肝肾阴虚好发视力减退

肝肾阴虚好发视力减退

双眼外观良好，无任何异常。视力逐渐下降，变得模糊不清，是各种白内障和眼病的常见症状。本节主要介绍与肾虚导致视力下降有关的眼部疾病，如近视、远视、视疲劳等，也可包括在内。

病因及发病机制

1、肝肾阴虚

多因情志内伤、劳损、精血损伤、年老、久病、或热病伤阴所致。肝肾阴虚，阴精不上行润湿头部和眼睛，常引起头晕目干等不适。若阴精不足，阳气过多，则眼内神光不能汇聚，导致远视清，近视模糊。神膏、精珠如果失去了阴精的呵护，就会变得浑浊，眼前会飞出黑花，或者视力下降。如果您的眼睛混浊严重，您将无法识别他人。

如果肝肾阴精不滋养眼系，就会引起眼球隐疾，转动时有牵引样物体，视力下降。也可引起眼睛不舒服，视力逐渐下降，导致失明。如果肝肾阴虚，则眼睛不能得到滋养，反而会受到虚火的侵害。从外部来看，它会导致眼睛疼痛、手臂发红、黑暗和阴影，并且随着时间的推移不会痊愈。在眼睛中，它会导致水混浊、瞳孔紧缩和变小。或者不圆。

2、肾阳虚

多因年老、久病、真阳受损，或禀赋不足，导致体内阳虚所致。肾阳虚弱时，眼睛的光只能照近处，远处视力就会模糊。温热生化功能不足，眼睛失去温暖和滋养，会导致眼球、眼膏等逐渐混浊，导致眼前黑花飞舞，甚至视力模糊。当阳气虚弱，不能抵抗阴气时，在暗处或黄昏后，或天上阴气较强时，也可导致失明。阳虚火弱，水不能温，膀胱不能气化，水不能从小便中排出。水邪会上流，溢出眼睑之间，会导致眼睑水肿，肿胀如球；溢出眼中。这是眼底水肿；如果大量液体渗入视网膜下方，会引起视网膜脱离，严重损害视力。

3、肾精不足

多因劳累伤精、久病伤肾、年老、精虚或先天禀赋不足等所致。肾精不足，五脏六腑精气不足，目目精气不足，瞳孔失养，轻则视力模糊，视物模糊，重者眼球发白，神膏混杂，甚至清光宫。枯萎、闭合，导致失明。 。另外，眼睛系统属于大脑。若肾精虚，精不生髓，髓海不足，目系失去脑液的滋养，就会出现视力不清，甚至什么也看不见的情况。

症状

1、肾气阴虚证

主要表现：视力下降，眼睛干涩不适，视物模糊，瞳孔紧、小或干，瞳孔苍白，眼睛浑浊。全身可见头晕健忘、耳鸣耳聋、腰膝酸痛、失眠多梦、夜间口干、舌干裂少苔、脉细。

2、肾精亏虚证

主要表现：视力下降、视力逐渐模糊，多见于胎儿白内障、眼球小、发育不良引起的先天性缺陷，如虹膜缺损、眼底脉络膜缺损等。男性少精、不孕，女性闭经、不孕等症状。女性，智力低下，早衰，牙齿脱落，健忘，动作迟缓，舌质淡少苔，脉沉细。全身可见。

3、肾阳虚证

主要表现：眼外观良好，自觉视力模糊，夜视失明，眼底可见视网膜水肿，渗出物难以吸收，视乳头水肿。可见全身面色苍白，身寒四肢冰凉。

疲乏无力，夜尿频数，舌胖，苔薄白，脉沉细。如果膀胱气化不通，就会出现身体、面部浮肿，出现排尿困难。

治疗

一、辨证论治

1、肾气阴虚证

治疗方法：补肾益气，滋阴明目。

方药：芪菊地黄丸、生脉饮（加减）。熟地25克，山萸肉10克，山药20克，泽泻10克，茯苓10克，丹皮10克，枸杞10克，菊花10克，西洋参10克，西洋参10克五味子、麦冬10克日本刺参。 、玉竹15克，石斛30克，甘草10克。水煎服，每日1剂，每日2次。

2、肾精亏虚证

治疗方法：补肾养血，益精明目。

处方：诸精丸。

菟丝子20克，菟丝子20克，皮层10克，枸杞10克，木瓜10克，山药30克，紫河车10克，三七粉10克，三七粉15克山茱萸 1 克，熟地 15 克，生地 30 克石斛、鹿茸5克、玉竹15克、五味子10克、甘草10克。水煎服，每日1剂，每日2次。

3、肾阳虚证

治疗方法：温补肾阳，养血明目。

处方：右归丸。

熟地20克，山药20克，山萸肉10克，枸杞20克，鹿角胶20克，菟丝子20克，杜仲20克，当归10克，当归5克肉桂、备附子10克（先煎）、麦冬15克刺参、石斛30克、牛膝15克。水煎服，每日1剂，每日2次。

2. 其他治疗

1.中成药

六味地黄丸，口服，每次1丸，每日2次，用淡盐开水送服。

朱精丸，口服，每次1丸，每日2次，用淡盐开水送服。

芪菊地黄丸，口服，每次1丸，每日2次，用淡盐开水送服。

2.针灸

体针疗法

主穴：祖林七、太阳、景明、风池、合谷、光明。

配穴：四白、肝俞、肾俞、四主空、羊老、足三里、三阴交。

操作：以补药为主，每日或隔日一次，每次留针15-20分钟，10次为一个疗程。可加用温和灸，每个穴位艾灸2分钟，每日1次，10天为一个疗程。

耳针丸法

配穴：心、肝、脾、肾、目。

操作：双耳每次取2-3点。用王不留行的种子施压。涂抹后，应用拇指和食指反复按压，直至耳朵潮红、充血。还指导患者每天按压 3-4 次，每 3 天更换一次贴片。一般3-5次为一个疗程。

3、处方

二至补肾明目粉：

旱莲草100克，女贞子100克，西洋参50克，枸杞100克，菊花50克，石斛100克，黄芪50克。用机器磨成细粉，装入胶囊。每粒胶囊含 5 克。 。每次服3粒，每日2次，连服1个月。一个月为一个疗程，连续服用2个疗程，每2个疗程之间休息5天。用温水服用。

补肾滋阴养目汤：

高丽参10克，杜仲10克，黄芪10克，菟丝子15克，石斛15克，麦芽10克，白术10克，牡蛎30克。水煎服，每日1剂。

十味养眼明目汤：

山茱萸10克，地黄10克，山药10克，芍药5克，泽泻5克，茯苓10克，枸杞15克，牡蛎30克，石斛30克，生姜10克。麦冬、五味子 5 克、韩国人参10克，肉苁蓉10克，牛膝15克，桑寄生10克，炙甘草6克。水煎服，每日1剂。

4、饮食疗法

参芪石甲乌鸡汤：

西洋参10克，黄芪15克，石斛15克，龟甲30克，乌鸡1只，核桃10克，盐、姜、蒜、味精适量。将西洋参、黄芪、石斛、龟板、乌鸡放入锅中，加适量水，小火煮2小时左右。加入核桃、盐、姜和大蒜，继续煮至核桃熟。加入味精调味。

石蚝人参枸杞山茱萸粥：

石斛30克，牡蛎30克，高丽参10克，枸杞10克，山药15克，山茱萸10克，女贞子15克，粳米100克。将牡蛎压碎，煮约1小时。加入其余六味药材，煎半小时。用纱布滤出药汁。然后再次煮沸并提取。将两药汁合在一起，加入粳米，加适量。加水煮粥。

参芪石斛芪两精汤：

西洋参10克，石斛15克，黄芪15克，枸杞10克，桑葚15克，红枣10克，山药30克，瘦肉300克，炖服一次，每服一次。天。

补肾明目粥：

烤黄芪30克肝肾阴虚好发视力减退，高丽参10克，杜仲15克，枸杞15克，石斛15克，牡蛎15克，粳米150克，红糖10克。将以上五味中药用冷开水浸泡半小时，放入锅中煮沸，然后用文火煎至浓汁。取汁后，加凉水，同上煎药汁，去渣，两药汁合，用药汁与粳米同煮粥，粥中加红糖，略煮即可。

圆眼玉眼粥：

高丽参10克，玉竹10克，龙眼肉10克，玉竹10克，核桃仁10克，枸杞15克。将以上六味中药用冷开水浸泡半小时。将它们放入锅中煮沸，然后用文火煮至浓汁。取汁后，加凉水，同上煎药，去渣。将两药汁混合，用药汁与粳米煮粥。

镇郁益髓明目汤：

西洋参10克，黄芪30克，决明子10克，山茱萸10克，女贞子15克，猪肝50克，猪腿骨（含骨髓）500克。先将猪骨髓捣碎，加水与以上五味同煮，小火煮1小时，滤去骨头碎片和药渣，猪肝切片入汤煮，加盐、味精少许尝尝，吃肝喝汤。 。

防治

1、顺应四时，防止外邪侵袭。

2、调和情绪，避免内脏损伤。

3、合理作息，保护视力。

4.平衡饮食，尽量戒烟戒酒。

5、防止眼睛外伤，预防传染性眼病。