安宫牛黄丸：清代名方清热解毒，豁痰开窍，用于热病瘟疫与中风昏迷

安宫牛黄丸：清代名方清热解毒，豁痰开窍，用于热病瘟疫与中风昏迷

安宫牛黄丸为清代热病专家吴唐创制，列于其《热病调编》卷一。又名牛黄丸、心定牛黄清心丸、安宫丸。在近百年的引用过程中，安宫牛黄丸一直受到医家的推崇，但并无文献证据表明“安宫牛黄丸”用于“保健”。

主要用于发烧和瘟疫

安宫牛黄丸原方由牛黄、郁金、犀角、黄连、朱砂、梅片、麝香、珍珠、栀子、雄黄、黄芩等11味药组成。传统的剂型是蜜丸，由蜂蜜制成。老蜜，与上述药粉混合成丸，盖上金箔，用蜡壳密封，制成蜡壳丸。

《方剂学》中将安宫牛黄丸列为“开窍剂”。具有清热解毒、化痰开窍的功效。用于治疗热邪入心包所致痰热，高热惊风，昏迷谵语，中风昏迷，小儿惊风。性格内向的人。该方之所以命名为“安宫”，是因为该方擅长清“心包”内的邪热，祛痰开窍，让心主平安地生活在心宫（“心宫”）中。 ”这里原本指的是皇帝的居所，但方中却指的是心的囊膜，即心包为心之宫，心为君主的官官器官。温邪内化侵入心，心包代其吸收邪气，因方中主药（即君药）为牛黄，故名“安宫牛黄丸”。

此方问世后，受到现代医家的高度评价，被视为“温病三宝”之首、凉病代表方剂。所谓“温病三宝”，是指安宫牛黄丸、紫血丹、至宝丹；所谓“凉剂”对应复苏剂中的“温剂”，“凉剂”主要用于热停、昏迷的证候，“温开剂”主要用于症状寒邪、浊气或气滞阻滞气机所致。

安宫牛黄丸现代推广应用主要有农药中毒高热、精神分裂症、流行性出血热、中心热、癌性高热、病毒性肝炎、流行性乙型脑炎、流行性脑膜炎、肺炎、出血性钩端螺旋体病、肺性脑病、肝性脑病、中风、脑出血、颅脑损伤、痰热小儿惊厥、肺炎及新生儿缺氧性脑病等急性病变及鼠疫病变。

用药须谨记的四个误区

然而，不知道从什么时候开始，所谓的养生专家或者大师都推荐它作为保健药物了。这就造成了一些老年人甚至中青年人花重金购买使用，或者互相推荐作为礼物。笔者非常担心引入药物保健的误区。

1、安宫牛黄丸不是保健药。

从以上该方的成分、作用及用途分析，证明该方主要用于发热、鼠疫或某些严重疾病患者的急性期。是中医急症常用药。它不是保健药，也不是亚洲药。为健康人用药。

2.处方中的药物有一定的毒性。

方中含有朱砂、雄黄。虽然这两种药物具有良好的清热解毒作用，并在许多中成药中使用，但它们含有汞和砷，具有一定的毒性。长期或大量服用可能会导致中毒和器官损伤。功能障碍。

3、排毒排毒理论不能完全相信。

排毒、排毒的理论不应该广泛推广和使用，尤其是在寻求药物维持健康的人群中。有的人只是生理功能下降，或者体质虚弱，气血阴阳稍有不足。有些人甚至出现了老年人不可避免的衰退。体内可能没有任何毒素。排毒与排毒的理论 别把这一切当真。

4、养生不要盲目，更不要跟风。

除一些药食两用的滋补药物可以在日常生活中酌情使用外，不宜随意引入具有特定功效和适应症的药物进行保健。尤其是像安宫牛黄丸这样的药物，如果确实需要的话，应该在临床医生的指导下使用。

文：刘少贵 湖南中医药大学第一附属医院主任药师