名老中医内服外治：治疗黄褐斑的经典名方总结

名老中医内服外治：治疗黄褐斑的经典名方总结

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益肾化斑汤是南通市中医院首席中医医师姚玉臣的名方。临床上我曾用此方治疗黄褐斑，效果显着。我想把我的临床经验分享给大家，请指正。

方药：菟丝子20克，仙灵脾15克，地黄15克（生地治血热，熟地治虚寒）当归12克，川芎12克，白芍12克（白芍治虚寒）补血、化瘀赤芍）12克，红桃仁花12朵家蚕 10g

黄褐斑是一种面部色素性皮肤病。关于中医黄褐斑的形成机制，姚大师认为《病因病论》比较全面：“五脏十二经血，皆在面部。血行于面”。人的脏腑内有痰饮，或脏腑受风侵袭，导致血气不和，或涩浊。 ”他的理论认为，血虚是指血气表里不和。若病弱而任邪发生，则络脉郁滞；若病弱而任邪发生，则络脉郁滞；若病弱而任邪发生，则络脉郁滞；若病弱而任邪发生，则络脉瘀滞。邪气郁攻虚则皮肤晦暗。脸上的气血不流通，面络瘀滞，所以脸上就会出现斑点。

方杰

仙灵脾味辛、甘温，养精血，温肝肾，温而不燥，补而不强。菟丝子味辛、甘，性平。滋补肝肾，益精血。据《传承经》记载，有“除面症”的功效。两药相辅，益精生血。桃红四物汤养血活血：熟地、白芍性软，滋补，当归、川芎辛，活血通络。与桃仁、红花配合，可增强其活血祛邪的能力。僵尸蚕可以祛风化痰。善于在络中寻邪，行于头面部。可与多种药物配合使用，到达病变部位。据《传承经》记载，它可以“消黑发，使人容貌俊美”。诸药相辅，使面色血光焕发。活络祛瘀，则皮肤滋润红润，瘀血消散，斑点消失。

益肾化斑汤常用加减方法如下：

1：身体瘦弱，常见症状有咽痛、口干、心烦恶热、大便干燥、腰酸、舌红、脉细数等，均属阴虚。添加知母和黄柏。

2：凡体质虚胖，常伴有胆怯、怕冷、疲乏、腰酸带瘦、舌胖而淡、脉沉缓者，偏于阳虚。与四逆汤合用。

3：有精神疲劳、怕冷、面浮脚冷等更年期症状，以及烦躁、发热、自汗、耳鸣等更年期症状者。何二仙汤加减。

4：如果褐斑只见于额头，属于心经瘀滞，加丹参、交泰丸；若褐斑仅见于左颊，属肝经，有风者，加柴胡、蒺藜。若只见于右颊名老中医内服外治：治疗黄褐斑的经典名方总结，加柴胡、蒺藜。加桑白皮、杏仁，清金润肺。

中药祛斑、外用祛黄褐斑

1、产妇祛斑处方

将猪胰、羊胆、细辛等份加水煮沸，冷却后再煮。如此煮3次。晚上洁面后涂抹于面部，第二天早上洗掉。猪胰润泽皮肤，羊胆可治疗痱子，细辛疏通经络散结。此方常用于治疗黄褐斑，尤其是妊娠引起的黄褐斑。

2. 仙女霜

仙女膏（《鲁府禁方》）：黄柏脾9克，土瓜根9克，大枣21枚，研为膏。每天早起，用汤洗脸，可以去除皱纹。它还具有减肥和护肤功效。

3、白芷皮肤保健液

将上述药材磨成粉末状，提取白当归、白芨、白术、白附子、白芨、米托参、三七等药材，涂抹在长斑的部位。晚上清洁。白芍可以长皮、润色、可作面油。白芍滋润皮肤，生肌，治疗疮毒。白术具有抗氧化、延缓衰老的作用。白附子对各种疔疮、毒疮、疔疮有特殊的治疗作用。白芍清热解毒。 、消痈散结，三七活血化瘀，所以此方可以帮助祛黄褐斑。

4、红花桃仁祛斑

柴胡、红花、桃仁、土元、白术各10克，熟地20克。肝气旺火者，加丹皮、栀子；因病程久远，肾气受损，偏肾阴虚者，加二至丸；虚证严重者，加知母、黄柏。偏肾阳虚者，加附子、肉桂、鹿角。胶水。 1剂，水煎服，每日3次。第一至二煎约300毫升，分两次温服。用第三汤熏洗患处，每日一次，每次15～20分钟。

内服中药祛斑祛黄褐斑

1、三白汤

白术、白芍、白茯苓各150克，甘草75克。将以上药材水煎服。白术抗氧化延缓衰老，白芍养血去血栓，白茯苓祛斑美白，甘草清热解毒，补脾益气。此方可祛斑、祛黄斑、滋补养颜，适合黄褐斑、皮肤暗沉的女性。 。

2、菟丝子祛斑汤

生地15克，熟地15克，女贞子12克，何首乌12克，旱莲草10克，白芍10克，当归10克，阿胶9克，枸杞9克。水煎服，每日1剂，分2剂。补肾活血、祛斑

3、薏苡仁醋的做法

薏苡仁300克，米醋500毫升。将薏苡仁洗净，放入米醋中浸泡。密封10天后，每日服薏苡仁液15克。薏苡仁既是中药，又是日常食品。能健脾祛湿、清热排脓、美白祛斑。对治疗黄褐斑特别有效。

4.活血三丰汤

当归12克，益母草9克，泽兰9克，白当归9克，荆芥6克，芦笋6克，川芎4.5克，柴胡4.5克，柴胡4.5克，柴胡3克蝉。水煎服，每日1剂，每日3次。活血祛风、祛黄褐斑秘方。