93例老年结石性急性胆囊炎临床分析

93例老年结石性急性胆囊炎临床分析

老年结石性急性胆囊炎93例临床分析 李宗勇（广西柳州柳州医学院）【图书分类号】R657.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）48- 0149-02 【摘要】 目的探讨老年急性结石性胆囊炎的临床治疗方法。方法回顾性分析2009年1月至2011年12月在我院接受手术治疗的93例60~79岁老年人结石性急性胆囊炎的临床资料。术前对患者进行全面详细的检查，做好充分的术前准备，手术方法要灵活。将患者随机分为观察组和对照组,其中对照组48例,观察组45例。对照组接受常规开腹胆囊切除术,观察组接受顺行和逆行联合胆囊切除术。比较两组患者术中出血量、手术时间、胆管损伤发生率93例老年结石性急性胆囊炎临床分析，并加强术后护理。结果观察组术中出血量、手术时间、胆管损伤率均明显优于对照组，P<0.05。结论顺行联合胆囊切除术手术时间短、术中出血少、胆管损伤少，值得临床推广。同时，正确把握手术适应症和时机，提高手术技巧是保证良好效果的重要因素。 [关键词] 老年急性结石性胆囊炎手术治疗 急性结石性胆囊炎是常见的急腹症之一。随着我国人口老龄化加剧，老年人胆道结石发病率逐年上升[1]。老年患者急性胆囊炎主要是由于胆囊结石导致胆囊胆囊管或壶腹部梗阻所致，胆囊结石的发病率随着年龄的增长而增加。老年患者全身各器官的功能和结构状态都在下降，免疫力相对较低，并发症也相对较多，这无疑增加了诊疗的复杂性和风险。为了减少急性结石性胆囊炎手术中的失血量和胆管损伤，缩短手术时间，现将我院2009年1月至2011年12月收治的93例老年结石性急性胆囊炎患者的临床资料总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组93例患者中，男38例，女55例。患者年龄60～79岁，平均年龄68.2岁。入院时平均体温为37.9℃。均出现不同程度的右上腹痛或中上腹痛，并伴有恶心、