失温——容易被人忽略的危险

失温——容易被人忽略的危险

在开始今天的话题之前，我先问大家一个问题：你认为能冻死人的最高温度是多少？

其实这个问题没有标准答案，因为每个人的体质不同，环境不同，时间长短不同，身体状态不同……很多不同的因素导致了结果。不同的。但至少有一件事是明确的。在某些情况下，当气温在零以上，甚至10℃以上时，把人冻死绝对不是天方夜谭！

我先给大家讲一下我自己的亲身经历：

2011年9月中旬，正值夏末，陕西关中地区强降雨持续了半个多月。自1982年洪水以来，降雨量是前所未有的。当时约了西安一家酱店穿越奥台。计划路线是从莺歌柴胡山村上山，从汤口下山。第一天早上吃完早餐后，我们就正式开始徒步了。我们计划从海拔800米的柴胡山村出发，到达海拔2700多米的平安寺。出发不久，就下起了小雨，沿途出现山体滑坡。我在雨中走了大约两三个小时。汗水、雨水、雾气、露水，从内到外、从上到下浸湿了我的身体。走在山路上，呼啸的山风不停地吹着。之后我就感觉有些不对劲了。首先，我感觉浑身无力，眼睛有些发黑。但因为是夏天，我根本没有考虑体温过低的问题。我当时就在想原因。据说我的身体素质不是很好，但也还不错，而且这个距离也不会让我累；如果很难说我有低血糖。显然我早上吃了很多东西，而且我没有任何其他健康问题。我在以往的户外经历中从未有过类似的经历。分析了一下，我觉得可能是吃多了，可能是低血糖的缘故，就拿出一块士力架吃了一根，又从水瓶里喝了一些饮料。我吃了半块巧克力（冷的），但没有太大作用。最后，我感觉自己被扔进了冰窖，冷得要命。我忍不住全身剧烈颤抖。我连拐杖都拿不住了。走路的时候总有一种倒在地上的感觉。最后我突然想到，也许是体温过低了。但夏天还没有结束！同年元旦我途经鳌山，天气在零下20摄氏度以上。我从未感到如此寒冷。虽然我以前从未经历过体温过低，但我知道如果体温过低的话，那就很危险了。于是查明原因后，我就想尽办法尽快赶到白云寺，在避风的大殿里，遇到了同样体温过低的酱料店的两个人。我点燃了柴火炉，脱掉湿衣服烘烤，烧开了满满一壶水，喝了热咖啡，吃了一些干粮，终于恢复了呼吸。尽管如此，体温过低还是消耗了我不少体力，后来也没能成功穿越到大文公庙，然后撤退了。这是我第一次体会到低温的威力。如果以前有人告诉我，一个人在零上十度的温度下会被冻死，我一定不会相信。但经历了这一次体温过低后，我不再对此有任何疑虑。

在大多数朋友看来，体温过低可能没什么大不了的。只是很冷。多穿点衣服、穿厚点的衣服就能解决问题。真的有那么简单吗？我们先来明确一下什么是体温过低：根据度娘的解释，体温过低也叫体温过低，是指人体的热量散失大于其热量供给，导致人体核心区域温度较低而出现一系列的症状。发冷、意识混乱、心脏和肺部问题。诸如功能衰竭甚至最终死亡等症状。这里需要说明的是，核心区是指大脑、心脏、肺等核心重要器官，而不是四肢和表层皮肤。手指和脚趾冻伤等损伤并不属于体温过低。

了解了什么是体温过低后，我们来了解一下哪些情况可能会导致体温过低。前面提到，很多人认为体温过低就是感冒，是由于气温过低造成的。是的，他们是对的，低温确实是体温过低的一个重要原因，但不是全部。大家在中学物理中都学过，传热的方式只有三种：传导、对流、辐射。人体的正常体温是37℃。它本身就是热源，因此也会与外界进行热传递。当风吹来时，我们通过对流将热量传递到外界。游泳时，我们身体的热量通过传导将热量传递给水。即使我们静止不动，我们的身体仍然会通过辐射将热量传递到外界。根据这三种传热方式，我个人的看法是，对于大多数人来说：温度、湿度、风，这三个因素是人们日常生活中最常见的导致体温过低的直接原因。只要存在三个因素，这两个因素出现就可能出现问题。

让我们举几个例子：

1、从我之前的亲身经历来看，那次穿越的温度其实不低，至少在10℃左右。按照常人的经验，在这样的温度下经历体温过低是难以想象的，但说到温度、湿度和风，三个因素中，湿度和风发挥了作用：我全身湿透，身上的风也起了作用。山势强劲，导致夏末我体温严重降低；

2、据调查，泰坦尼克号失事后的短时间内，有相当数量的人还活着，而且大多数人不是淹死在海水中，而是冻死在冰冷的海水中。其中温度和湿度起着关键作用；

3、2012年冬天，三名户外爱好者在翻越鳌山时不幸身亡。冬季的敖山顶气候十分严酷，气温低于-20℃是常态。再加上这里是中国南北的地理分界线，所以山上的风也很大。死亡的三名户外爱好者是因气温和风的共同作用而死亡的。受到攻击；

外部环境的温度并不一定反映人们对温度的真实感受。比如夏天35℃的时候，我们会感觉很热，就吹风扇。虽然此时外界温度仍然是35℃，但风扇却在吹。我们散发的热量被带走得更快，所以我们感觉凉爽多了。湿度和温度对人体感知温度有很大影响。让我们仔细看看它有多大：

首先，我们来看看湿度对感知温度的影响：

湿度与水有关。水是传热的良导体。当人体被水包围时，散热速度是静止空气的25倍！冬季最佳湿度应在0%至60%之间。如果气温较低，湿度大于60%，空气湿度每增加1个百分点，感知温度就会下降约0.2℃。

下雨时，空气相对湿度至少为80%。根据上述规则，如果外界温度为3℃，那么下雨的时候，如果相对湿度为85%，那么这个环境下的体温大致为3℃-(85-60)X0.2，大约是-2°C。这是小雨无风环境下的感知温度值。如果增加风，感知温度将会降低。很多北方人冬天来到南方之所以会感觉更冷，很大程度上是因为南方的相对湿度比北方高很多。

其次，我们看一下风对感知温度的影响：

风利用对流来加速身体热量的散发，其作用不可小觑。

第一张表是风级表

从该表我们可以看出，6级风的速度可达每小时38.88-49.68公里，7级风的速度可达每小时50.04-61.56公里。在户外、山区，我们经常会遇到6-7级的风。到达的。

第二张表是风寒效果表

从风寒效果表来看，如果外界温度为-5℃，风达到六级到七级，也就是风速50公里左右，体温会突然下降到-15℃！ ！我们完全可以想象，2012年冬天在敖山遇难的户外爱好者，是在-15℃到-20℃左右的秦岭山顶行走的。他们遇到的风力至少有七级以上，他们的体温大约在——三十摄氏度左右，这是一个多么可怕的数字！

前面我们只提到了湿度和风分别对感知温度的影响。试想一下，如果湿度和风同时作用，可想而知感知温度会下降多低！ ！

前面我们提到了温度、湿度和风对体温的影响。接下来我们就来了解一下从开始体温过低到死亡的各个阶段以及每个阶段人体相应的表现。低温过程根据人体核心区温度的不同分为四个阶段：轻度低温、中度低温、重度低温、死亡。

轻度低温（身体核心温度37~35.55°C）

这个阶段是体温过低刚刚开始的阶段。身体会感觉冰冷，浑身颤抖，但颤抖还在可控范围之内。手脚会感觉僵硬、麻木，一些精细的手工工作无法完成；

中低温（人体核心温度35.5~33.88℃）

此阶段为中度低温。身体感受到一股强烈的寒意，全身都在剧烈的颤抖，根本无法被意志有效的压制。出现强烈的疲劳感、嗜睡、反射减弱，双手无法完成一些最基本的动作和任务，例如行走。您可能会绊倒，并且您的言语可能会变得不清楚和含糊不清；

严重低体温（人体核心温度33.88~30°C）

这个阶段是非常危险的。人们的意识开始变得模糊，所以对冷的感觉变得很慢，或者感觉不到太冷，甚至根本不冷。活动能力逐渐进展为失去活动能力，站立行走困难，甚至无法站立行走，部分或完全丧失语言表达能力，身体由剧烈震颤发展为间歇性震颤，间歇时间变长又过了一会儿，终于不再发生颤抖了；

死亡阶段（人体核心温度低于30℃）

从30℃到27.77℃，人体基本处于死亡边缘。全身肌肉僵硬卷曲，脉搏和呼吸微弱难以察觉，意志丧失甚至昏迷。这个时候，外界的一丝一毫的冲击，都可能让心脏轻微颤抖，停止跳动。这个阶段的最终结果就是死亡。

以上就是从体温过低到死亡的全过程。在初期的轻度低温和中度低温阶段，体温过低的患者也可以通过自身产生热量来改善。然而，如果不重视前两个阶段，当发生严重低温时，低温患者将不再能够自行产生热量来维持生命。 ，如果其他人此时没有正确处理病人，将会是极其危险的，甚至会导致病人死亡，因为前两个阶段因不注意而导致体温过低而死亡的例子很多，所以当您或您的队友出现体温过低的迹象时，必须及时处理。产生和影响体温过低的因素以及体温过低的过程和表现前面已经提到过。大家对于体温过低的危害也有一定的了解。俗话说，防患于未然，才是规避风险的最好办法。我们不仅要学会在体温过低时如何正确处理，还要学会如何避免体温过低。这是最科学合理的方法。 。前面提到，体温过低主要是由温度、湿度、风等几大因素相互作用引起的。如果我们想避免体温过低的风险，需要重点关注以下几点：

首先，在温度方面，选择什么季节穿什么、准备保暖材料非常重要。冬季出行，甚至春夏秋季出行自然条件恶劣的线路前，应提前了解线路的天气情况、气象数据、可能出现的气候变化等，并根据情况做好相应的物资准备。这些条件。否则，在严寒的天气里，可能会出现衣服带不够或者带错的方式，导致衣服不耐寒，导致体温过低；

其次，在湿度方面，在户外旅行时，很多人尤其是一些装备爱好者，总会把注意力和注意力集中在夹克、羽绒服、软壳等容易引起注意的中外层衣物上（衣服分为三层）。 （依法划分），注重防雨雪、保暖，而忽视了出汗过多导致体温过低的风险，忽视了内衣的选择和准备。在寒冷的天气进行户外活动时，保持身体干燥非常​​重要！在这方面我们应该注意什么？

1、严禁在高寒线路上穿棉质内衣进行剧烈运动。这样做很容易导致出汗、弄湿内衣。而且棉织物吸水性很强，不易出口，容易造成体温过低。在这样的路线上，我们最好的选择就是速干排汗的内衣；

2、搬家过程中必须注意衣物的增减。在寒冷的季节徒步旅行时，很多人都喜欢穿厚衣服。他们害怕在路上感冒。结果没走多远，就被汗湿透了。这样的人还有很多。我自己的经验是，在高海拔和寒冷地区徒步时，出发前一定要把保暖的衣服脱下来放在随身的小包里，然后穿一件薄的长袖速干T恤或者加一件透气的。虽然一开始会感觉有点冷，但不会出汗。每次到休息地点，无论休息时间多长，我都会立即拿出保暖的衣服穿上，以免着凉、体温过低。一旦我再次开始活动，我就会再次脱掉保暖的衣服。虽然感觉有点麻烦，但确实带来的结果是：基本上我的内裤从头到尾都保持干爽！ 2011年元旦徒步秦岭时，白天气温在-18℃左右。再加上风的影响，体温很低。但即便如此，我走路时只穿了一件T恤和一件夹克。穿着外套，身体总是干燥的，所以我不觉得有多冷；

3.建议活动时为自己多准备一套速干内衣。一旦身上的衣服被汗水、雨水、河水弄湿，可以做好备用措施，避免穿着湿内衣导致体温过低；

第三，在风力方面，如果遇到大风和寒冷的天气，也需要采取适当的防风措施。保暖的帽子、手套、围巾、防风外套、厚袜子、防风面罩、甚至护目镜都适合强风。寒冷天气旅行的必备品。身体器官暴露太多，面临的风速越大，身体热量散失的速度就越快。

当然，除了上面提到的方法之外，也不要过度劳累。随时通过食物和热饮补充身体热量，也是预防体温过低非常有用的方法。

好的，前面我们提到了如何预防体温过低，但是如果不幸的是，这些预防措施不起作用，我们或我们的同伴体温过低，我们该怎么办？我们需要再次明确的是，体温过低是指身体核心部位、核心器官温度丧失，手脚冻伤，体表皮肤温度下降。这些都不能算作体温过低。当体温过低时，我们最需要做的是：尽量阻止或减缓体温过低患者身体核心区的热量散失，并采用各种方法提高体温过低的患者身体核心区的温度​​病人的身体！

如果遇到体温过低的情况，我们应该这样做：

首先，找到方法将体温过低的患者与低温（这在野外很难实现）、高湿度和强风等因素隔离。

其中包括：将体温过低的患者移至干燥、背风的地方，避免进一步暴露在潮湿和有风的环境中，放置患者时注意不要让患者直接躺在冰冷的地面上，脱掉患者的湿内衣。衣服、做好头部保暖防寒等工作；

二、轻、中低温阶段：

1、自行产生热量的方法：体温过低的患者可以通过一些方法自行产生热量，如让其喝温糖水，吃易消化的碳水化合物食物，缓解后再食用蛋白质和脂肪食物。长期高温...

2.外部物理提供热通路：

A、健康的同伴可以利用体温来帮助恢复；

B、可将温水袋或水杯放置在患者颈动脉、大腿根部、腋窝等身体核心部位，帮助恢复体温；

三、严重低温阶段：

严重低体温患者自身产生热量有困难，需要更多外力的帮助。除了参考轻中度低温的治疗方法外，必要时还需要进行心肺复苏。但需要强调和注意的是，严重低温患者的心脏跳动非常缓慢且轻微，对外力非常敏感。即使移动病人时动作过大，也会导致心脏停止跳动而导致死亡！所以，心肺复苏，尤其是心脏按摩，一定要在确认脉搏、心跳已经结束之后再进行，否则会适得其反！当然，通过嘴向患者体内吹热风也是一种提供热量的方式。

我们记住，体温过低的治疗一定要针对身体的核心区域，所以在处理时要注意不要犯以下错误：

1.绝对不允许给体温过低的患者饮酒。很多人认为喝酒后身体会感到温暖。其实这是一种错误的观点，因为酒精本身并不能为人体提供太多的热量，但它可以刺激血管扩张，促进血液循环。饮酒后，血液循环加速。主观上来说，温暖的感觉实际上只会加速身体热量的散失。饮酒取暖，实际上是饮毒止渴；

2、将外部辅助热源用在四肢而不是主要躯干和头部，是错误的。有人触摸体温过低患者的四肢，发现不再冰冷。他立即用热水袋来温暖四肢。事实上，这样做会加速温血从主干流向四肢，带走热量，从而加速核心部位的热量散发。 ;

3、不宜使用热的辅助热源。辅助热源的最佳温度在人体温度左右。太热的热源会导致病人被烫伤，造成前门拒虎、后门进狼的情况。

最后给大家分享一个我自己治疗体温过低的案例：2012年端午节期间，我组队去西昌渡鄂尔泽河。团队共有七个人，四男三女，除了一名刚刚参加户外活动的女队员。除了一小会儿，其他人都是身经百战的老驴。这次穿越活动，我们请了两位经验丰富的当地彝族导游，一起上灵山寺后面的山。当我们出发时，我们认为有两位导游和经验丰富的团队成员，活动会进行得很顺利。然而出发当天下雨，爬山时雾气很大。第二天从海拔3700米的黑海子营地出发穿越时，雨雾持续，东西方难以辨认。此外，山上还长满了茂密的杜鹃花林。两位导游带我们爬了好几个小时，爬到了近4000米的高度。我们到达时他们也迷路了，所以两位导游让我们在原地等候，他们则继续前行探路。

我查看了便携式GPS，发现从我们休息等待的地方到当天计划的露营地的直线距离只有1.8公里。但悬崖陡峭，难以攀登，周围都是原始森林，没有任何道路，所以我们只能等待导游来探索。路。在等待的过程中，女队员发生了一件事情：她的全身被雨雾和汗水浸湿了。当她停在原地后，呼啸的山风吹来，让她整个人缩成一团，冻得瑟瑟发抖，脸色变得惨白。太丑了。因为第一年在秦岭就经历过体温过低的情况，在这种情况下，我立即决定全队撤回。其他一些队员则有些不情愿。毕竟，距离营地的直线距离只有1.8公里。但因为我们身处原始丛林，没有路，继续往上走非常困难，而且也不知道前进的路是什么，继续往前队员就坚持不住了，所以我坚持叫导游回来，整个团队就下山了。

下降过程中，虽然海拔不断降低，但队员的状况却越来越差。当她距离前一天扎营的黑海子营地还有几百米时，她就彻底崩溃了，没有力气继续走。既然如此，我就把我和她的行李交给向导背回营地，让其他队员先走。我提前搭好了帐篷，我陪着她慢慢走在后面。最后一程，她基本处于半昏迷状态，不断倒地。我什至搀着她，背着她走了最后100米。这时，队友已经把我的帐篷搭好了，防潮垫也已经充气了。我把她放到帐篷里，其他女队员把她的湿衣服脱掉换上干衣服，然后给她盖上1000克的羽绒睡袋，再放到其他队友的羽绒睡袋上。即便如此，她还是处于一种茫然的状态，即使躺了半个小时，身体也没有任何回暖的迹象。这期间，我把她抱在怀里，用自己的身体帮她恢复体温。这时，先回来的导游已经烧好了热水，端了过来。我把它和红糖水混合起来让她喝。然后我把一个水袋装满水，用厚衣服包起来，放在她的左腋下和胸口下面。整个过程持续了一个半小时到两个小时，她终于缓过气来。

这次，队员体温过低非常严重。当他回到营地时，他已经处于中度低温转为重度低温的边缘。回顾和总结，我感到非常幸运：

首先，很庆幸自己第一年在秦岭经历了一次可怕的失温经历，庆幸自己有基本的户外技能；

其次，我很高兴当我发现我的队员出现体温过低的迹象时，我做出了明智的选择——立即撤退。即使有些团队成员不愿意，但如果我在当时的情况下坚持前进，或者后来再做决定，那也是非常困难的。可能会以悲剧告终；

第三，我庆幸自己处理得正确：把病人转移到安全的地方（帐篷里），让病人换掉湿衣服，用我的身体帮助病人恢复体温，给病人喂暖棕色的食物糖水，并使用温热源来治疗他。温暖……队员们即使体温严重过低，也最终脱离了危险；

总结：

体温过低很可怕，而且很容易被忽视。当我们在户外发现体温过低的迹象时，一定要密切关注，不能大意或不屑一顾。当然，我们也不必太紧张。我们只需要在事情发生之前做好预防措施，一旦发生就知道如何正确处理。当我们去户外时，我们不仅要享受户外给我们带来的乐趣，还要警惕户外的风险。希望每一位朋友都能树立安全意识，掌握户外技能。我想这就是户外先锋营的目的吧！