关于印发《广东省2023年秋冬季中医药治未病指引》的通知

关于印发《广东省2023年秋冬季中医药治未病指引》的通知

粤中医办函[2023]88号

地级以上城市卫生健康局（委）：

为充分发挥中医药在疾病预防中的作用，我局委托省中医药防治服务质量控制中心组织专家研究制定了《广东省2023年秋冬季中医药防治指南》，供参考选用。

附件：广东省2023年秋冬季中医药防治疾病指南

广东省中医药管理局办公室

2023 年 11 月 14 日

附录

广东省2023年秋冬季中医药预防疾病指南

秋冬季节是流感的高发季节，为加强流感防治，充分发挥中医药优势，保障人民群众身体健康，省中医药管理局结合广东气候特点，委托省中医药防病服务质控中心组织专家编制了《广东省2023年秋冬季中医药防病指南》，给出了相应的指导和防治建议。具体指南如下：

按照中医“正气在内，邪不可干”的防病治未病理念，预防流感重在守护正气，充分发挥肌体抵抗力，防止外邪入侵。

今年入秋以来，广东气候多变，台风频发，流感、新冠肺炎多发，急性胃肠炎多发。由于今年癸卯年的特点，加之下半年风火影响，呼吸道、消化道疾病易发，寒热病机夹杂，症状多变。我们结合“天人相应”理论，运用中药防病、食疗、经络养生等方法，固表防寒。

1.中医食疗

1.患病前期：预防性饮食治疗。

1. 平衡体质的秘诀：桑菊陈皮薄荷茶

体质平和的人，容易受秋冬季气候影响，易受风燥侵袭，肺失降和，热蕴于上，出现口鼻干燥，时有咽喉不适，咳嗽少痰，皮肤干燥，眼干涩等症状。

材料：桑叶5克，菊花4朵，陈皮5克，薄荷2克。

做法：热水冲泡即可饮用，也可煮沸5-10分钟，一人份，每日饮用一次。

注：此茶出自清代吴居同《温病论》。桑叶性寒、味甘，有疏散风热、清肺润燥、清肝明目、解郁之功效。菊花性微寒、味辛、味甘、苦，有疏散风热、平肝阳、清肝明目之功效。桑叶与菊花配伍，在秋季防治风燥感冒中常作为主药，立下大功。此外，薄荷能清热利咽，陈皮能理气健脾化痰，二者配伍，有健脾润肺、疏散风燥之功效，可防治感冒。

2.调理阴虚体质方剂-三参润肺汤

阴虚的人在秋冬季节容易出现口干、眼干、心烦失眠、大便干燥甚至呈颗粒状等症状，还容易出现虚火关于印发《广东省2023年秋冬季中医药治未病指引》的通知，皮肤瘙痒起疹子、痤疮等，或者体质虚弱容易感冒，但虚弱又无法治愈。

原料：太子参、沙参各30克，玄参15克，水杨酸半个，陈皮、生姜、花生油、盐适量。

做法：将原料洗净，水鸭切块焯水，姜炒香。锅内加适量水煮沸，加入以上材料，小火煮1小时，调味即可。可供3-5人食用，每周1-2次。

注：玄参又名元参，《本草纲目》载其“味苦、咸、微寒，能益精明目，利咽喉，通便”。因其能补充人体阴液，故可治疗便秘、咽干口燥；太子参益气生津，药性稳定，适合患者长期服用；沙参补肝肺之阴，去虚火。水鸭用姜油锅煎，寒性大减。此汤方有效缓解咽干鼻干、干咳无痰、便秘、皮肤干燥等不适症状，益气养阴，改善症状，增强体质。

注意：不适合因感冒引起的咳嗽，喉咙痛，便溏的人。

3、气虚体质食谱：五叶红枣炖排骨

体质虚弱的人容易倦怠、气短、多汗、怕风、易感冒，或皮肤干燥，服用补品或煎炸食物后容易上火。

材料：人参100克，黄精30克，红枣6颗（去核），排骨350克，生姜、盐适量。

做法：排骨切块，洗净，焯水。锅中加水煮沸。加入所有材料，大火煮沸，小火煮1.5小时，调味。可供3人食用，每周1-2次。

注：五指桃性微温，味甘，有健脾祛湿、行气化痰、舒筋活络之功效，有“南国黄芪”之称。配以补中润心肺的玉竹、和中补血的红枣、温中生姜，可补气养血，预防外感。

注意事项： 湿热体质者不宜食用。

（ii）疾病阶段——饮食疗法缓解症状。

1. 感冒、恶寒、鼻塞——陈皮、普洱、姜茶

材料：新会陈皮1块，普洱茶3克，姜茶1块（或生姜3-5片加适量红糖）。

方法：用热水冲泡后饮用；也可以选择煮沸5-10分钟。可供1人食用。

注：姜茶由红糖（或黑糖）与老姜一起煮成，不但可以预防感冒、温经养血，还能美容养颜。加入新会陈皮（最好是十年左右的），不但可以加强其原有的功效，还有理气和中、燥湿化痰的功效。搭配自然陈香的普洱茶，整杯茶闻起来清香怡人，有开胃、养血、祛寒的功效。适用于感冒初期，身体沉重乏力、鼻塞流涕、食欲不振、口淡或畏寒怕冷、手脚冰冷的人。

注意事项： 湿热体质或风热感冒者不适宜服用。

2. 风热感冒，咳嗽痰多——雪梨苹果罗汉果汤

材料：苹果1个，梨1个，罗汉果10克，去皮姜3片。

做法：将苹果、梨洗净去核切块，加适量水、罗汉果、陈皮，大火煮沸后，小火煮1小时，可供1人食用。

注：雪梨味甘酸，性凉，有清肺化痰，生津止渴之功效。苹果味甘酸，性平，有健胃生津之功效。罗汉果与生姜搭配，有开肺化痰，止咳化痰之功效，适用于风热感冒，咳嗽痰多之辅助食疗。

3. 感冒咳嗽——鲜姜萝卜杏仁饮

材料：白萝卜250克，生姜15克，北杏仁5克，南杏仁5克。

做法：将白萝卜、姜洗净切碎，加入酸甜杏，用食物搅拌机榨出一人份的汁。

备注：此方由普济方加鲜姜、萝卜汁制成。姜味辛、微温，入肺、脾、胃经，有散寒解表、温肺化津、温胃止呕之功效，适用于风寒感冒。白萝卜味辛、甘，性凉，入肺、胃经，善于降气化痰，生食最佳。《随溪居食疗》中说，可“治咳嗽失音，诸咽喉疾患”。杏仁可止咳平喘，润肠通便。南北杏并用，既取北杏的药性，又取南杏的甘味。全方用于风寒感冒初期，咽痒，咳嗽，痰多，咽喉不适等症状。

4. 阴虚干咳——麦冬梨清汤

原料：麦冬15克，梨1-2个，南杏10克，鲜无花果2-3个（或干品）。

做法：将材料洗净，梨切块，锅内加适量水煮沸，加入以上材料，用小火煮30分钟，调味即可。

注：麦冬性微寒，味甘，入心、肺、胃经，有滋阴生津、润肺清心之功效。雪梨性凉，味甘，有生津润燥、清热化痰之功效。因其鲜嫩多汁、酸甜适口，有“天然矿泉水”之称。无花果香甜可口，杏仁润肺止咳，特别适合阴虚津亏、长期咳嗽者食用，长期吸烟者亦可作为保健品。此汤可素食，亦可与瘦肉同煮。

2.中医外治法

（1）中药足浴疗法（适用于预防感冒或感冒初期）。

足浴疗法是中医常用的外治法之一，可配合适当的药材，在日常生活中预防感冒，也可在感冒初期使用，帮助缓解症状。

取艾叶5g、桂皮3g、桑叶5g、菊花5g、荆芥5g，用沸水浸泡15分钟，放凉或加适量冷水调节水温至适宜程度（

注意事项：水温并非越热越好，请勿超过45℃，以防烫伤。饥饿或饱食时不宜泡脚，最好饭后1小时以上泡脚。建议泡脚后喝温水补充水分。

不宜使用人群：1、肿瘤、心肌梗塞、高血压、精神病等严重疾病患者；

2.足部皮肤破损者；

3.对该药溶液过敏者；

4.糖尿病足患者。

（2）艾灸（预防感冒、改善体质）。

艾灸具有维护正气、增强阳气、预防外感疾病的悠久历史，尤其适用于体质虚弱、易患病者，老人、小孩亦可使用。

艾灸神阙、足三里，具有滋补强身、健脾益气、消除疲劳等功效。

1. 神阙

定位方法：位于肚脐正中。

灸法：将艾条置于穴位上方8～10厘米处，轻轻灸15～20分钟，至微汗出为止。

2. 足三里

定位方法：足三里位于小腿前外侧，犊鼻(外膝窝)下3寸，胫骨外侧一横指，犊鼻与揭溪连线上。

灸法：将艾条距穴位8～10厘米，轻轻灸15～20分钟，至微汗出为止。

（3）中药热敷（适用于风寒引起的感冒）。

中药热敷可温经散寒，有效缓解感冒引起的鼻塞、清鼻涕等症状，且一次可热敷多个穴位，给人舒适的感觉。

将吴茱萸30克、小茴香30克、莱菔子30克、海盐500克煎好，装入布袋中，热敷大椎、风门、肺俞穴，每次15～20分钟，每日1～2次。

1. 大椎

位置：第7颈椎棘突下方凹陷处。

取穴位置：俯卧或低头坐下，在颈与背部交界处的椎骨上，有一高高的突起，即第七颈椎，棘突下的凹陷处即为此穴。

2. 风门

定位：第二胸椎下棘突旁开1.5寸。

穴位定位：确定大椎穴位置后，往下推两节椎骨（即第二胸椎），按压感觉有酸胀感的地方，就是穴位。

3.飞书

位置：第三胸椎棘突外1.5寸。

穴位定位：确定大椎穴位置后，往下推3节椎骨（即第3胸椎），往棘突下缘外2横指按压，此为感觉酸胀的穴位。

注意：此法不适用于风热感冒。

（四）刮痧疗法（风热感冒）。

刮痧疗法以中医十二经络理论为指导，刮擦相应部位，具有清热解表之功效，适用于缓解感冒、发热、咽喉肿痛等症状。

刮痧部位：颈后部风池穴、风府穴至大椎穴，顺着督脉、华佗夹脊穴、膀胱经依次刮背部。

刮痧方法：先将适量刮痧油或活络油涂于刮痧部位，手握刮板，由上而下刮痧，刮板与皮肤保持45-60度角，重点刮痧、痧部位，每次刮痧10-15分钟。刮痧后喝温水，刮痧部位避免受凉，刮痧后4小时方可洗澡。

3. 生活方式的调整

（1）保证充足的睡眠，睡前保持安静平和，睡后避免做与睡眠无关的事情。

(2)秋冬季节天气干燥，应少吃油腻、煎炸、烧烤、辛辣食物，饮食以清淡为主，适当多喝水。

（3）养成每天定时排便的习惯，尽量保证每天能够自然排便。

（四）保持日常适当运动。青年人可进行跳绳、高抬腿、哑铃练习等；行动不便者也要适当进行手脚活动；老年人可在室内进行深呼吸、太极拳、八段锦、易筋经等保健运动，以感觉身体微微发热或出汗为宜。

（五）保持良好心情。秋冬季节适宜进行户外旅游、登高望远，开阔心胸；或与家人、朋友相聚，谈天说地、唱歌、听音乐等，预防秋季带来的忧郁，保持良好心情。