中医治疗耳鸣的经验方剂

中医治疗耳鸣的经验方剂

中医在几千年的发展过程中，对耳鸣的病因病机有许多独到的见解，形成了以整体观念为指导、以辨证论治为特点的诊治方法。例如，耳鸣辨证需要区分真假症状。认为耳鸣声音大而低音多为真证，而高音耳鸣如蝉鸣多为假证；剧烈耳鸣伴新声大者多为真证，而耳鸣伴声细而持久者多为假证；白天和晚上双侧耳鸣往往是真实的；夜里静听者，更易虚弱；耳鸣短而急者多为实，耳鸣长而不间断者多为虚。感觉耳鸣随手压而加重者多为实性，用手压时感觉鸣响减轻或停止者多为虚证。

同时，还必须根据耳鸣的伴随症状来判断与疾病相关的器官。例如，心悸、头晕、面色潮红的病多与肝有关，纳差、腹胀的病多与脾有关，鼻塞流涕的病多与肺有关，而腰膝酸软的疾病，多与肾有关。

临床上，根据耳鸣的病因病机，一般将治疗分为十种证型。

(一)风热袭肺型

症状包括耳鸣如风、耳朵闷闷或堵塞、头痛、发烧、鼻塞和流鼻涕。治疗应以祛风、清热、清肺、通窍为主。处方如下：

银花15克，连翘15克，牛蒡12克，薄荷（下背）5克，淡竹叶12克，桔梗6克，桑叶10克，生甘草3克。

(2)痰火郁结型

症状有耳鸣如蝉，耳闷胀，听不清，耳痛，流脓，头重，头晕，胸闷脘满，痰黄粘，大便不利，舌质红，苔黄腻。治疗应以清火化痰为主。处方如下：

黄芩10克，贝母10克，陈皮10克，炒白术10克，茯苓12克，姜半夏10克，杏仁10克，枳壳10克，炒白术10克炒枳壳、炒厚朴6克。

(3)肝火扰型

症状为耳鸣如波涛或风雷，铃声大，常突然发病，伴有耳聋，耳痛流脓，头晕目赤，口苦胁痛，便秘小便黄，舌红苔黄。 。治疗应以清肝泻火为主。处方如下：

龙胆草10克，黄芩10克，栀子10克，泽泻10克，木通6克，车前子(炒)12克，当归10克，熟地12克，柴胡10克，石菖蒲12克，生甘草3克。

(4)肝阳上亢型

鸣响多为双侧，脉搏搏动，伴有头晕目眩、头胀疼痛、面目潮红、咽干口干、失眠健忘、腰膝酸软等症状。治疗应滋阴潜阳。处方如下：

天麻5克，钩藤(下背)15克，决明子(炒)30克，生栀子10克，黄芩10克，炒杜仲10克，苋菜12克，益母草12克、四川牛肉膝10克，夜曲15克，茯苓12克。

(5)气滞血瘀型

症状包括耳鸣，其音调像机械声音一样高，并且经常突然发生。铃声不会停止或停止并消失，尤其是在晚上。耳部刺痛或胀痛，听力减退，头痛眩晕，烦躁易怒，胸胁胀满。舌头发黑或有瘀伤。治疗应该是激活血液循环并清除血栓。处方如下：

桃仁10克，红花10克，赤芍10克，川芎6克，当归10克，丹参15克，香附10克，陈皮5克，2细辛克。

(6)肾阴虚型

症状有耳鸣如蝉，声音低沉，并伴有耳聋，头晕，咽干，失眠健忘，五心烦热，遗精，腰膝酸软等症。治疗应滋阴补肾、潜阳润窍。处方如下：

熟地18克，炒山茱萸12克，山药15克，茯苓12克，泽泻10克，丹皮10克，五味子10克，牛膝12克，牛膝30克磁铁（先煎）

(7)肾阳虚型

体质阳虚，过多吃冷凉饮料，劳损肾，或脾肾两虚，导致肾阳不足，肾中阳气不能上达耳而引起本病。 。症状包括耳鸣，通常是双侧蝉鸣声，连续不断，特别是在夜间。久而久之，可引起耳聋、面色苍白、畏寒肢冷、腰膝酸软、阳痿遗精、小便过多而清、倦怠乏力、食欲不振等。大便松散。治疗应以温肾壮阳为主。处方如下：

肉苁蓉15克，熟地18克，山药18克，五味子12克，菟丝子12克，补骨脂12克，淫羊藿12克，覆盆子12克。

(8)心肾不和型

心血不足，心火过盛，或肾阴不足，导致肾水与心火不相交，影响耳窍的宁静。症状为嘶嘶性耳鸣，鸣声不断，夜间加重，伴有听力下降，烦躁失眠，心悸健忘，潮热盗汗，腰膝酸软，小便短赤，舌质红少苔。 。治疗宜滋阴降火，通心肾。处方如下：

生地黄15克，炒党参12克，丹参12克，玄参10克，茯苓12克，五味子10克，芦笋10克，麦冬10克，麦冬10克远志1克，白子仁12克，枣仁12克。 、桔梗5克。

(9)脾胃气虚型

饮食失节、劳累过度、思虑忧郁等，均可损伤脾胃，导致气机失运，气血生化失化，耳窍失濡养而发病。症状为双侧耳鸣，多为短暂性，劳累时加重，伴有听力下降、乏力、食欲不振、食后腹胀、面色蜡黄、大便稀溏等。治疗应以健脾益气、升阳通窍为主。处方如下：

烤黄芪15克，炒党参12克，炒白术12克，山药18克，全当归12克，柴胡5克，升麻5克，炒橘子5克。

(10)心肝血虚型

心主血，肝藏血。若因出血热伤血络，或内火耗心血，则心肝血虚，耳窍失濡。症状包括耳鸣声如金属高音，多为双侧性，挥之不去，头晕心悸，多梦，失眠，视力模糊。治疗宜养血安神。处方如下：

熟地18克，当归12克，炒白芍10克，炒川芎10克，何首乌18克，黄精18克，远志10克，炒川芎12克枣仁、桂圆肉10克、陈皮3克。 。

张梦农治疗耳鸣的秘方

【秘方】锻磁粉120克，锻龙骨粉各60克，锻牡蛎、山萸肉、泽泻、车前草、沙参、黄芪、葫芦巴、茯苓、龟甲各60克，备龟板、山药各120克熟地黄、玉竹各30克。

【用法】将药研为细末，蜜炼为梧桐子大丸，备用。每次服50丸。饭前用煮盐水送服，每日2次。你必须避免生气。服后若有效，可继续配制药方，定期服用，直至痊愈。

【功用】补肾肝，益气血，滋阴潜阳。

【解说】肝肾精足，则耳目清明，不足则耳鸣。引起耳鸣的原因有很多。例如，如果是肾虚所致，药方是用熟地补肾填精、润耳明目；用山茱萸平五脏，通九窍，行气固精。用山药补肾壮阴，为主治。缺乏和疲劳；茯苓平心益气，补脾助阳；丹巴克祛血抑火；泽泻泻肾熄火，明耳明目；甲龙牡补肾肝，固精止脱；鳖甲、鳖甲补心肾、滋阴平肝；黄芪温中三焦，补脾胃，益气；沙参补肺气，滋肝阴，还益脾肾；胡芦巴温中丹田，壮阳生火。桂园；磁石补肾水、益精气、清耳明目；玉竹、人参理气治一切虚证；车前子滋阴填精，利膀胱湿热，利小便无气。诸药合用，补肾肝，益气血，滋阴潜阳。如果定期服用药物，效果会日复一日地显现出来。

【主治】耳朵常日夜鸣叫，如蝉鸣虫鸣，经年不愈。或者可能是头晕、高血压或睡眠不安。

【功效】临床上经常使用，效果很好。一般一剂有效，最多三剂即可痊愈。主讲人：张梦农

治疗耳鸣的八种中医疗法

1、取鲜芦根10克，通草10克，木通10克，水煮，取汁代茶，直至病愈。

2、取路路通15克、珍珠母30克（包），加水煮沸，代茶饮。 5天为一个疗程。

3、葛根、蝉蜕适量，研末，制成水丸，每次6克，每日3次。一个月为一疗程，两个疗程即可见效。

4、取磁铁30克，龙骨20克，牡蛎25克。每日服一剂，水煎服，分二次服。连续10天为一个疗程，一般为1～2个疗程。

5.取菖蒲20克，生甘草10克，远志12克，茯苓15克，浸泡一小时，水煎服两次，每日一剂。 10天为一个疗程。

6、取柴胡、香附各30克，川芎15克，龙牙20克。将以上药物研成细粉。加麝香1克，拌匀，制成水丸。每次3克口服，每日3次，饭后用温开水送服（老人、儿童酌减）。

7、取熟地50克，黄柏10克，菖蒲10克，山茱萸12克。将药物放入砂锅内，加水500毫升，煎至250毫升，温服，每日一剂。对阴虚火旺所致的耳鸣、耳聋有较好的疗效。

8.取女贞子20克，旱莲草15克，桑葚10克，水煎服，分两次服用，每日一剂，半个月为1个疗程。此方用于肝肾阴虚所致的耳鸣、耳聋。

老年人耳鸣治疗

据调查，60岁以上的老年人中，有近60%的人不同程度地患有老年性耳鸣。轻者，耳鸣近如蚊蝇声，远如蝉鸣。严重时，耳鸣声音尖锐，如汽笛声或战鼓声。严重影响睡眠和生活。严重的老年性耳鸣伴有高音调耳鸣应去医院治疗。对于轻度低音耳鸣患者，可采用以下方法进行尝试治疗。

1.屏气法

静静地坐着，呼吸平稳，咬紧牙关，用两根手指捏住鼻孔，愤怒地睁开眼睛，让呼吸流过耳朵，直到感觉到轰鸣的声音。每天做几次，持续 2-3 天。

2．手掌相互摩擦

静坐，搓手掌50次，趁手心发热，紧紧压住耳朵。连续 2-3 天重复 6 次。治疗时必须保持冷静、冷静，才能取得有效的效果。

3．鼻塞

将麝香0.5克、金蝎子14枚磨成细粉，装入有盖瓶中。立即使用时，摘一片新鲜荷叶轻轻揉搓，将少量药粉敷在患耳处过夜，第二天早上取出。会有一定的疗效。

4.耳枕

用荷叶、苦丁茶、菊花、夏橙草、牡荆子、菖蒲等份制成枕芯。如果经常枕它，有改善耳朵和视力的作用。

5、通桥酒

取磁石、木通、石菖蒲等份，装袋泡酒，可治疗肾虚耳鸣。

中医辨证论治对老年性耳聋的防治具有积极意义。辨证论治应从三个方面进行：

①肾精不足、髓海虚型：

症状包括听力下降、耳鸣、时常头晕、腰膝酸软、手足心热、疲倦失眠等；舌红少苔，脉细无力。治疗宜以补肾填精、清耳开窍为主。耳聋可选用左慈丸或芪菊地黄汤。常用的处方有：

熟地20g，山药15g，山萸肉15g，丹皮12g，泽泻15g，茯苓12g，枸杞12g，菊花15g，女贞子20g，黄精15g，葛根15g，丹参15g，炒枣仁20粒克。水煎服，水煎服。

②肝肾阴虚、肝阳上亢：

症状有耳聋耳鸣、急躁易怒、听力减退、头晕目眩、耳鸣高亢如蝉、腰膝酸软；舌红少苔，脉弦细。治疗应滋补肝肾、潜阳熄风。方剂天麻饮加减：

天麻15克，钩藤20克，决明子20克，熟地20克，川皮15克，杜仲15克，杞子20克，锻龙骨20克，锻牡蛎20克，黄精20克，丹参20克。水煎服，水煎服。

③气虚血瘀、脉络不通型：

耳聋、耳鸣、头晕或头部空虚、疲倦无力，劳累后加重，有时头痛或耳部肿胀、指尖发痒、麻木；舌暗淡或有瘀斑，脉沉细。治疗宜益气活血、通络开窍。补阳还五汤加减：

黄芪45克，当归15克，赤芍15克，蚯蚓15克，桃仁12克，红花15克，丹参20克，全虫10克，葛根15克。水煎服，水煎服。如果煎药不方便，可以长期服用六味地黄丸或芪菊地黄丸与复方丹参片合用。

智能耳枕：用荷叶、苦丁茶、菊花、夏枯草、牡荆子、菖蒲等份制成枕芯。经常用作枕头，可消除耳鸣、增强听力、明目。

耳鸣的治疗方法：

1、灵芝石20克，山药15克，芦笋15克，茯苓10克，熟地10克，何首乌10克，甘草3克，党参15克，怀牛15克奚，五味子10克。水煎服，每日一剂，可补肾，治耳鸣。

2、白术15克，五味鱼15克，山药15克，桂圆肉15克。水煎服，分2次服，每日1剂。能养血、健脾、安神，可用于头晕、耳鸣等症状。

3、天麻10克，半夏10克，白术10克，白蒺藜15克，珍珠母15克，合欢树皮15克，夜藤15克，茯苓15克，煎汤溶于水并分 2 份服用。每日一剂，可疏肝健脾中医治疗耳鸣的经验方剂，可用于头晕、耳鸣等症状。

中成药

①耳鸣耳聋丸，每次5克，每日3次。

②通窍二地防丸，每服6克，每日2次（以上适用于肝火旺盛者）。

③芪菊地黄丸，每服6克，每日3次。

④聋左慈丸，每服6克，每日3次（以上适用于肝肾阴虚者）。

⑤磁珠丸，每服9克，每日2次（适用于浮阳虚者）。

⑥益气灵丸，每服6克，每日2次（适用于脾虚阳衰者）。

简单处方

①枸杞子18克，女贞子、菊花、熟地、山萸肉各12克，丹皮、栀子各10克。水煎服（适用于肝肾阴虚、虚火上炎者）。

②黄芪18克，党参12克，当归、白芍、茯苓各10克，白术15克，升麻、牡荆各6克，水煎服（适用于气虚者）气血不足，清阳不足）。

③磁石30克，木通10克，黄芩12克，龙胆草15克。水煎服（适合肝胆火旺者）。

④鲜橙皮30克，笋10克。水煎服（适用于脾虚痰火上盛者）。

饮食疗法

①枸杞18克，五味子10克，菊花12克。代茶（适合肝肾阴虚者）。

②生、熟枣仁各30克，桑葚子60克，黑豆50克，黄酒1500毫升。煮沸数次，然后浸泡1周，除去残渣。每次服30毫升，每日3次（适用于肝血不足者）。

③天麻30克，黄芪60克，当归20克，生鸡肉1只。炖煮调味后食用（适合气血不足者）。

④磁铁矿、木通、石菖蒲各30克，黄酒1000毫升。煮沸数次后浸泡1周，去除残渣。每次服30毫升，每日3次（适用于各类患者）。

滋阴柔肝止鼾

组成：白芍10克，甘草5克

功能：滋阴、柔肝、止鼾。

主要治疗耳鸣，耳鸣为喀哒声，属于现代医学的客观性耳鸣。

补肾、清耳、止鸣

成分：鹿茸30克、巴戟天10克、磁石10克、肉苁蓉30克、肉桂15克、五味子10克、牡蛎20克、小茴香15克、15克

制备与用法：研细末，蜜炼为丸。每丸9克。早上和晚上各服一次。每次空腹服一粒，温米酒服下。

功能：补肾、健耳。

主要治疗肾虚耳鸣。

补肾强耳、止鸣之法：

每天早晚，握拳在背后按摩腰部、眼睛60次，手掌合十60次，耳鸣鼓。随着时间的推移，即使随着年龄的增长，你的耳朵也会变得更加清晰。

注意：以上方剂应在医生指导下使用。