经方治疗过敏性鼻炎、鼻塞、咽炎等耳鼻喉病经验
2024-10-22 02:04:19发布 浏览181次 信息编号:190860
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经方治疗过敏性鼻炎、鼻塞、咽炎等耳鼻喉病经验
钱祖旺教授主张学术辩论。他对中医理论有深刻的理解,并结合临床实践,对耳鼻喉科疾病的诊治提出了许多理论。在多年的临床实践中,独树一帜,形成了独特的辨证用药特色。
1、遵循古训,创新
基于三因论提出“中介”说
钱老认为,中医面部疾病的病因一般可分为内因、外因、非外因“三因”。
然而,事物总是在不断地运动和变化中,疾病也不例外。例如,寒邪侵袭外感,可引起表寒证;若寒邪入内化热,则可引起内热证。若寒邪直入脏腑,则可引起内寒证。这些证候的根源都是寒邪,但证候表现不同,所以治疗方法也必定不同。
可见,“三因”理论只是对病因的静态分析,从病因到证候、治疗的动态分析,必然会暴露其缺陷。
又如:外感六因,风邪可产生风证,宜祛风治疗;寒邪可生寒证,宜以祛寒治疗……七情内伤,不能按病邪治疗,即不能治疗“喜”。 “治疗‘悲伤’的药方必须根据七情所伤脏腑进行辨证论治。
例如:喜悲者,须养心安神;喜悲者,须养心安神;因此,可以说,“三因”理论在病因到证治的统一上还不够完善。
基于这些原因,钱老提出了“中介凭证”理论。
所谓“中介”,是指病因与证候表现之间的中介。 “介证”主要是根据病邪对人体器官的影响程度来分类。
具体来说,将侵入人体直接引起疾病的六种外感因素列为一级中证;内外七情所引起的证候,以及六种外感致病后转化的证候(如风燥、寒热等)和次要致病因素(痰、瘀) )及其他致病因素,归为继发证;证候严重、病人生命垂危(如毒入心包、失阴、死阳等)列为三级中证。
这种分类强调动态分析,强调从病因病机到治疗方剂的统一。治疗时,对于一级中间证,治疗以祛邪为主;对于二级中介证,治疗主要是调节脏腑功能;对于三级中介综合症,急需抢救,进行全身治疗,防止“阴阳分离”。决定”。
以鼻炎为例。鼻涕量丰富且稀薄。若为新病,则为外感风寒所致。这是一级中介综合症。治疗宜祛风散寒,可选用麻黄、桂枝等;如果是久病,虽然是寒证,但具有阳虚、缺乏温热的症状,是次中证。治疗应以温肾散寒为主,如参芪丸等。又如急性喉梗阻,呼吸浅短,口唇青紫,额头汗如珠,四肢冰凉,濒临窒息。此具有三级中介证候指标。不管是内因还是外因,只要针对病情进行治疗就可以了。急需快速缓解呼吸困难,应采用全身治疗,且以急诊治疗为主。
在四诊的基础上提出“诊”论
钱老认为,在耳鼻喉科临床诊断中,除传统的“望、闻、问、切”四诊方法外,还应采用检查,因为耳、鼻、咽、喉都是空心的。孔口比较隐蔽,不易被发现。直视,通过一些专科检查方法,可以更清楚地了解患处的具体情况。结合四种诊断方法,从中医角度分析辨证会更加准确。
比如,声音嘶哑的病症,自古以来就被认为是“固金不响,断金不响”。也就是说,中医认为肺属于五行中的“金”。肺就像敲响钟声的“钟”。它们只是完好无损,中间有一个空的空间。 ,产生良好的声音。
若肺受风邪侵袭,邪气堵塞肺部,则声音不响;肺虚则如断金钟,声音嘶哑。 “固金不鸣,断金不鸣”八个字确实概括了声音嘶哑的主要原因和病理。然而,随着科学的发展,我们中医耳鼻喉科引进了现代医学喉镜方法,发现声带肺肥大、声带结节、声带息肉等疾病的治疗方法并不适用。非常有效。
钱老根据多年的临床经验,结合中医理论,提出对这些局部形态变化明显的皮损,应采用活血化瘀、化痰散结的方法治疗。
其他如鼓膜穿孔、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、喉癌、鼻咽癌等,都可以通过检查明确诊断。钱老的临床病历均包含检查章节,充分体现了钱老的传承与创新精神。
以八项基本原则为基础创立“十项基本原则”理论
钱老从多年的临床实践中认识到八纲(阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八证)理论并不完善。
首先,阴阳二纲是八纲中的总范畴,所以不能与其他六纲并列,否则就毫无用处,不合逻辑。其次,明确辨证的标本和机体功能非常重要,因此提出了“辨证十原则”理论,即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实、标准、起源、身体和功能。
标准、基本在中医中含义广泛,代表主次、主次、轻重、优先等含义。治疗疾病,必须区分症状。这一点早在《内经》中就已明确。除了《素问·标本病传》和《灵枢·病传》这些专门讲标本的章节外,还有很多论述分散在各个章节中。这些讨论对于临床辨证治疗具有重要的指导意义。
例如,《素问·标本病种传》云:“治小大弊之症,治小大利之根本”,体现了“治标不治本”的思想。急则急,缓则治本”,就是在复杂的证候中把握重点。继承原则之一。
实体和功能是一对哲学范畴,指的是本体和功能。这里,我们以人体器官和功能的含义作为辩证的纲领。
人体主要器官是产生功能的基础,功能效应是生命器官的表现。两者既相互对立,又相互依存,即《素问·六味志大论》中所言:“器物,生化宇宙,器散则分,生化息”。一般来说,器物是生命和转化的源泉。病变和功能性病理不能明确分开。但人体各部位疾病轻重程度不一,故用“功能性疾病”和“器质性疾病”来表达人体器官病变量变和质变的差异。
器质性病变为“身病”证,功能性病变为“身病”证。这就是身体和功能两个范畴的意义。在耳鼻喉科、耳鼻喉科中,识别体液具有重要的临床意义。
比如声音嘶哑,如果只是声音疲劳,或者是短暂的声带充血水肿,就是“用”证;歇斯底里性失音也是一种“使用”综合症。在这些情况下,口服中药是更好的方案。
如果检查发现有明显的生长物,例如声带息肉,那么它是一种“身体”疾病,手术通常比服用药物更有效。当然,如果查出“躯体”疾病,也不一定需要手术,比如基础疾病。广泛的声带息肉、声带肥大、脑室肥大、慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉等,也可以用中药治疗。
受到《内经》的启发,创造了《仿内经》
钱老从小就熟悉《内经》,更擅长运用。他根据《素问玄明五气》中“五气病……肾虚而喷嚏”的理论,悟出了温阳补肾治疗过敏性鼻炎的方法。
人们认为,肾阳为卫阳之本。肾阳不足,则脾、肺失温,卫气生化之源不足,行气功能就会被忽视。以致清窍不温,雾气笼罩,出现频繁打喷嚏、流清鼻涕的情况。鼻粘膜苍白等症状不治,可用金匮肾气丸治疗,使肾阳充足,温脾肺,卫阳宣散,诸症痊愈。
《素问·阴阳类论》中又如指出:“咽干,土脾所致”。钱老发展了这一理论,提出用补中益气汤、参苓白术散等补气、清明、健脾。该祛湿方在治疗脾虚所致的慢性咽炎、慢性喉炎方面取得了良好的效果。
他曾编着《房内经》,论述咽喉的生理:“咽喉有五属性:无形之气,心为声之主,肺为声之门,脾为声之根本。声,肾为声音之根,从形质上看,声带属肝,受肺气滋养,能颤动;心弦属脾,受气血滋养,能颤动。活动;会厌、会厌属阳明,环杓关节属肝、肾。
也就是说,肺主呼吸、发音,发音取决于声门的振动;脾为中气之本,肺气的强弱有赖于脾的支持。肾为气之根本。如果肺、脾之气不能达丹田,就会出现气短。无力;心为气之主,语言的表达完全取决于心的精神。
声带色白,收缩有力,与筋膜相似;肝主筋,性质相似;心室索是肌肉组织,帮助声带运动,而脾主肌肉,靠脾的滋养;会厌位于咽喉与咽喉的交界处。 ,引阳明水谷入胃,当属阳明胃经;
关节是骨骼之间的连接,依靠筋膜进行运动。它们属于肝脏和肾脏。肝主筋,肾主骨。
“音属祖厥阴,高低,以平衡肝气的强弱;音量属太阴,大小,由肺气的强弱决定;音属足少阴,水湿的大小。燥可以测肾的盛衰;声音的范围可能属于太阴,宽窄的分析是根据脾的平衡来判断的,如果肝强则肺强。肾强,脾盛,丹田之气就强,金音就高。”
足厥阴肝主神志,肝气旺,则发音高亢;肝气旺,则发音高亢;足厥阴肝,主神志。手太阴主肺,肺气旺,则声音洪亮。足少阴肾主水,肾精不足,则发音干燥失水。足太阴之脾,为后天之本。脾气不足,发音就会无力;脾气不足,发音就会无力。
因此,声音的高低、音量、音色的圆润、音域的宽广,可以帮助识别脏腑的虚弱,从而指导治疗,并在临床上证明。这些观点具有重要的指导意义。
多鼻涕和喉咳是甘老辛创立的两种新病种。
多鼻漏常见于儿童和体弱的老年人。其临床表现为鼻涕过多、无法控制、难以吹走。儿童鼻粘液呈黄色混浊,偶有白色;老年人则通常稀薄,进餐时粘液量常突然增多并从鼻腔流出。
症状多见于儿童,治疗应以清肺热为主。可以用薤白粉配合苍耳子皮粉使用。常用药有桑皮、地骨皮、苍耳子皮、辛夷、薄荷、甘草等;老年人多为脾肾阳虚。如果有这种证据,可以服用朔泉丸。朔泉丸最初用于治疗脾肾阳虚所致的遗尿。
钱老认为,肾主水,无论是遗尿还是鼻漏过多,其原因都是脾肾阳虚,肾气不能控制水的正常运行。治疗原则应该是一样的,所以用乌药、山药、益智仁。其他温补脾肾的方剂也能取得很好的效果。
喉咳嗽的特点是因喉咙发痒而咳嗽,且疑似喉咙有痰。患者努力咳痰,但总是干咳剧烈,咳不出痰。一天内常有数次阵发性发作。病人因咳嗽脸色发红,脖子上青筋暴出,十分难受。检查肺部、气管、咽喉,除轻度充血外,无重大病变。
钱老提出了喉咳的新病名,制定了祛风清肺、清心泻火、滋阴润燥、滋阴降火、活血祛血等治疗方法。停滞。
2.临床辨证及证候分析
钱老大夫在临床诊断中强调整体观念和辨证论治。通过五诊,了解病因病史,分析病位病机,通过辨证十则指导立法选方用药。
除了综合辨证外,钱老医生对具体症状也有独特的辨证经验。
例如,耳鸣综合症中,出现一种音调高、音量大的嗡嗡声,患者拒绝外界噪音(即听到外界噪音使他心烦意乱或耳鸣变大)。这是耳鸣的证据;耳鸣音调低、音量小,人能接受外界噪音。 (它不能拒绝外部相似频率的噪音或可以掩盖声音)这是一个错误的综合症。
若初发耳聋并伴有耳闭,则为肺气郁结或痰浊所致;若伴有心烦失眠,则为心火上炎所致。若伴有口苦、血压波动,则为肝阳上亢所致。长期耳聋多见于气滞血瘀。若劳累后加重,则为气血亏虚。若站立时头晕加重,躺下时减轻,则为气血亏虚,清阳不升。否则,就是肝阳上扰。
鼻塞交替出现,运动后可缓解,为气虚所致;运动后持续鼻塞不能缓解,属血瘀证;鼻涕清稀者多为虚寒所致,但也可因肺热所致。是“金属遇火能化水”所致;鼻涕清亮如水,遇冷遇热自然流涕者,多为肾虚所致,需要根据鼻粘膜的颜色和体征来判断。咽部淋巴滤泡散在增生,是肺肾疾病引起的,说明阴虚;淋巴滤泡肿块状增生(数个滤泡融合在一起)是脾土病引起的,说明气虚。
如果中鼻道有脓、粘液积聚,则为鼻赘,多为胆热传脑所致;若下鼻道有浊痰积聚,则为鼻塞肺热证。若声带肥大、室带肥大、声带息肉、结节色淡、色暗,多为瘀血痰饮所致;如果压痛呈苍白、水泡状,多为痰湿瘀滞。口干不饮者,为血瘀所致;口干喜温饮者,阳气不足;口干而选择冷饮者,为胃热所致。咽痒、咳嗽多为风邪蕴肺所致。下午喉咙发痒、烧灼痛加剧的人属于同一个星座。如果疼痛是由于咸味或酸味刺激导致舌头灼痛,则是阴虚所致,如果没有反应,则是生理性的。若脓热而臭,则属火;若有腥味,则属湿;若无味稀薄,则属虚。
耳、鼻、喉、口腔的疾病大多是粘膜病变。钱先生将辨证概括为10个主要方面:
(1)辨别颜色:正常粘膜呈红色、湿润。颜色深红、颜色鲜艳,属热证;颜色浅,是寒虚证;颜色深红、紫色,是血瘀证。辨别颜色时,应注意光线。日光与光不同,强光与弱光也有区别。如果缺乏经验,可以观察粘膜的颜色,并与嘴唇进行比较。一般患者病情不重时,嘴唇的颜色可以反映其粘膜的正常颜色,因此可以用来进行比色。
(2)区分疼痛:疼痛剧烈,则症状较阳性;如果疼痛较轻,则症状很复杂。耳朵痛多是肝火所致;牙根部疼痛,经热敷(如热敷、红外线照射等)缓解的为冷痛,伴有烧灼感的疼痛为热痛。
(3)辨肿胀:肿胀可分为虚胀和实胀。在综合征中,肿胀是局部的并且病程较短;虚证则肿胀呈弥漫性,病程较长。凡有肿胀、疼痛者,大多是有症状的。若按肿处无痛感,则为虚证。
(4)识别肿块:肿块是指粘膜内或粘膜下可触及的肿块。区分肿块的关键在于其软硬以及是否出血。大多数良性肿块质地柔软,触摸时不易出血,例如痰袋(囊肿)。大多数恶性肿瘤质地坚硬,触碰时容易出血,并伴有疼痛、溃疡、张口困难、口眼眯眼等症状。
还有《口齿要义》中记载的“茧唇”证:“唇部肿胀,白肤皱裂,如蚕茧”,这就是慢性剥脱性唇炎。这看起来像是下唇上的肿块,但实际上并非如此。是风邪入络,气血不足,长期瘀血所致的疮痂病。
(5)辨认斑点:斑点多位于粘膜上,应引起注意,尤其是口腔粘膜。白斑和红斑都容易恶变。白斑的患处既红又白,如果红色的地方比其他地方深,就是热的征象;白斑也部分是由于侵蚀造成的,多是由于潮湿、浑浊所致;脸颊等处出现的线状斑,也常常是湿热所致。如果白斑处的粘膜变得角化,甚至摸起来又硬又硬,就是瘀血的表现。
(6)鉴别溃疡:鉴别粘膜溃疡,要注意发病部位、病程、粘膜颜色。
①部位:溃疡在舌上,主要是心火上炎或心脾有热蕴结所致。有时,舌头的上部必须被细分。例如嘴唇、脸颊、上颚和牙龈。新病多为胃火所致,久病则脾虚所致。如果喉咙、鼻咽部出现溃疡,就必须引起高度警惕。因此,这两个地方容易发生癌性溃疡。
②病程:新病破溃,多为火热证;久病溃烂,多因脾虚湿浊,以及湿热上蒸所致。如果溃疡日久不愈,应注意是否是恶性肿瘤。
③颜色:溃疡色黄,为热;颜色呈白色或灰色,表示虚寒。如果溃疡周围充血,说明是热的;如果溃疡周围颜色苍白,则说明是冷的。
(7)假膜的鉴别:假膜是指溃烂的粘膜上布满白腐物,看上去像白色的膜。它们也被称为假膜、假膜。对此,首先要鉴别是否是假膜。如果用棉球或棉签擦拭粘膜,粘膜没有出血,擦掉后不再出现,则为漂浮物而不是假膜。假膜一般呈白色,高于粘膜。轻轻擦拭很难去除。用力擦拭后即可擦掉,露出出血的表面,但很快就会再生。假膜常见于白喉和口腔溃疡(口腔白色念珠菌病)。
前者的假膜坚韧,难以捣碎,更难去除。它主要位于咽喉,有时蔓延至口腔或气管。其病因是外源性流行病毒;后者的假膜疏松而厚,像凝乳或雪花,位于嘴唇、上颚、脸颊或口底。这在儿童中更为常见。主要原因是湿热。
此外,少数咽喉、唇部疾病也可出现黄色或灰白色假膜,应结合其他症状、体征来鉴别。
(8)瘙痒鉴别:粘膜疾病常出现瘙痒症状,尤其是鼻腔、咽喉部。从病因来看,初发病多为风邪所致,长期瘙痒多为素火所致。从部位来看,鼻腔或牙龈发痒多为风邪所致,而咽喉发痒则为风邪与火火共同所致。都比较常见。
(9)辨脓血:一般来说,脓的形成是邪气和正交竞争的产物。无邪则不成脓,正气不足则不成脓,故化脓性病变多为证候。但也有迹象表明邪毒未除,正气衰弱,正所谓“无法散固,难以达到”的情况,所以需要强化毒。
鉴别脓液的方法:脓色黄稠,迅速结溃,属证,多为阳明热盛,火毒沾染所致;脓色白而稀,难愈难愈,是虚实夹杂,多为肺胃不足,虚火上炎所致。粘膜出血最常发生在鼻腔,其次是牙龈。鉴定血液需要区分颜色、质量和数量,其中数量最有意义。虽然说色红质厚则实,色淡质稀则虚,但血色始终呈红色,难以辨别。当它与眼泪和唾液混合时,介于稀薄物质和浓稠物质之间。
只有出血量才能清楚区分。若出血量急或混有脓血,则为胃火血热所致。若出血量少而缓慢,滴下渗出,则为火虚炎症或气血不足所致。证明。对于病程较长者,应注意瘀血的可能。
(10)辨别气味:人的口腔中有一定的气味。正常情况下,你闻不到,别人也感受不到。口腔、鼻、咽喉部病变,或全身疾病常使臭味加重,称为“口臭”。
至于气味,如果仔细观察的话,可以分为几种。若气味干燥、焦灼,则为肝火内火或心脾积热;如果有臭鸭蛋味,多是胃热所致。如果有鱼腥味,则说明血虚,或血虚热。类似脏桌布的气味。 脾虚、湿浊相证者;具有接近腐尸气味的多见于恶性、坏死性病变,如下疳(坏死性龈口炎)、鼻咽癌等。
他还总结了三字经以方便记忆:
痛:风上,表症;红肿热毒;肝阳上盛,则疼痛剧烈;虚痛,轻微而钝。
瘙痒:皮肤瘙痒,风湿;经常打喷嚏、瘙痒、过敏;喉咙慢性瘙痒,伴有火烧伤。
肿胀:红肿热热,白肿痰多,肿气弥漫,久则肿衰。
流脓:虚或寒,清白,黄稠,热毒所迫。
充血:暗红热,淡红冷。久病无光泽,如猪肝;新病明亮,如染丸。
出血:血与月经分开,分虚实。当酷热逼迫营地时,水流会迅速涌出;当脾失控时,它就会慢慢渗出、滴落。
积液:积液是由痰液引起的。白而薄,是受寒所致;黄而稠,为热毒所致。
3。向许多来源学习并继续创新
Xu 的“关于医学的起源”指出:如果您想使用古老的处方,则必须首先检查患者的症状。在古代处方面前显示的所有综合征彼此一致,并且处方中使用的所有药物都与症状一致。如果它是一致的,则将其应用,否则必须将其添加或减去。如果无法添加或减去,请选择其他方面。
在临床实践中灵活地使用经典处方来治疗耳鼻喉科疾病。例如,如果您使用汤,吉兹汤,汤和小汤,则由于肺Qi缺乏症以及寒冷或脾脏和肾脏不足而导致的过敏性鼻炎,您会看到,您会看到苍白的鼻腔粘膜,清晰和鼻孔,鼻腔粘膜,鼻腔味,鼻腔味和,或暴露于感冒时恶化的哮喘发作。在温和的情况下,肺气不足和冷,防御表面不固体。您可以使用麻黄汤和吉兹汤来协调防御系统,温暖肺部并清除鼻子孔;如果还厌恶着冷的四肢,清澈和长的尿液以及移动时喘息的喘息,它是脾脏和肾脏阳性缺乏症,您可以使用汤和汤剂来加热和滋养脾脏和肾脏收集鼻腔排出;使用小岛汤和钟沟浓汤来治疗慢性鼻炎;使用麻黄,杏仁,石膏和甘草汤来治疗急性喉炎;并使用汤来治疗Meni。艾滋病; 和 汤剂治疗非支持的中炎培养基; 汤,Sini汤和黄图汤处理;朱斯金汤可治疗慢性咽炎; Houpu汤和甘草小麦Dazao汤处理李子核心气体。 ;用于治疗声带息肉的 药; Baihe 汤剂治疗西卡鼻炎和萎缩性咽炎;甘草治疗等的甘草汤剂都取得了良好的临床结果。
此外,还使用了著名的古代处方,例如Sanao汤和汤剂来治疗分泌性中耳炎, 汤剂来治疗化脓性冲突介质和鼻窦炎,汤剂,以治疗耳朵和鼻子侵蚀, 倒入,以治疗慢性咽炎,慢性吞噬性咽炎,咽炎,咽炎等等,在临床上也被广泛使用。
也擅长于临床实践中的创新,例如他的“休克疗法”和“ Xieli填充方法”用于治疗耳鸣和耳聋,他的“脱敏剂”和“ 抗药性”和“ 抗过敏性鼻炎”以及他对慢性治疗的治疗“加强脾脏并补充气的方法”,“滋养脾炎的脾和滋养气的方法”,等等。
对于由 Tube阻塞和气压变化引起的航空冲突培养基,他创建了经验处方“ yin”(药物组成是: 3G, 3G, 3G, 10G, 10G, 10G, 6g, 6g, 6g, 3g, 3g, 3g,wuyao 6g,,,,, 3G,Vitex 6G, 3G),基于“疮和溃疡的完整经验书”中的20个“液体饮料”,并与具有空气紧密度和质量停滞的航空中耳炎的特征相结合。
对于过敏性鼻炎的患者,鼻粘膜是红色的,并且有热症状,例如干口,红色舌头和黄色涂层。该综合征被Gan 教授称为肺热综合征。为了治疗这种综合征,他创建了一种称为“脱敏汤剂”的特殊处方,其中包括:,,,Xu 和。对于临床应用,它也可以与桑树皮,头骨,叶叶等组合使用。
他在临床实践中灵活地运用了鼠尾草的经验,例如“鼻塞治愈心脏”,“耳聋治愈肺”等,并且通过类似,他改编了古老的处方Guipi汤并使用了 , Seeds, Seeds, Seeds, Seeds, Seeds, Seeds, Seeds, Seeds, Seeds, Seeds, Seeds,他使用山药,当归和龙肉作为五种味道混合物。治疗眩晕已取得了良好的临床结果。
还提出了耳鼻喉科的“脾和胃理论”。他认为,尽管五个感官器官有不同的子午线,并且属于不同的器官,例如肾脏向耳朵张开,肺部向鼻子开口,心脏向舌头敞开等等,但这些器官都位于人体。头部和脸都是“空孔”,依赖于身体的气升高和滋养以正常运行。这就是“ suwen·yin和Yang Dalun”所说的“ 离开上孔”。
脾脏和胃是气和血液生物化学的来源。脾脏控制上升,胃控制下降。透明阳的兴起和浑浊的衰落取决于脾脏和胃的运输和转化功能。金王朝的一位著名医生李东尤恩(Li )指出:“当食物进入肚子时,它首先传播到杨道,而Yang Qi升起和浮标。如果它漂浮,Yang Qi将散布在整个毛皮上如果升起,它将填充头顶,而九个孔将被封锁。” “脾脏和胃部的内部受伤,所有疾病都源自它。”
Qian 教授认为,这些理论对面部特征的临床实践具有很大的指导意义。增强脾脏和滋养土壤,补充气和提高阳的方法是面部特征的重要治疗原则。
在临床上,对于耳鼻喉科疾病的患者,脾脏较弱,并且在轻微劳累后发作或恶化。病变在局部肿胀,颜色苍白,分泌物稀薄,伴随着苍白的肤色,头晕,言语弱经方治疗过敏性鼻炎、鼻塞、咽炎等耳鼻喉病经验,食物较少和粪便松散。 ,疲倦和弱的四肢,苍白和胖的舌头,螺纹和弱脉搏等,可以使用此方法。选择的主要处方是 Yiqi汤,汤和汤。
像慢性咽炎一样,医生过去仅使用Yin-方法来解决患者的干喉。他们不知道某些患者的干喉管是由于脾脏和体液不足引起的。对于这些患者,使用了凉爽的养药。它只会加剧这种状况,并且必须使用加强脾脏和补充气的方法来有效。
另一个例子是慢性鼻炎。您不能只使用温暖的杨来缓解鼻充血。您还需要考虑不足的脾脏和不足的清晰阳,并添加可以补充气体,清除身体并清除孔口的产品。如果耳朵中有水分和稀薄的分泌物,也应治疗慢性中耳炎。治疗是通过增强脾脏并减少潮湿。
痰是一种疾病,在耳鼻喉科中很常见。 Qian 教授特别了解治疗痰综合征。他积累了数十年的经验,并制定了九种治疗痰液的方法。他认为,痰的含义不仅限于喉咙和气管的分泌物。从广义上讲,体内所有腐烂的液体都属于痰液。
还有一些可见的聚集和无形的子午线阻塞,也可以归咎于痰。 9种方法如下:
(1)风痰:风痰是在风邪恶入侵后产生的痰。风可以分为内风和外风,中风属于前者。耳鼻喉科部门中看到的大多数风和痰综合征是后者。如“医学简介”中所述:“风痰是由外部因素引起的。”这种风和痰综合征疾病的病程很短。通常在喉炎,喉风和喉突变等疾病中出现,这些症状包括:薄痰或发烧,恶风和经常出现肺子午线症状,例如咳嗽。
这种方法使用味道六种汤,通常使用的草药,例如,,,mint,薄荷,铂霉,橘皮,芦苇,芦苇,杏仁,叶片等。
(2)温暖和冷痰:冷痰在喉咙麻木和喉咙静音中很常见。症状包括:预期清晰且稀薄的痰,颜色为白色或灰色。要治疗冷痰,您应该使用一种变暖方法,并从“医学Zong的音乐读物”中取出李的华人汤。
常用的药物包括干燥的姜,,,Poria,,,等。
(3)清除热量和痰:“医学简介”说:“热痰是由于浓厚的味道或外源性邪恶的热量而导致的热量引起的。”热痰在耳鼻喉科疾病中尤其常见,尤其是喉炎,例如急性咽炎。 ,急性扁桃体炎等。症状包括:喉咙中的痰液过多,牙齿呈黄色和浓密,喉咙酸痛,深红色的粘膜,甚至化脓。 Qian 教授认为“火是痰的根源,而痰是火的标志。”如果您想治疗热痰,清除火是第一步。
选择 药丸之类的。常用的药物包括 , Ru,,, ,Daihu粉, , 等。
(4)保湿和干燥的痰:干痰是一种综合征,在所有部门都很少见,但仅在喉管学上很常见。由于火灾缺乏和肺部液体不足,导致干痰的关键是过度炎症。症状的特征是:喉咙中有痰液,但很难吐出,或者少量粘稠的痰液咳嗽,并且通常用“裂缝,单击”清除喉咙。对患者咽的检查表明,粘膜是干的,甚至是萎缩性的。
治疗干性痰确实并不容易:解决痰液不应香气干燥,促进体液不应冷或冷。在这方面,Qian 教授使用了“ Luo Shi Hui Yue ”的汤的加法和减法。常用的药物包括 , , , ,Lily,,,,,,, Ru等。 ,效果也非常好。
(5)处理潮湿的痰:湿痰也很常见。那些可以从潮湿痰的角度来治疗耳朵,鼻子和喉咙分泌物浓密,鼻子和喉咙分泌物的人,例如耳腹,鼻息肉,鼻刺和口腔溃疡。它们也可以视为潮湿的痰综合征。特征:厚,大量的分泌物和白色。或灰色,头晕,头晕,胸部紧绷和一般恶心,嘴巴粘稠或甜味,白色和油腻的舌头涂料。
选择汤及其类似的处方。常用的药物包括,橘皮,佛手柑,柑橘刺,Poria,Poria,蒲公英,白芥末籽等。
(6)攻击顽固的痰:在耳朵,鼻子和喉咙的许多疾病中都可以看到顽固的痰。最典型的是一种慢性喉疾病 - 心室区的长期肥大。 Qian 教授认为,这种类型的疾病通常没有明显的舌涂层和脉搏变化,但是局部病变是长期以来无法解决的痰液,因此必须使用攻击方法。
推荐的食谱是 药丸,与消除痰液和消除血液僵化的产品兼容。常用的药物包括芒果石,琼脂,大黄,海藻,海洋浮石,海蛤粉,乌龟壳,穿衣等。
(7)消除打结的痰:所谓的打结痰是指痰的积累到有形物体中。在耳鼻喉科系中,有表观肿瘤囊肿,咽积聚囊肿,声带息肉,声带结节,心室脐带肥大等。症状根据痰液的位置以及临床诊断而变化,主要基于本地检查。
选择西海汤。常用的药物包括海藻,海章鱼,海洋浮石,海带和桑兹蘑菇。
(8)加强脾脏并控制痰:“必须阅读的药物”说:“脾脏是痰的来源……这不是治疗痰液并忽略脾脏和胃的最佳方法。”随着时间的流逝,痰综合征还会显示出脾脏缺乏症的症状,例如少吃饮食,胸部或上腹部紧绷,粪便松动,四肢弱点等,应该增强脾脏并调节脾气暴躁。
选择汤。常用的药物包括人参( ), ,Poria Cocos, , Peel,,,等。
(9)补充肾脏并减少痰液:“ Yi Guan”最详细地讨论了这种方法:“肾脏缺乏无法控制水,水将不会返回其来源。如果水流逆行,洪水会导致痰液。”在两种情况下,肾功能不足会产生痰液:1。一个是肾脏阳性缺乏症,没有火。另一个是肾脏阴,有火。对于肾脏缺乏且无火的患者,请服用 药丸;对于那些缺乏鸽和火的人,请服用刘威药丸。
但是,Qian 教授认为,有很多患有这种综合症的人没有火。关键是抓住清晰分泌物的关键点,大量和没有控制的关键,而变暖和调解肾脏的方法通常是有效的。常用的药物包括痤疮,肉桂, ,,,,,等。
此外,应该注意的是,痰综合征经常与其他综合征(例如Qi停滞,血液停滞等)混合在一起,因此必须区分临床综合征在初级和次要综合征之间,并且必须进行柔性处方。
4。临床药物,独特
Qian Lao曾经说过:“医学治疗有益和有害的疾病。因此,处方就像建立形成一样,使用药物就像使用部队一样。如果没有仔细计划处方,则不会仔细使用该药物,盲目地向前冲,而不必关心背后的事情,您一定会被击败,人们的生命将被浪费。”
综合征分化和治疗方法应“固定排列和灵活应用”。所谓的固定排列:首先,这意味着每种疾病都有常见的综合征类型,每种综合征类型都有常规的治疗方法和代表性的处方。其次,它是指具有相应子午线的耳朵,鼻子和喉咙,属于内部器官。例如,耳朵是肾脏孔,疾病是器官。子午线和内部器官的分析也应灵活。
因此,当使用干燥的老年医药时,必须检查四种气和五种口味,即升高,下降,浮动,有毒,无毒,月经特性等,然后组合使用它们,并且药物为根据患者的年龄,宪法,患病零件等不同的使用方式。不同的季节在使用药物方面也有自己的特征。
如果春季大风并且肝木结实,则应使用更多的药物来舒缓风并软化肝脏,例如桑树叶,菊花,白色牡丹根和当归;夏季天气很热,您应该使用凉爽的药物,例如 Root,,Grass Roots和 Least;长夏天很湿。如果您困了,则可以使用芳香药来增强脾脏,例如,, Peel和Mint;当秋季干燥时,您应该使用保湿的药物,例如腺磷脂, ,Lily和;在严重的寒冷冬季中,您可以使用温暖的药物,例如干姜,肉桂和艾滋病。 ,可以使用。
婴儿和幼儿应使用较少的药物。那些身体无力的人应避免苦涩和冷药。高血压的人应谨慎使用,等。
医学的特征是:少量和轻巧的味道。一般情况下,药物味道可控制约10种口味,剂量大部分为3至10G。有时,使用20至30克重要的药物,例如牡蛎,磁铁,石膏等。
Qian Lao认为:位于上空的耳鼻喉科是一个空的孔口,用于缓解疼痛,因此药物应该很轻。正如“发热疾病的田ho抗”所说:“上燃烧器就像羽毛一样,这不是可以轻轻地采取的东西。”
例如,为了治疗咽炎,喉咙痛和喉咙干性,通常使用“轻微清除和滋养”的方法。为了轻滋营养,请使用“五种口味消毒剂饮料”,使用桑树叶,桑树树皮和金银花,紫菜,蒲公英等;为了进行轻滋养,请使用腺植物, ,,Reed Root等。行动的毒品。
对于严重的喉咙痛,可以添加毛刺,竹叶和薄荷;对于便秘的患者,可以添加毛毛烷虫和当归的。对于那些过度痰液的人,可以添加天苏胡胡和 。另一个例子,急性咽炎和急性鼻炎可能是由风邪恶引起的。治疗方法也可以是相同的,而且处方也可以是 Yin, 等。这是“用相同治疗的中医治疗不同疾病”的原则。 。
但是,两种疾病的位置不同。前者在咽部,而后者则在鼻子中。因此,药物仍然应该有所不同:可以与, ,,等一起添加前者;后者可以用木兰和谷类添加。耳朵,阿里斯洛希亚()等。这反映了相似之处,但差异和灵活应用。
通过这种方式,博士总结了一系列经验。在临床实践中,他专注于综合征分化和治疗,还考虑了选择药物时症状的位置。
例如:
诱导月经的常见耳科药:库丁加和普鲁纳拉氏菌。
和空气阻塞:,,,。
肝脏上升引起的疼痛:玉米片,胃肠道,乌托里亚,莲花叶, 引起的疼痛。
肾脏阳性缺乏引起的耳鸣和耳聋:, ,Fairy ,,和Leek Seeds。
肾脏元素缺乏会导致耳鸣和耳聋:沃尔夫伯里,埃克利普塔,丽图西子,桑树,乌龟壳和乌龟壳。
神经耳鸣和耳聋:磁铁, ,黑色芝麻,核桃肉,kudzu根。
诱导药物的转递:Xinyi,当归。由风热引起的头痛:vitex ,桑叶叶,菊花和长根。
鼻子闷,合同的涡轮机:,kudzu,;
不良涡轮收缩:桃子仁,红花,乳香,没药,乌林吉,特里戈内拉,姜黄;
当寒冷时,制作:肉桂树枝,,piper ,piper 和番茄。
过度鼻腔排出: ,,Goose Grass和荞麦。
黄色和浑浊的鼻腔排出:绅士,头骨,脚,芦苇根,桑树皮,当归和木兰。
清洁鼻腔排放:终端切布拉,胡椒,阿萨鲁姆,鱼脑石。
带有气味的鼻腔排放:,。
吞噬药物诱导药物:帕普尔孔,泡泡球。
由于风热引起的疼痛:薄荷,山豆根,蒲公英和牛d。
热毒引起的疼痛:金银花,金钥匙,金色水果橄榄和阿奇兰斯根。
风热和干燥:蒲公英,芦苇根,陶瓷面粉,石膏,大绿叶。
阴茎不足和干燥:黄色精华,玉竹,树突,XUAN人参,沙子人参,,Ejiao,Black Plum。
补品肿胀:悬挂金灯,山CI蘑菇,鞭子草,白芥末。
过多的分泌物:天田黄色,赖Xunzi,粉。
经验瘙痒:,,。虚拟证据的窍门:黄色,Zhi Mu。
声音水肿:胆囊,zhuli,白色僵硬的蚕,sal,肥皂刺,猴子朱朱伯粉(适合儿童)。
喉咙:Hipan ,,,Su Xuan,,, ,Acts,,,,, Malt。
急性嘶哑:蝉,干,麻黄,木偶。
亚急性嘶哑:莱·伊宁(Lai ),胖海,Luh han guo。
慢性嘶哑:木制蝴蝶,血腥的木炭,凤凰服,白色蜂蜜,鸡肉透明。
口头经文:。胃:,,Baiji。
口服疮:石膏,白色,玫瑰花,甘宗黄色。
牙齿疼痛:推梯,红甘蔗皮肤,板球。
1。瓜兹汤和申孔药物治疗过敏性鼻炎
所有急性过敏性鼻炎,频繁打喷嚏,连续的鼻子,失去鼻塞,甚至更冷,稀薄的舌涂层,脉搏浮动;局部检查:鼻粘膜,纳萨尔特水肿,水类分泌物。它属于肺部子午线,感到邪恶,失去和解,并可以用吉兹汤对待。 汤功能可以使肺部温暖并消除邪恶,调和肺气,并用这种疾病治疗这种疾病。您还可以添加蝉衣服和Xu ,以增强脱敏的能力。
慢性过敏性鼻炎表现为长期的疾病。喷了微风,鼻子和水一样清晰。本地检查苍白。替代,精神枯萎;薄舌涂层,而不是红色,脉搏很弱。这是由肾阳性引起的过敏性鼻炎。它可以用肾脏Qi药丸治疗,可以实现。
第二,baihu汤,baihu加人参汤,以治疗鼻子,和身体缺乏症证实的咽炎
鼻子是责任的肺子午线,但是的脉搏是鼻子,因此鼻子也与有关。因此,那些血液较少的人应该清除肺部,而大型杂种必须清除太阳。白老虎汤是最理想的。
用语言来看,牙齿被指责为肾脏出血。但是实际上,如何将牙齿渗入牙龈,它是在牙齿,因此牙齿是最合适的。
咽是胃。对于由风温或固体热量引起的咽炎,通常使用白虎汤。如果其身体缺乏症证实了干性咽炎干咽炎,请使用白色老虎和人参汤。 So称为“ Cut”是:“白虎依靠人参的热量依靠高温”。
3.黄土汤治疗慢性鼻子衄
慢性鼻板球,那些没有流血的人给脾脏汤。但是,长期的血液和血液体积并不多,litel的面积是完整的且未损害的,鼻粘膜苍白。系统性症状不那么温暖,腰酸,尿液频繁,精神枯萎,甚至黎明或肿胀,静脉迟到,静脉迟到了。黄土汤完全,薄舌涂层,薄又轻,轻便,最合适。如果很难找到广场上的富龙肝脏,则可以用红石头脂肪代替。
第四,矩阵石块汤增加并减去急性喉炎,耳聋和慢性鼻窦炎
急性喉炎通常以嘶哑或突然的声音,喉咙干燥,灼痛,疼痛,伴有咳嗽甚至呼吸呼吸而发生。局部检查,喉粘膜是弥漫性水肿和拥塞,黄色或黄色的油腻的舌涂层以及大脉冲。系统性症状可能是发烧,发冷,疲劳,食欲不振,闭合凳子等。使用交配石块汤,治愈效果非常令人满意。此外,它更适合白色喉咙,急性喉咙阻塞等,但数量必须增加。该处方减去了石膏,称为汤,“ Jin Kui”“水活力大都市证书”一章具有此处方,但是Lin Yi和都认为“补充了邮政的补充”是用来处理耳聋的。关闭也很有效。如果合作,那将会更好。
此外,当慢性鼻窦炎失败时,当药物无效时,它们会使用大麻和小屋以及干draws龙。
五个,沃尔·桑奇耳炎培养基
任何人,慢性卡,中耳炎和急性化脓性中耳炎培养基都消失了,仍然有许多脓性分泌物,可以用这种处方治疗。它具有潮湿和潮湿的作用,可以促进分泌物的减少甚至消失。
六,长期鼻塞的汁汤
该处方用于用鼻充血治疗慢性鼻炎。它的指示是长期的鼻充血,是肥大,但收缩良好,身体很强。鼻充血的这种发病机理就像“ Qi家庭医学案例”如此称呼:“世界被认为是寒冷,汤里克森文解决的药物无效。当寒冷时,它也将被送往法律。
“ ”甚至更多地说:“大多数人通常都很热,脆弱性更大。”辛是Xin Han Xie Lung 。张香莱(Zhang )还说:“ ule子下降并且散落和冷,因此可能停滞不前。”鼻子的长期阻塞是“停滞”和“结”。该党应谨慎使用它,为身体虚弱的人使用。
七,猪皮汤治愈慢性咽炎,萎缩性鼻炎
作者经常使用这种处方治疗慢性咽炎和萎缩性鼻炎,这非常令人满意。
方法是:服用约一磅新鲜的猪肉皮,在用武术烹制的水中加水,然后切换到约5至6个小时,使其像胶一样腐烂。如果您有小块,则可以用手挤压,然后用筛子过滤。加入一半的蜂蜜和米粉,搅拌均匀(冬天,在火上搅拌),冷却,瓷器收集。
方法:每天早晨两次,每次1或2个汤匙,沸水,一次喝。
清朝的“饮食成功”的王先生说:“猪的皮肤很甜,透明的热量很热,热量,不高兴和喉咙痛。今天,药物使用这种药物!”该医院的制药工厂生产这种药物,并暂时将其命名为“猪皮面霜”,以满足临床应用需求。
8。竹叶石膏汤亚急性咽炎
亚急性咽炎比虚拟缺乏症的咽炎更好。它的主要症状是喉咙干性,热痛,伴随着异物的感觉或烟雾,有些情况也会呕吐。咽粘膜渗透了无线电通信局的检查,甚至小血管也暴露于暴露。这是由于缺乏胃阴。胃火是由胃的炎症引起的。它是治疗竹叶石膏汤最合适的,但是方宗应该去芭蕾舞团。此外,它还具有复发性口腔炎和综合征的价值。
九,射击干麻黄汤,甘草干姜汤
该处方通常用于嘶哑和混乱。只要没有严重的外部意义和明显的热证明,就可以了。其中,可以删除Asat和。
在喉家族中,没有冷肺黄金,而且有一个无声的例子。 “ ▪担心的词”:“冷来宾很累,然后您无法发送,您无法下来,并且开口不会关闭,因此没有声音”,也就是说,这意味着。在甘草干燥的生姜汤中,干姜具有缓解寒冷和温度的功能,以及气道的循环。它配备了甘草,可以“输入热药,温暖的温度结”(“染上了cao的书”)进入杨的出处。气的发音的灵感是内脏是温暖的,声音可能会发生。
结论
上面提到的治疗耳鼻喉科疾病的经验在长期临床实践后仅经验丰富。
其次,例如腹泻汤的胃汤和急性脓性疾病,往复汤, houpu汤, 汤治疗喉咙,发音汤,百合汤,黄色汤,百合,百合,黄色汤,百合,百合,百合,百合,百合,百合,百合,百合,百合,百合,百合,百合,百合,百合,百合,百合,百合,百合,汤Zhimu 干鼻子,咽炎等也更令人满意。
此外,还有一些有用的用途,目前正在探索经验,例如慢性肥厚性喉炎,长期慢性充血和声带的厚度。疾病的过程已经满了几个月。那些正在寻求生活的人现在打算尝试用汤和大黄药对待。
“三个角色”是Yao家族的第一部分读取的启蒙书,享年5岁。
当时,尽管它是粗略地阅读的,但内容除了“教义并不严格和老师的懒惰”之外,什么都不知道。为什么“不被教导和懒惰的老师”如此深刻地理解,因为它应该与老师直接相关,惩罚角落和关·Yexue。
在阅读了“圭兹Zhi”之后,每篇文章下都有作者姓,所以我也想知道谁写了“三个字符”?大量信息已翻倒,在宋朝中被称为王(1223〜1296),或者在Song 结束时那个Shizi(无测试,但被称为南中国海),也称为明王朝李Zhen(Sheng Xunyu否检验,但知道它是由广东·新华()撰写的)。
它不必进行调查,也可能不会“调查”谁。 , the of words is to all the major in the and times of the . At a , the rhyme of the three is not only read, but also the is an . No Da Zhang (1869 ~ 1936) was in 1928. In 1990, the 's House re - and , we can see that its use still has value.
At the end of the Qing , there were any " ", " Three ", " Three - Sutra", etc., Xia Yan's "Lazy to for " and " of the " also had a "New Three ". Of , the was new. For , "Today, five , Asia, , North and South , and ...".
In to the "" three - , the " Three " in Chen (1763 ~ 1823) is the most . From the first "The of the " to the end of the "Du ", a total of 728 and 2184 words are into 24 (the is 34, the two do not match), which is all - and .
In April 1958, "the of the Party of China a on the Party Group of the of on the of Study of ", the of the more 2 to 3 years has a lot of of High of for High . They all read and have no books. At that time, the "Three - Sutra of the of ENT" was also used as a , which was also very .
The full text of "Three of the of ENT of " is:
1.
Human , ;
Its , five .
The tips, the ears are sent.
, ears.
Live in the nose and to the lungs.
The Jing, on the nose.
Lung's , , ,
Foot Shao Yin, his .
Three -inch , the heart are .
The tips, cloth lips.