【育秀小学•健康科普】你我共同努力 终结结核流行——第28个“世界防治结核病日”

【育秀小学•健康科普】你我共同努力 终结结核流行——第28个“世界防治结核病日”

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你和我共同努力结束结核病流行

结核病及其传播

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，可累及全身各器官。其中，肺部是最重要的结核菌感染器官，称为肺结核。结核病的主要感染途径是呼吸道感染。 2023年3月24日是第28个世界结核病日，主题是“你我携手，终结结核病流行”。

结核杆菌传染性极强，但值得注意的是，结核病感染源主要是肺结核患者，其痰液中含有结核杆菌。也就是说，理论上来说，只有痰菌阳性的肺结核患者才具有传染性。其他单纯性结核性胸膜炎、结核性脑膜炎、结核性腹膜炎、肠结核、淋巴管结核等均不具有传染性。

结核病有什么症状

1. 结核病

在所有结核病中，肺结核的患病率最高，占80%以上。

症状：以咳嗽咳痰为主，持续2周以上，伴有痰中带血、低烧、盗汗、午后发热、胸痛、乏力、消瘦、呼吸困难等症状；女性可能会出现月经不调等全身症状。

危害：会影响肺功能，使人无法从事重体力劳动，运动过度后可能出现呼吸困难、哮喘等症状；结核病常伴有胸腔积液、胸膜炎等其他并发症，甚至治愈后也易发生肺空洞、肺空洞等。肺部损伤，例如纤维化。

2.脑膜结核

症状：症状包括孩子精神状态的变化，比如原本安静的孩子变得烦躁、爱哭，或者原本活泼的孩子变得呆滞、不喜欢游戏。还可能出现低烧、食欲不振、呕吐、睡眠不安和体重减轻。年龄较大的孩子可能会抱怨头痛。病情严重时，头痛持续且加重，呕吐加重并可能呈喷射性，逐渐出现嗜睡，并可能出现抽搐。抽搐停止后，孩子就会恢复意识。若病情加重，可出现昏迷、频繁抽搐、肢体肌肉松弛、瘫痪等。

危害：结核性脑膜炎是结核病儿童最严重的疾病之一。它是由结核杆菌通过血液循环进入脑组织引起的。虽然是良性疾病，但结核性脑膜炎如果治疗不及时或不规范，可引起脑积水、脑出血、肢体瘫痪、癫痫、失明、智力低下等严重后遗症。

3.肠结核

当结核菌侵蚀肠道时，就会形成肠结核。

症状：肠结核早期临床表现不典型。多数病例起病缓慢、病程长，不少病例并发肺结核。肠结核的临床表现可分为两大类症状：一是全身症状，以发热为特点，严重时出现高热，并伴有盗汗。如果合并肺结核，可伴有咳嗽、咳痰、乏力、精神不振等。 其次，胃肠道症状包括腹痛、腹泻、便秘或便秘与腹泻交替、肠梗阻等症状。

危害：患肠结核后，患者消化系统紊乱，常出现营养吸收障碍、免疫力下降、体质虚弱等现象；肠结核还可能导致肠梗阻、肠穿孔或腹膜炎等并发症。

4.骨结核

骨结核是结核菌侵蚀骨骼，导致人体运动功能障碍，严重丧失工作能力而形成的。

症状：主要表现为突然食欲不振的症状，其次是体重减轻；身体受疾病影响的相关部位也会受到骨结核的影响。例如，当患者的脊柱发生骨结核时，他或她会出现背痛。症状，腰部疼痛的症状；其次是明显的贫血症状。

危害：如果治疗不及时、不规范，病情会不断进展，身体出现畸形；如果结核杆菌侵入骨骼内部，可能会导致四肢瘫痪；骨结核在活动时会引起疼痛，还会出现肌肉痉挛，从而造成关节活动受限。如果是持续性肌肉痉挛，就会造成关节挛缩或变形。受影响的肢体也会因废弃而出现肌肉萎缩。如果病情发展到晚期，骨骼会受到严重破坏，导致病理性脱位或脱臼。肢体缩短。

结核病的预防和治疗技巧

(一)家庭

1、养成良好的卫生和生活习惯，保证充足的睡眠、合理的饮食、每天良好的心情，加强体育锻炼，增强体质，提高免疫力；室内勤开窗通风，勤洗手，避免咳嗽、打鼾。打喷嚏时遮住口鼻，不要吐痰。

2.前往人员密集场所时佩戴口罩，避免前往结核病患者聚集的场所（包括结核病医院门诊和病房，综合医院呼吸科门诊）。如果必须前往，请做好防护措施。

3.定期进行健康检查并进行结核病筛查。如果咳嗽、咳痰超过2周，应及时到定点结核病医疗机构检查治疗。

4、卡介苗对预防儿童结核病，特别是重症结核性脑膜炎和粟粒性结核非常有效。家长应确保每个孩子都接种卡介苗疫苗。卡介苗接种主要针对新生儿。接种疫苗后的免疫效果非常显着。但随着时间的推移，这种抵抗力会逐渐减弱直至消失，因此孩子在7、12岁时就可以进行加强注射。

(2) 学校

1、加强校园环境清洁消毒，定期对教室、宿舍进行通风换气。

2.加强结核病健康教育和宣传工作。各学校可结合实际，积极组织开展健康教育。可以采取多种形式开展结核病宣传教育活动，增强师生的自我防护意识和能力。

3、控制和做好学生健康检查和在校结核病学生的治疗和管理工作。按照《中小学健康检查管理办法》和《学校结核病防治标准》的要求，新生入学及例行检查均需进行结核病检查项目教职员工的健康体检结果纳入健康档案。确诊的传染性肺结核患者必须停学并在家隔离治疗。由家属所在卫生院负责管理。传染消失后，凭结核病防治中心出具的证明才能返回学校；非传染性患者在治疗期间可以继续上学。但校医负责监督治疗。

4、实行上午、下午检查和因病缺勤原因跟踪登记制度。通过上午和中午的检查，可以及时了解学生是否出现相关可疑症状。一旦发现结核病患者或者疑似患者，要立即向当地疾病预防控制机构和教育行政部门报告。在卫生部门指导下报告并开展相应的防控工作。

策划：于海涛、姚丽华

审稿人：姚锐

收集整理：段连连、付春旭