慢性胃炎发病率居首，春节前后骤增，如何治疗和预防？

慢性胃炎发病率居首，春节前后骤增，如何治疗和预防？

慢性胃炎是指不同原因引起的各种慢性胃粘膜炎症病变。它是一种常见病，发病率居各种胃病之首。随着生活节奏的加快，患病人数不断增加。随着春节临近，工作应酬和朋友聚餐的次数大大增加，导致发病率突然上升。慢性胃炎如何治疗？日常生活中如何预防呢？我们来看一下。

基本了解

分类

1.慢性浅表性胃炎

2．慢性糜烂性胃炎

3.慢性萎缩性胃炎

原因

1.细菌感染、病毒或其毒素：多见于急性胃炎后。胃粘膜病变长期不愈，发展成慢性浅表性胃炎。主要指幽门螺杆菌感染。

2．刺激性物质：长期饮用浓酒、浓茶、浓咖啡等刺激性物质，会破坏胃粘膜的保护屏障，引发胃炎。

3、环境变化：如环境变化、气候变化，如果人短时间内不能适应，就会引起控制胃的神经紊乱，导致胃液分泌和胃运动不协调，从而产生胃炎。

4、长期精神紧张、生活不规律

5、口腔、咽部慢性感染

6.药物：有些药物如保泰松、吲哚美辛、辛霍芬、水杨酸盐、洋地黄等可引起慢性胃粘膜损伤。

7、胆汁反流：胆汁中所含的胆盐能破坏胃粘膜屏障，使胃液中的氢离子反扩散到胃粘膜中，引起炎症。

8、X线照射：X线对胃的深层照射会导致胃粘膜损伤，引起胃炎。

9、其他病变的影响：尿毒症、溃疡性结肠炎等均可引起慢性胃炎。

主要临床表现

1.上腹部疼痛、饱胀；

2．空腹时比较舒服，饭后不太舒服；

3、虽然吃的不多，但感觉很饱；

4.出血（特别是合并糜烂时，可反复出现少量出血或大量出血）。

慢性浅表性胃炎：表现为上腹部疼痛，多为不规则疼痛、腹胀、嗳气、反复出血等，多数患者无症状。

萎缩性胃炎：大多数患者可能会出现上腹部烧灼感、胀痛、钝痛或饱胀感、恶心等症状，尤其是进食后，食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻。有些患者可能没有明显症状。

慢性糜烂性胃炎：起病往往急、重，表现为上消化道大出血、吐血、黑便、休克。出血停止后常常会复发。

药物

西医治疗

1.抗酸剂：浅表性胃炎时，胃泌素刺激后胃酸升高，以减少氢离子扩散到发炎的胃粘膜中。可以使用以下药物。

(1)硫糖铝(威菊林)：每次1克，一次服3～4次，饭前1小时、睡前服用。

(2)复方氢氧化铝(胃舒平)：每次2～4片，每日3次，饭前30分钟或胃痛发作时咀嚼。

2.解痉药：用于缓解痉挛性疼痛，但不能长期服用。

(1)颠茄片：口服每次8～16mg，每日2～3次。

(2)溴丙烷()：口服，每次15～30mg，每日3次，饭前服用。

3.助消化：食欲严重减退者可用。

(1)乳糖酶：口服，成人每次0.3～0.9g，每日3次，饭前服用。 6个月至2岁儿童每次0.1～0.2g，2～5岁每次0.2～0.5g，5岁以上每次0.3～0.6g。

(2)多酶片：口服，每次2～3片，每日3次，饭前吞服。

(3)胰酶(、胰酶)：口服，每次0.3～0.6g，每日3次，饭前服用。

4、补酸：用于低酸或无酸的萎缩性胃炎患者。

(1)1%稀盐酸：每次2～5ml，每日3次，饭后服用。

(2)胃蛋白酶(胃酶)：每次口服0.3～0.6g片剂，需同时服用稀盐酸0.5～2ml。将混合物制成口服溶液，每次10毫升，每日3次，饭前或饭前服用。

5、稳定剂弱

(1)地西泮：一次2.5mg口服，一日3次。

(2)谷维素：一次10mg，口服，一日3次。

6、胃排空剂：可减少胃酸、胆盐对粘膜的侵袭。

(1)甲氧氯普胺(甲氧氯普胺)：每次5～10mg，每日2～3次，饭前服用。

(2)多潘拉酮(胃动素)：每次10～20mg，每日3次，饭前服用。

(3)西沙必利()：每次5～10mg，每日3次，饭前半小时服用。

7.抗生素：

(1)链霉素：一次0.5g，一日2次。

(2)黄连素：一次0.3g，一日3次。

(3)呋喃唑酮(呋喃唑酮)：口服每次0.1g，每日2～3次。

(4)庆大霉素：每次口服8万单位，每日2～3次。

中医治疗

1、寒邪犯胃

症状：此类患者多有受凉或食用生冷食物过多等病史。当胃痛的时候，喝点热饮会缓解疼痛，但是当胃冷的时候，疼痛就会加剧。

中成药：良妇丸、温胃舒胶囊、胃气通片、参芪健胃颗粒等。

主要中药材：高良姜、附子、吴茱萸、干姜、胡椒。

2.饮食停滞

症状：此类患者主要症状为嗳气、吞酸、上腹胀痛，进食后加重，呕吐或嗳气后疼痛减轻，舌苔厚腻。

中成药：保和丸、保济丸、枳实导滞丸、山楂丸等。

主要中药材：山楂、神曲、麦芽、萝卜子、鸡内金。

3、肝气犯胃

症状：此类患者常出现上腹胀痛、腹痛、因愤怒而腹痛等症状，且常不自觉地叹气。

中成药：柴胡舒肝散、疏肝健胃丸、金佛止痛丸、逍遥丸、木香顺气丸等。

主要中药材：柴胡、姜黄、佛手、川芎、木香、香附、青皮。

4.肝胃郁热

症状：此类患者的主要症状是胃痛并伴有烧灼感（往往疼痛紧急）、口干、口苦、烦躁易怒。

中成药：龙胆泻肝颗粒、丹栀逍遥丸、左金丸、三九胃泰颗粒等。

主要中药材：黄芩、黄连、栀子、宫英、白芍。

5、胃阴不足

症状：该型患者主要症状为上腹隐痛、口干咽干、饮水不能解渴、易饥饿、大便干硬等。

中成药：生脉饮、参美养胃颗粒、饮虚胃痛颗粒、养胃舒软胶囊等。

主要中药材：沙参、麦冬、石斛、白芍。

6、瘀血阻滞

症状：此类患者的主要症状是胃痛拒压，疼痛有针刺感，吐血，大便色黑，舌质暗紫或有斑点。

中成药：金佛止痛丸、元胡止痛丸、胃乃安胶囊、复方田七胃痛胶囊等。

主要中药材：三七、三棱、莪术、五灵脂、延胡索、蒲黄。

7、脾胃气虚

症状：此类患者一般病程较长，上腹隐痛或空腹痛，饭后缓解，喜温暖、按摩，食欲不佳，神色倦怠、倦怠。

中成药：黄芪建中丸、补中益气丸、香砂六君丸、理中丸、参苓白术散等。

主要中药材：黄芪、人参、党参、白术、甘草。

联合用药

1.柠檬酸铋钾+雷尼替丁+阿莫西林

【功效】适用于幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎。

雷尼替丁可以抑制胃酸的分泌。柠檬酸铋钾具有保护胃粘膜、杀灭幽门螺杆菌的作用。与阿莫西林并用可大大增强抗菌作用。 【用法】柠檬酸铋钾、雷尼替丁，各800毫克，每日2次；阿莫西林500毫克，每日4次。

2.硫糖铝+雷尼替丁

【功效】显着改善胃灼热、腹痛等症状。适用于非甾体抗炎药或胆汁反流引起的胃炎。硫糖铝是一种胃粘膜保护剂。它还可以中和胃中的胆盐，减少胆汁反流的影响。对胃粘膜有刺激作用；雷尼替丁是一种抑制胃酸分泌的药物，可以减轻胃酸对粘膜的损伤。

3.多潘啶+硫糖铝+奥美拉唑

【功效】多潘立定是胃肠动力药，适用于胃下垂、幽门张力降低、胆汁反流等。其与硫糖铝、奥美拉唑合用，可缓解反酸、恶心、腹胀等消化不良症状。

【注意事项】A型萎缩性胃炎患者不宜服用奥美拉唑等抑制胃酸分泌的药物。应以对症药物为主，如服用叶酸、维生素B12治疗贫血。

4.柠檬酸铋钾+雷尼替丁+克拉霉素

【功效】柠檬酸铋钾、雷尼替丁、克拉霉素为复方药物，可有效消除幽门螺杆菌，适用于对阿莫西林过敏的患者。

【用法】克拉霉素250mg，4次/日，柠檬酸铋钾、雷尼替丁各800mg，2次/日，连用2周。

5.伊托必利+达希尔+阿莫西林+奥硝唑

【功效】治疗胃炎的良好组合。伊托必利是一种新型胃肠动力药物，可同时促进胃肠蠕动，改善患者食欲不振、腹胀等症状。大喜是一种咀嚼型胃粘膜保护剂，能快速缓解反酸、胃灼热、腹痛症状，副作用轻微。阿莫西林和奥硝唑联合用药主要是用来杀灭幽门螺杆菌，根除慢性胃炎的最佳病因。

【注意事项】对青霉素过敏者禁用阿莫西林。

6.丽珠德拉+庆大霉素普鲁卡因+莫沙必利

【功效】莫沙必利是胃肠动力药，与丽珠德拉、庆大霉素联合使用，用于治疗幽门螺杆菌引起的慢性胃炎。

调理和保健

饮食禁忌

1、饮食一定要均衡，不要断食、偏食，以免营养不良；

2、规律饮食也很重要。不要吃得过多，否则你的胃会不堪重负；

3、吃饭时最好集中注意力，不要同时做其他太分散注意力的事情，比如在饭桌上谈生意或讨论事情；

4.应避免烟、酒、浓茶、咖啡等刺激性食物以及过酸、过辣的食物。

饮食治疗及护理

常见症状1：

脘腹胀满、口苦、口干臭、大便干燥、胃痛心烦、舌质黄而厚，年轻人脸上容易长痘痘。

饮食调理：

1、忌辛辣刺激食物、烟、酒、浓茶，少吃快餐、肉类、油炸品。

2、多吃银耳汤鲫鱼糯米粥（配方：鲫鱼2条，糯米50克，鲫鱼去掉肠子，与糯米同煮）。当早餐和晚餐时吃它。建议长期服用。

3、每天适量吃些蔬菜、水果，如苦瓜、黄瓜、丝瓜、荸荠等具有清热、泻火、消炎作用的通便食物。

常见症状2：

饭后胃胀、打嗝、泛酸、腹胀、食欲不佳。

饮食调理：

1、患病期间，可以喝一些白萝卜汤，或者将萝卜切成细条，加入花椒、八角，炒软后食用；

2、胃酸分泌过多者，应忌肉汤，喝牛奶、豆浆，吃馒头或面包以中和胃酸；

3、胸腹胀满、呃逆不断者，可用橘子皮15克、柿蒂10克、姜汁适量。将汁液加水煮沸即可饮用。

常见症状3：

食无味，口干咽干，手脚心热，舌质红少苔。此类胃炎的这些症状在萎缩性胃炎中更为常见，其中胃酸分泌减少。

饮食调理：

1、患病期间可以吃肉汤、鸡汤等美味食物，以刺激胃液分泌，帮助消化；

2、如果口干舌燥，可将梨去皮去核，切片放入冷开水中，加少许冰糖，盖上盖子浸泡4小时。如果口干，可以随时喝；

3、长期调理，可以用山药、枸杞、玉竹等健脾健脾的药材煮粥；

4、上腹胀者，在粥快熟时，加入玫瑰花5克，煮一会儿即可食用。

常见症状4：

脘腹胀满，纳差，疲倦怕冷，受凉或食油腻食物后易发病，舌淡苔白。

饮食调理：

1、忌生冷及富含纤维的食物，如芹菜、韭菜等，烹调方法以炖、煨为主。

2、体质寒凉、手脚冰凉者，可多吃些补阳的食物，如萝卜羊肉汤（配方：羊肉、豌豆各100克，苹果150克，萝卜300克，萝卜各少许）香菜、生姜、盐、醋先将羊肉洗净切成小块，香菜洗净切段，然后将豌豆、苹果、羊肉、生姜放入锅中，加适量水，捞出。大火烧开，再用文火煮1小时，然后放入萝卜片煮开，加盐，佐醋食用）；如果食少，便溏，四肢无力，煮粥时可加些山药、莲子、桂圆、红枣等。