支气管炎与支气管肺炎的六大区别：病因、发病率及更多关键差异

支气管炎与支气管肺炎的六大区别：病因、发病率及更多关键差异

呼吸道传染病中，支气管炎和支气管肺炎都有发热、咳嗽、咳痰等症状。因此，很多患者往往认为这两种疾病是一种。看完我之前发的《什么是支气管肺炎》和《什么是支气管炎》，你会发现这两种疾病是完全不同的。下面我们从6个方面来比较这两种疾病，以帮助区分。

1、产生的原因并不完全相同。支气管炎的主要原因是细菌和病毒感染，其他原因较少见；然而，引起支气管肺炎的原因有很多，包括病毒、细菌、支原体、衣原体，或者意外吸入异物等，都可能引起支气管肺炎。 。

2、发病率不同。呼吸道感染的发病部位一般从上到下依次为咽喉（扁桃体）、气管、支气管、细支气管、肺泡。通常所说的上呼吸道感染包括喉咙、气管和支气管的炎症。因此，支气管炎的发病率远高于支气管肺炎。

3、炎症部位不同。支气管炎的炎症部位是支气管粘膜及其周围组织，不累及呼吸道最远端的肺泡。支气管肺炎也称为小叶性肺炎。炎症部位不仅是支气管粘膜，还涉及肺泡炎症。也就是说，作为下呼吸道组成部分的呼吸道最末端组织也存在炎症。

4、咳嗽有不同的表现形式和程度。支气管炎患者经常咳嗽，且持续时间较长。急性期患者常感到喉咙痛、痒，并可能因咳嗽而难以入睡。早期痰量很少，多为刺激性干咳或少量稀白痰。后期治疗后可能会有一点浓痰；咳嗽持续时间较长，有的咳嗽不止，甚至声音嘶哑。支气管肺炎患者也可能出现咳嗽。一开始很刺激，不像支气管炎那么强烈。随着病情进展，咳嗽减弱，但咳嗽更深。痰液常为黄色脓痰，有的可伴有胸痛，程度可能较重。支气管肺炎的痰液带有血或脓；咳嗽持续的时间不会太长，待炎症完全控制后即可停止咳嗽。

5、病情轻重不同。支气管炎患者有的发烧，有的不发烧，全身症状不像支气管肺炎那么严重。除幼儿喘息性支气管炎、细支气管炎外，气促程度不明显。支气管肺炎常表现为寒战、高烧、头痛和气短，表现为呼吸频率加快。婴幼儿可见鼻瓣，吸气时锁骨、肋间出现凹陷。全身症状明显，病情比支气管炎更严重，尤其是婴幼儿病情更为严重。

6.胸部X线检查结果不同。支气管炎患者的检查结果可能没有异常发现，或者可能显示肺部纹理增厚。慢性支气管炎的X线检查可显示肺部纹理增厚、紊乱，有网状、索状和斑点状阴影。在支气管肺炎的早期阶段，可以看到肺纹理增厚。随着病情进展，双肺下部及中央附近可见点状或融合状阴影。

总之，支气管炎和支气管肺炎的早期症状非常相似，但在病因、病理部位、咳嗽咳痰表现、病情严重程度等方面存在差异。临床上，当根据症状难以区分两者时，可通过影像学检查做出诊断。