孕期养猫是否会感染弓形虫？如何避免？一文读懂

孕期养猫是否会感染弓形虫？如何避免？一文读懂

猫在怀孕期间会感染弓形虫吗？怀孕期间如何预防弓形虫病？

市场上有很多谣言：“怀孕了不能养猫！猫有弓形虫，会吃孩子的大脑！”女人一旦怀孕，家里的猫就会立刻从“宠物”变成“拦路虎”，从而面临被收养的情况。

弓形虫到底是什么？为什么想要怀孕的家庭如此害怕？弓形虫和猫有什么关系？

什么是弓形体病？

弓形虫病是世界上最常见的人畜共患疾病之一。世界上有30%～50%的人口感染弓形虫，其感染率远高于潜伏性结核病。它是一种通过粪口、血液或接触途径传播的传染病。免疫功能正常的成年人的自然感染过程是良性且具有自限性的。人类宿主通常无症状，除非发生免疫抑制或潜伏感染重新激活。

怀孕期间感染弓形虫有什么危害？

怀孕期间弓形虫的感染率是非孕妇的两倍。大多数（>90%）孕妇感染弓形虫没有明显的体征和症状，且疾病具有自限性；只有一小部分会出现临床症状，通常表现为流感。对于免疫功能低下的孕妇，弓形虫感染可引起严重的脑炎、心肌炎、肝炎或肺炎。

孕妇感染弓形虫后，约50%的孕妇可通过胎盘传染给胎儿，引起胎儿宫内感染，导致流产、早产和胎儿畸形。感染时的胎龄越大，垂直传播的可能性就越大。孕早期感染发生率<10%，孕中期为20%~50%，孕晚期>70%。然而，胎儿感染的严重程度取决于感染的胎龄，发生的越早，感染的情况就越严重。

先天性弓形虫病患儿大多在出生后1个月内出现症状，如脉络膜视网膜炎、脑炎、癫痫、小头畸形、大头畸形、脑积水、眼球震颤、精神运动障碍、智力障碍等；患有无症状且未经治疗的先天性弓形虫病的儿童可能会出现长期后遗症，主要是精神运动障碍以及视力和听力障碍。

猫在怀孕期间会感染弓形虫吗？

弓形虫是一种细胞内寄生原生动物，具有复杂的生命周期，在哺乳动物和鸟类（第二宿主）的不同组织中无性繁殖，在猫的消化上皮（主要宿主）中进行有性繁殖。

猫主要是通过食用携带弓形虫的动物（老鼠、鸟类）的肉而感染，很少是直接食用其他猫的粪便中的卵囊而感染。

受感染的猫通常没有任何症状。接触病原体后 1 至 2 周，它们开始在粪便中排出非传染性、非孢子化的卵囊。此后几天到几周内，卵囊开始产生孢子并具有传染性。大多数猫一生中只排出一次卵囊，因此受感染的猫仅在其一生中的一段时间内具有传染性。

卵囊在温暖、潮湿的环境（花园、沙箱、垃圾）中很容易生存，并且可以保持传染性数月。被次要宿主（如猪、牛、羊等）摄入后，在其组织中形成包囊，并在潜伏感染期间保留这些包囊。

人类感染弓形虫的途径主要有三种：食用生肉或未煮熟的肉类、接触感染卵囊的猫粪便以及垂直传播。怀孕期间，最常见的感染机制是食用受污染的生肉或未煮熟的肉类，接触受污染的水、土壤或猫砂，以及输血或器官移植也可以传播病原体。因此，人类因饲养猫而感染的风险很小。在室内喂养且不吃生肉的猫不太可能感染弓形虫。

怀孕期间如何预防弓形虫感染？

1. 手部卫生不良会增加感染风险。建议正确洗手。

2.改变不良生活习惯，如不吃未煮熟的肉类和乳制品，不喝未煮熟的水，生熟分开使用砧板和刀具，接触生肉后注意手卫生等。

3.接触土壤或被土壤污染的食物会增加感染风险。建议蔬菜、水果清洗后再食用；做园艺或农活时戴手套，然后洗手。

4、饲养宠物猫的家庭应将猫圈养起来，防止猫在外面吃受感染的食物，给猫喂猫粮或熟食，定期给猫驱虫，及时清理猫粪便。怀孕期间尽量不要自己打理猫砂盆，接触宠物后要认真洗手，避免接触野猫。

5、对于高危孕妇（吃生肉、养宠物等），建议孕前、孕早期进行筛查，如TORCH项目。 TORCH是弓形虫（TOX）、风疹病毒（RV）、巨细胞病毒（CMV）和单纯疱疹病毒（HSV）等病原体的组合缩写（ ）。

其实，孕妇和宠物猫还是可以共存的，但是一定要科学养猫，有效预防。临床工作者应关注弓形虫母婴传播造成的疾病负担，对妇女孕前和孕期进行先天性弓形虫病宣传教育，预防弓形虫感染，及时识别高危人群，减少出生缺陷，提高人口素质。 。

关于作者