秋冬季呼吸道疾病高发 婴幼儿需警惕毛细支气管炎

秋冬季呼吸道疾病高发 婴幼儿需警惕毛细支气管炎

法制晚报。观点新闻（记者陈思）今年秋冬以来，虽然去年肆虐的甲型、乙型流感“现身”已不多见，但各种病毒引发的呼吸道疾病依然高发。日前，北京东区儿童医院收治多例因哮喘病危的婴儿病例。其中，呼吸道合胞病毒等疾病引起的毛细支气管炎患儿明显增加。

专家提醒，2岁以下婴幼儿是高危人群，6个月以下儿童需特别关注。此外，今年支原体感染儿童数量与往年同期相比也明显增加。支原体感染除了引起肺炎外，还会引起毛细支气管炎，需要引起重视。

毛细支气管炎在婴幼儿中更为常见

北京东方儿童医院病区主任王硕表示，细支气管炎的病因主要是呼吸道合胞病毒，其次是腺病毒、副流感病毒、鼻病毒、流感病毒等，少数病例可由肺炎支原体引起。但今年秋冬以来，呼吸道疾病患儿支原体感染明显增多。支原体肺炎的特点是症状和体征不匹配。胸部X光检查可以发现肺部病变。这次更多支原体感染的孩子肺部发生较大变化。很多孩子在病史两三天内出现持续高烧和严重肺部症状，需要及时抗感染治疗甚至支气管肺泡灌洗。

北京东区儿童医院院长黄建平教授表示，毛细支气管炎多发生于2岁以下的儿童，其中以6个月以下的婴儿居多。通常是病毒感染引起的并发症，但也可能是肺炎支原体感染引起的。它是儿童常见的急性下呼吸道感染。病毒感染后，小毛细血管上皮细胞坏死，周围淋巴细胞浸润，引起下气道粘膜充血肿胀，腺体增生，分泌物增多。婴幼儿的呼吸道非常狭窄，由于肿胀和分泌物增多，很容易被堵塞，导致无法呼吸。临床表现为气短、呼吸困难、喘息。

值得注意的是，婴幼儿呼吸屏障功能较差，免疫力不发达。尤其是秋冬季节，气候变化、集体居住、空气污染等都是导致呼吸道感染反复发作的因素。

早期反应以避免发展为肺炎

专家提醒，秋冬季节空气中细菌容易繁殖。婴幼儿应尽量不要去人群密集的地方。外出时戴口罩可以减少接触病菌的机会。如果家里有人患病，婴幼儿应与感染者相对隔离，避免交叉感染。秋冬季节空气干燥，对呼吸系统的危害尤其大。如果空气湿度不够，可以使用加湿器，对呼吸道有一定的保护作用。

另外，还需要注意定期清洁加湿器，避免细菌造成反复交叉感染。另外，秋冬季节气温变化较大。注意保暖，保持室温在25摄氏度左右。如果您打开窗户通风，请尝试将婴儿转移到另一个房间。通风完成后，室温恢复后再依次对其他房间进行通风。

黄建平提醒家长，当孩子出现持续或反复高烧、精神状态不佳、嗜睡或烦躁、食欲不佳、咳嗽痰多等症状时，家长一定要引起重视，及时就医。