二、冠心病的饮食调养

二、冠心病的饮食调养

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。冠状动脉是供应心脏自身血液的小动脉。当冠状动脉发生动脉粥样硬化时，血管壁上可能会出现脂质沉积，形成动脉粥样硬化斑块，使动脉管腔变窄，导致心肌供血不足，甚至心肌供血不足。出血性坏死。冠心病的主要临床表现是心肌缺血缺氧引起的心绞痛和心律失常。严重时可发生心肌梗塞，引起大面积心肌坏死，危及生命。

冠心病是老年人最常见的疾病之一，也是影响人们健康长寿的重大疾病。据调查，癌症并不是我国人民的主要死因，但冠心病等心血管疾病却占据首位。而且，随着人们生活水平的提高，冠心病的发病率和死亡率逐年上升。这是一个值得注意的严重问题。例如，1973年北京的统计数据显示，冠心病死亡率为每10万人21.7人，1986年上升至每10万人62人； 1974年上海为每10万人15.7人，到1984年上升至每10万人37.4人；例如，1957年，冠心病等心血管疾病的死亡率为12.07%，在死因中排名第五。 1985年上升至44.4%，居第一。

冠心病的病因尚未完全明了，但目前认为与体内脂质代谢紊乱有关。冠心病的危险因素中，最重要的是高血压、高胆固醇血症和吸烟；其次是肥胖、糖尿病、精神神经因素；冠心病的发病与饮食营养因素有直接或间接的关系。因此，注重合理营养是防治冠心病的重要措施之一。

(一)饮食原则

1.控制热量，保持理想体重。

2、控制脂肪摄入的质量和数量。许多研究证明，长期食用大量脂肪是引起动物动脉硬化的主要因素。也证明脂肪的品质对血脂影响较大。饱和脂肪酸可以增加血液胆固醇，而多不饱和脂肪酸可以降低血液胆固醇。一般认为二、冠心病的饮食调养，膳食中多不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸的比例(p∶s∶m)以1:1:1为宜。膳食胆固醇含量会对体内脂质代谢产生一定影响，应适当控制。

3.控制糖的摄入量。碳水化合物是体内热能的主要来源。碳水化合物摄入过多（中国人膳食结构中主食过多）会导致热量摄入过多。它们还可在体内转化为脂肪，引起肥胖、血脂升高。高的。研究证明，碳水化合物中，果糖的升血脂作用高于蔗糖，而蔗糖的升血作用又高于淀粉。在美国、加拿大等国家，人们的糖摄入量可占每日能量的15%至20%，其冠心病发病率远高于其他国家和地区。因此，要严格控制碳水化合物的总摄入量，特别是糖的摄入量，一般不超过总热量的10%。

4、适当增加膳食纤维摄入量。膳食纤维可以吸收胆固醇，阻止胆固醇被人体吸收，促进胆汁酸从粪便中排出，减少体内胆固醇的生成，因此可以降低血液中的胆固醇。因此，饮食中应含有足够的膳食纤维，以预防和治疗冠心病。

5.提供丰富的维生素。维生素C能促进胆固醇生成胆酸，从而降低血液中的胆固醇；它还可以改善冠状动脉循环并保护血管壁。烟酸可扩张末梢血管，防止血栓形成；它还可以降低血液中甘油三酯的水平。维生素E具有抗氧化作用，可以防止不饱和脂肪酸的过氧化，保护心肌，改善心肌缺氧，防止血栓形成。

6．保证必需的无机盐和微量元素的供应。碘可以抑制胆固醇被肠道吸收，减少胆固醇在血管壁上的沉积，因此可以减缓或预防动脉粥样硬化的发展。经常食用海带、紫菜等富含碘的海鲜，可以降低冠心病的发病率。膳食中的钙、镁、钾、钠、铜、铬等也与冠心病的发病有关。

7、少食多餐，避免暴饮暴食，晚餐也避免暴饮暴食，否则容易诱发急性心肌梗塞。

8. 禁止饮酒。酒精会使心率加快，加重心肌缺氧，因此应禁酒。

(2) 配方示例

早餐：

花卷（面粉50克，黄豆粉20克）

玉米面粥（玉米面30克）

芹菜（芹菜50克，花生仁20克）

1个茶叶蛋（60克鸡蛋）

午餐：

大米（100克大米）

肉丝面（面条50克、瘦肉10克、木耳10克）

西红柿炒鸡蛋（西红柿150克，鸡蛋50克）

红烧鲢鱼（鲢鱼100克）

晚餐：

千层糕（面粉50克）

绿豆粥（大米30克，绿豆20克）

炒油菜籽（油菜籽150克）

五香豆腐丝（干豆腐100克）

全天食用油15克。

全天的总热能约为8387千焦耳（1997千卡）。

（三）食物选择要点

1、控制主食和脂肪摄入的要点与高血压相同。

2、保证新鲜蔬菜、水果的供应，提供维生素C、B族维生素和适量的膳食纤维。

3、应多选择豆类及豆制品，既能保证优质蛋白质的供给，又能提供必需脂肪酸，避免动物性食品中饱和脂肪酸和胆固醇的摄入过多。而且，大豆还含有卵磷脂和无机盐，对于预防和治疗糖尿病非常重要。对冠心病有益。

4、适当增加海产品，如海带、紫菜、海蜇等，为身体提供丰富的碘。

5、可以多选择水产鱼类，因为它们的蛋白质优良，容易消化吸收，对血脂有调节作用。与牲畜、肉类食品相比，它们更适合老年人食用，有利于防治冠心病。

6．可以选择冬瓜、萝卜、蜂蜜、山楂等食物。

7、尽量少吃动物肝、脑、肾、鱼子、墨鱼、皮蛋等胆固醇含量高的食物以及饱和脂肪酸含量高的食物，如肥肉、动物脂肪、奶油、奶油等。 。