过敏性鼻炎患者的十个常见疑问

过敏性鼻炎患者的十个常见疑问

春天百花齐放，过敏也随之而来。在这个生机勃勃的季节，很多人却开始了一年一度的过敏：鼻痒难忍；打喷嚏七八次，甚至十几个；流鼻涕越来越多，而且持续不断；每天不停地擤鼻涕，鼻塞；严重者几乎整天用嘴呼吸；眼睛痒痛，严重者喉咙也痒；干咳，甚至喘息……令人窒息！

关于过敏，大家有很多疑问，潞河医院中医中心整理了患者在临床中经常问到的10个问题，并一一进行了解答。

1.是感冒还是鼻炎？

李先生称，他出现过上述所有症状，一开始以为自己是感冒了，直到因为症状太严重去医院检查才发现，原来不是感冒，而是过敏性鼻炎，科学上称之为“过敏性鼻炎”。

李先生解释道：“我一直以为是感冒，因为感冒药有点作用。”其实，很多治疗感冒症状的药物中都含有“抗组胺药”，而抗组胺药正是抗过敏药物中的主力军。

那么，感冒和鼻炎该如何区分呢？主要区别在于病程和持续时间。普通感冒没有发热症状，随着病情发展，鼻涕会逐渐由清水样变粘稠，进​​而出现咳嗽、咳出白黄色痰等症状。流感则有发热、全身酸痛等症状，一般7到10天就会好转。过敏性鼻炎的主要症状是鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕，通常持续整个过敏季节甚至全年。

2.过敏是不是因为免疫力差造成的？

很多患者都有这样的疑问：是不是免疫力差才会老是过敏？过敏能通过运动自愈吗？要吃点什么来补气？

其实，过敏反应是人体免疫系统敏感性异常引起的，而非免疫力低下。无论是体育锻炼、膳食补充，还是现在流行的食疗，都无法改变这一点。在中医理论中，部分过敏性鼻炎确实被中医判定为“肺气虚”，但这与现代医学所说的免疫力低下不同，治疗并非“补”那么简单。

3. 为什么以前我不过敏的东西现在却过敏了？

过敏性鼻炎确实有遗传易感性，但外界环境因素的影响也很重要。如今我们的生活环境太干净，幼年时期接触微生物、寄生虫的机会减少，导致免疫系统对很多“外界刺激”非常敏感。这样，人们无论在幼年时期还是成年时期，患过敏性鼻炎、哮喘的风险都增大了。

4. 停药后病情又复发，是不是代表药物无效了？

不是，药物治疗是规范化治疗的重要组成部分，大部分患者可以通过药物控制症状，但很多患者由于服药后上班困倦、鼻腔冲洗不适、担心鼻腔用糖皮质激素的副作用等原因，没有按照疗程服药……

不便、不适、顾虑、误解等因素使得过敏性鼻炎患者难以规范用药，药物刚一起效，患者往往就急于停药，导致过敏反应反复发作且加重。

5.不吃药就忍着可以吗？

不建议。症状较轻的患者似乎还可以忍，尤其是季节性过敏性鼻炎，一两个月好像就缓解了。但要知道过敏性鼻炎不会一下子好起来，如果不断受到过敏原的刺激，只会导致症状反复发作，过敏反应会从鼻子蔓延到眼睛再到咽喉，甚至引发哮喘。忍着用药不当，可能会让病情更加严重。多学习相关医学知识，了解药物的安全性，了解不吃药的危害，对过敏有深刻的认识，这样才能更好地平衡身体与疾病的关系。

6. 免疫疗法适合我吗？

免疫治疗是治疗过敏性鼻炎的一线方法。临床上，医生会推荐适合的患者进行免疫治疗。这种治疗一般需要患者坚持2~3年左右。完成治疗后，患者对之前引起过敏的过敏原产生了免疫力，也就意味着患者做到了“治本”。免疫治疗的难点在于，并不是所有患者都有耐心坚持治疗2~3年。而且免疫治疗一般是针对特定过敏原类型的患者，如果患者的过敏是由多种过敏原引起的，可能就没有相应的免疫治疗方法。

7.手术治疗能彻底治愈吗？

对于鼻甲肥大严重或鼻中隔偏曲的患者，手术可以改善通气功能，缓解过敏性鼻炎引起的严重鼻塞，但无法根治过敏性鼻炎，若不进行药物干预，仍会出现打喷嚏、流鼻涕等症状。神经阻断术效果良好，但此方法有严格的适应症和禁忌症，需要患者亲自就诊，评估手术风险。

8. 为什么医生禁止频繁使用此药？

有些患者在网上购买了鼻腔喷雾剂，用了之后觉得效果很好，但被医生告诫不要长期使用，否则药效可能越来越差，用量可能越来越大过敏性鼻炎患者的十个常见疑问，鼻子越来越不舒服，还会发生药物性鼻炎。药物性鼻炎也是一种慢性鼻炎，是因长期、过量使用局部鼻充血减充血剂引起的鼻黏膜非过敏性（非变应性）炎症反应。它的症状主要是双鼻孔持续性鼻塞，部分患者鼻腔干燥不适，部分患者后期可能会出现萎缩性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎、中耳炎等并发症。鼻腔喷雾剂在网上随处可见，大部分都是这种类型的鼻充血减充血剂，虽然可以改善过敏性鼻炎患者的症状，但使用时一定要仔细阅读说明书。一般使用时间不宜超过一周，使用前最好先咨询医生。

9.过敏性鼻炎的标准治疗方法有哪些？

过敏性鼻炎的规范化治疗包括：避免过敏原刺激、按照疗程应用口服和鼻腔药物、每日进行鼻腔冲洗，必要时进行免疫治疗或手术治疗。建议过敏性鼻炎患者尝试预防性用药。比如，如果你的过敏症状通常从春分开始，直到6月初才缓解，那么你的用药疗程可以在春分前两周开始。治疗措施包括坚持每日鼻腔冲洗和用药，外出时佩戴口罩和防风眼镜，坚持到过敏季节结束。很多患者通过这种方式取得了良好的效果。此外，中药内服、外用、针灸等传统医疗方法，对过敏性鼻炎也有治疗作用。

10. 我的孩子不喜欢洗鼻子。还有其他解决办法吗？

鼻腔冲洗很重要，可以清除鼻腔内70%以上的过敏原，保持鼻腔湿润。但有些幼儿对鼻腔冲洗有很强的抗拒心理，此时家长可以选择雾化、熏蒸等局部用药治疗。虽然这些方法不能代替冲洗，需要额外的设备，但治疗过程对孩子来说比较温和，相对容易接受，也容易坚持。雾化、熏蒸所用的药物有西药也有中药，需要遵医嘱。