西医临床协作，开展有关中医药方面的科普宣传以及健康教育相关活动。

（九）儿童健康科创领航行动

十九、塑造儿科医学的高地，把焦点聚集于儿科医学科技的发展前沿之处。营造出良好的创新氛围，以此增进儿科医学的创新之内在动力。着重围绕健康管理方面，以及重大疾病的防治，还有疑难危重疾病的诊治，去构建一批儿科医学的尖峰、高峰专业。对儿科专业的国内、国际交流与合作予以支持并鼓励，从而提升了全省儿科专业的学术技术水平以及地位。竭尽所能运用现有的质量上乘之医疗资源，去构建两至三个省级儿童医疗中心，使其发挥引领以及辐射之功效，进而拿出针对儿童重大疾病、疑难复杂病症、危急重症的诊疗还有康复服务举措，并且以这个中心当作根基继而创建国家儿童区域医疗中心。按要求到2020年，要创建一批和儿科相关的省级临床重点专科；还要造就大概10名左右专业技术水平处于领先地位、在国内具备影响力的领军人才；且造就大概20名左右在国内知名度比较高、在省内拥有影响力的优秀人才；也造就大概100名左右引领省内先进技术、在一定区域范围之内具有影响力的骨干人才。要加快儿科技术平台以及基地的建设，以此来提升儿科临床研究的能力。要鼓励并且支持研发生产儿童短缺的药品、剂型以及医疗器械。需加强儿童健康政策的研究，从而提高各级儿童健康工作的决策水平以及管理能力。

20、强化儿科队伍培育，依据国家部署要求，借助领军人才增添1至2个国家级儿科专科医师规范化培训基地，凭借优秀人才与骨干人才构建2至3个区域性协作网，用以培养基层儿科医师。对儿科医师学历（学位）层次予以提升，并强化继续教育工作，培育出一批儿科学博士，同时新增1至2个博士后流动站。培育并发展创新人才机制，持续强化医学院校临床专业中儿科方向的教育工作，着重加强儿科住院医师以及专科医师的规范化培训，同时推进儿科转岗培训以及全科医生儿科能力培训。构建儿科人才预警与管理制度，定时发布儿科紧缺人才的相关目录。激励并引导儿科医师借助多点执业途径实现合理流动，推动区域间医疗服务能力达成均衡发展态势。力求优化儿科职业发展所处环境，致力于提高儿科医务人员所获薪酬待遇，促使综合医院内部收入分配朝着儿科方向倾斜，健全起跟职称晋升、岗位聘用、评优评先紧密关联在一起的激励机制。

21、促使成果转化以及推广应用。按照国家相关政策，施展儿童健康相关机构与技术人员的医学创新主体功能，扩充机构与团队的创新成果运用以及处置自主权，提升科研人员成果转化收益比例，推动儿童健康领域科技创新成果与适宜技术的推广及应用。

（十）“互联网+儿童健康”行动

22、提高儿童医疗卫生机构信息化水准，强化电子病历，以及远程医疗、信息便民于儿童医疗服务里的切实运用，依靠区域全民健康信息平台，达成儿童专科医疗联合体相互间的信息互通互联，支撑远程医疗、分级诊疗等服务，促使医疗机构与公共卫生机构、基层医疗卫生机构、医保部门、托幼（育）机构等其中的业务协同，给儿童予以全程化、个体化、签约式健康医疗保障服务。推动存在条件的医疗卫生机构，去开展移动护理，进行生命体征在线动态监测，开展智能医学影像识别，以及开展家庭监测等方面的服务。

以儿童陆续凸显的需求为因由，充分借助信息技术，优化服务流程，提升服务效能，把供给与需求适配度予以提高，致力于便民服务水平的提升。依托妇幼健康信息系统，在电子健康档案里达成“出生建档、全程记录”。构建儿科临床诊疗知识库，开展儿科诊疗服务导航引导。推进预约服务进展，逐步提升医疗卫生机构儿科门诊、预防接种门诊预约服务的占比。推行分时段预约举措，对预约患者跟预约转诊患者优先予以就诊安排。达成儿科服务预警以及信息发布机制的构建，引领大众于临近地点、错开高峰时段、依照有序方式就诊。

四、实施阶段

2019年4月，各个设区市，制定了本地的健康儿童行动计划实施方案，于那时组织启动了各项相关事情。

2019年5月起，一直到2020年6月，各个设区市开展组织实施各项工作行动，强化工作推进力度，并且开展进行阶段性总结工作。

2020年7月起，到2020年12月那时，要展开全省健康儿童 行动计划实施方案 各项工作的 全面总结，还要开展全面评估。

五、保障措施

要加强组织领导，各设区市的卫生健康委得高度重视儿童健康方面的工作，强化“一把手”负责制，健全相关管理制度，落实各类保障措施，聚焦重点之处，务实地推进工作，突出取得的实效，结合当地实际情况这一情况，去制订实施方案，并且要把这个方案纳入年度工作计划以及重点工作当中。得严格落实“责任链”，还有“实施链”以及“绩效链”，压实责任，大力狠抓落实，以此确保目标任务以及项目能够按时且保质保量地完成。

首先，加大财政投入，充分发挥各级政府主体责任，加强对儿童健康服务网络的投入，加强对儿科人才队伍建设的投入，加强对儿童健康服务的投入，以此提高服务的供给效率和公平性。然后，要充分发挥财政投入的杠杆效应，促使社会资本参与力度。接着，要科学调整儿科诊疗的用于专用医疗服务项目的价格，从而体现儿科医务人员的技术劳务价值。

（三）强化监督评估，各级卫生健康行政部门须加强儿童健康行动计划组织实施的督查评估工作，借助自我评估与外部评估等形式，抓好阶段性评估以及终末评估等关键环节管理，着重督导与评估执行进度、执行质量、经费管理、绩效目标等完成状况。

（四）去营造出良好的氛围，广泛地对儿童健康方针政策做宣传，加强正面的宣传，进行科学的引导以及典型报道，以此营造出那种人人都关心关注儿童健康，事事都优先去考虑儿童健康，爱婴爱母的这般良好的社会氛围。各设区市的卫生健康委，各有关的单位要把阶段性成果的宣传报道工作给做好，以此确保各项目标任务能够顺利完成。

五、强化交流协作，把儿童健康事业的发展归入长三角卫生健康合一的整体布局里，去学习并借鉴优良的做法与经验，增强交流，深入开展合作，促使儿科人才走向国际化，激励儿科人才前往境外参与国际化的培训研习，以此提高技术服务的水准。