健康科普，有所为有所不为

健康科普，有所为有所不为

“吃维生素 C 可以预防感冒”、“吃大蒜可以预防癌症”、“你不能空腹吃水果......你在朋友圈里刷过类似的健康谣言吗？俗话说“一口造谣，辟谣断腿”，健康科学信息参差不齐，给大众带来了不少麻烦。

日前，国家卫生健康委、中宣部、中央网信办等九部门联合印发了《关于建立健全全媒体健康科学知识发布传播机制的指导意见》（以下简称《指导意见》），要求建立健全全媒体健康科学知识发布传播机制， 加大全社会健康科学知识的高质量供给，推动健康科学普及服务高质量发展。

增加优质知识的供给

疾病诊疗不应成为科普的重点

近年来，中国居民的识字水平不断提高，从 2008 年的 6.48% 提高到 2021 年的 25.40%，尤其是自“健康中国战略”实施以来。但总体来看，健康科学普及工作仍有待加强。

“健康科学普及是一项非常社会化的工作，不仅要依靠卫生部门，还需要多个部门的配合，还需要社会各界的广泛参与。”“国家卫健委宣传部相关负责人表示。

根据《指导意见》，卫生行政部门要加大健康科学知识供给，宣传、网信、广播电视等部门要开展健康知识宣传普及，媒体要开展健康知识公益宣传，鼓励社会组织积极开展健康科学传播活动。 多维度推动优质健康科学知识的来源和范围拓展。

健康科学知识的主要方面有哪些？该指南给出了明确的方向：普及与健康相关的法规和政策;普及科学健康观健康科普，有所为有所不为，引导公众了解医疗科技的局限性;普及合理饮食、适度运动、戒烟、限酒等健康知识;普及疾病预防、早期发现、应急救援等必要技能;普及中医保健知识和易于掌握的中医保健技术和方法。

“多年的科普实践让我明白了健康科学能做什么，该做什么，不该做什么。”北京协和医院妇产科主任医师谭宪杰多年来一直热心于健康科学普及。在他看来，健康科学的普及除了要普及健康的生活方式外，还应涉及一些常见病的基本概念、典型症状和相关检查项目，以达到早诊断、早治疗、有限预防的目的。

“健康科学普及不仅要宣传医学的先进性和科学性，更要宣传医学的局限性和不确定性。”谭宪杰强调，健康科学科普不能只关注疾病，忽视人情，也不能把一些极小的概率事件无限放大，把科普变成“科学虚张声势”来吓唬大众。

健康科学普及有哪些方面我们应该谨慎？“疾病的诊断和治疗。”谭宪杰指出，疾病的诊疗不应该是健康科学的重点，而应该是医生的事。由于不同的病人和医生面临的情况不同，过多的关于诊断和治疗的讨论可能会误导公众，并与主治医生产生冲突。

“健康科学中仍然有一些事情是不能做的。”谭宪杰将其总结为“四不”，即不伤害自己、不伤害同行、不破坏平台、不伤害病人，“不伤害自己就是纠正态度，明确科普的目的是向公众传递重要的医学知识，而不是为了赢得眼球和增加粉丝， 而科普的主题最好只限于你擅长的领域，要谨慎跨界;如果你们有不同的看法，最好私下沟通，不要把同事的功劳和成功经验当作自己的;不毁平台，就珍惜自己所在的平台，科普时该说就说，不为商业机构背书，不让科普变得有品位;不伤害患者主要是指在普及科学知识的同时，注重保护患者的隐私。”

及时澄清健康谬误

多管齐下的方法，让谣言无处可藏

反复饮用开水会导致癌症，可以用“抗幽门螺杆菌”牙膏杀死幽门螺杆菌且不添加食品添加剂的食物更安全......很多人在家庭群或朋友圈里都看到过这样的健康传闻。近年来，随着人们对健康知识的需求越来越大，许多高质量的健康科学著作相继出版，与此同时，一些健康传闻趁机浑水摸鱼，企图迷惑大众。

对此，《指导意见》强调，各地区、各部门要认真履行职责，依法依规加强对健康科学知识发布和传播的监督管理，依法依规处理发布、传播虚假健康信息的违法行为及其责任主体。 鼓励社会各界广泛参与监管。

北京航空航天大学网络空间国际治理研究基地研究员赵景武表示，目前，我国主要根据《广告法》和《网络信息内容生态治理规定》来规范健康谣言和信息的传播。“例如，虚假健康信息涉及危险、流行病等社会和公共事件的，依照治安管理处罚法第二十五条第一项的规定给予拘留或者罚款;情节较重的，依照刑法第二百九十一条之一的规定处罚。赵景武介绍，如果行为导致公民生命健康权等权益受到损害，构成侵权的，相关责任人还应承担制止侵权行为、赔偿损失、道歉等民事责任。

如何让健康谣言无处遁形？在赵景武看来，打击虚假健康信息需要多管齐下，从信息生产和传播到虚假健康产品和服务的营销。

“《指导意见》要求发布和传播健康科学知识的主体履行信息内容管理主体责任，强调卫生行政部门与有关部门要建立协调联动机制，加强对健康科学知识的监测和评价，有助于遏制虚假健康信息的传播，防止不法分子继续传播谣言经常'换背心'。赵景武指出，同时，互联网服务提供商应加强对平台信息的审核，完善投诉反馈渠道，并利用现有的算法推送机制，减少可疑账号的频率，有效限制虚假健康信息的传播。

“将组织专家来澄清和纠正广泛传播并对公共卫生构成巨大危害的虚假信息。”国家卫健委宣传部相关负责人表示，鼓励社会各界广泛参与健康科学知识监管，为健康科学知识的发布和传播营造良好的规范环境。

发挥专业实力优势

建立国家级和省级科普专家数据库

全面推进健康知识的普及，离不开专业力量的支持。2020年2月，健康中国行动推进委员会办公室公布了全国健康科学普及专家库首批成员名单，来自健康教育、公共卫生、临床医学、运动营养、中医等领域的1000余名专家成为首批成员。省级健康科学普及专家库也已建立。

“专业医务工作者做健康科普有很多好处。”作为全国健康科学普及专家库的首批成员之一，谭宪杰认为，医务工作者有临床经验，直接面对患者，了解患者和公众的需求，而科普内容大部分来自临床实践，可以最大程度保证健康科学普及的针对性和实用性。

“医务工作者在繁忙的临床工作之余，用自己的心、感情和时间传播健康理念和医学知识，这也是职业良知和社会责任的重要体现。”谭宪杰道：“'刀笔之力与手腕相同;我的导师郎景和院士曾用这句话鼓励我开展健康科学普及，我也鼓励致力于健康科学普及的医务工作者。”

根据《指导意见》，卫生行政部门还将通过各单位推荐，持续招募具有较高专业技术水平和社会影响力、热衷于健康科学普及传播的专家纳入健康科学普及专家库，并分批向社会公布名单。

国家卫健委宣传部相关负责人表示，在鼓励媒体开展健康科学普及活动时，将优先邀请国家级、省级健康科学科普专家库成员，并将专家纳入健康规划评审组， 专栏和健康公益广告，共同助力建设健康中国。