眼袋抽脂术失败图片 “天使”换新颜!

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唇裂和腭裂是一种常见病

胎儿颌面先天畸形

往往导致儿童身心发育不良

给社会和家庭造成经济负担

甜甜（化名），一岁半，两个月大时被查出腭裂，因COVID-19检测呈阳性，接受了咽拭子病毒核酸检测。甜甜的父母随后联系了我院整形烧伤科主任医师沉干。经过评估，沉甘告知家人，等孩子满1岁时就可以进行手术治疗。甜甜1岁半的时候，父母如期带他去医院准备手术。

沉茜带领整形烧伤科团队在术前制定了完整、详细的手术方案。手术中，他熟练地进行切开、止血、剥离、缝合。手术出血量极少，手术顺利。

麻醉、疼痛和围手术期医学科对这次腭裂手术高度重视。包红光主任医师组织科室医护人员详细讨论，制定了详细的麻醉方案。护士长张薇带领手术护理团队与沉干反复确认所需的手术器械和耗材。韩刘主任医师负责术中插管，副主任医师张元全程监控麻醉过程。术后应对患儿进行严密、全面的评估和监护，操作时要小心、轻柔，以减轻插管后患儿咽喉部的水肿，减轻患儿全麻后的反应。

麻醉苏醒后，孩子安全返回病房。整形烧伤科的护理团队自始至终为孩子们提供细致的护理。由于孩子年龄小，喜欢哭闹，很难描述不适，护士们耐心地安慰孩子，让孩子和家人发自内心地感受。到温暖。同时，儿科团队对抗生素用药、术后镇静、术后高烧等方面给予积极建议。目前孩子恢复情况良好，已顺利出院。

沉茜说，先天性腭裂的孩子在早期阶段，由于无法张嘴说话、无法交流，有一定程度的隐性。随着孩子年龄的增长，开始学习说话，气流通过腭裂流入鼻腔，造成发音不清的“腭裂言语”，影响孩子正常的言语和交流。同时，有的孩子还存在吸吮功能障碍、口腔鼻腔卫生不良、牙列不齐等情况。意识模糊、听力丧失、上颌骨发育不足等问题。早期重建良好的腭咽闭合，可为吸吮、吞咽、言语、听力等正常生理功能的恢复创造条件。

腭裂修复手术最好在1-2岁左右的腭裂儿童中进行，对腭咽功能影响不大。虽然早期手术效果较好，但麻醉和手术难度较大，风险较大。幼儿麻醉、麻醉剂量、评估、管理等都与成人麻醉有很大不同。对于外科医生来说，对儿童进行手术时存在口腔狭小、术野暴露不良等缺点。同时，幼儿的围手术期管理，包括输液、口腔护理、术后监测等，都是护理人员的难点。

“联合会诊是幼儿手术疗效和安全的重要保障，本次手术的成功得益于医院强大的多学科综合实力。”沉千说道。

名医院、名科——整形烧伤科

南京市第一医院整形烧伤科定期开展整形烧伤专业技术项目。包括各种美容手术、微创美容手术、体表良恶性肿瘤切除、伤口修复与治疗、体表器官重建、各种先天性或后天性畸形整形手术、烧伤、烫伤、冻伤、电击伤的治疗、 ETC。

眼部整形作为一门专科，已惠及成千上万的患者和求美者。做过的项目有：双眼皮手术、眼睑整形手术、上睑下垂矫正手术、眼睑整形手术、内眦赘皮矫正手术、上眼睑凹痕修复手术、下眼睑内陷矫正手术、下眼睑气管内手术、外翻及外翻矫正、各种失败的眼睑美容修复手术、眼睑肿瘤和缺陷修复等。

同时开展其他整形美容手术：如面部鼻部整形、隆鼻、综合鼻部整形、隆胸、缩乳、乳头凹陷矫正、吸脂、外阴整形、各种疤痕整形等。微整形项目包括：肉毒毒素注射除皱、瘦脸、瘦小腿、治疗腋臭等，玻尿酸、自体脂肪注射局部填充。

本专业致力于学习和开发各种伤口修复技术，综合运用各种皮瓣、各种先进设备和材料修复体表缺损、疑难、慢性、复杂伤口；大面积严重烧伤、触电伤治愈率达到国内先进水平；指甲沟重建手术、小切口微创腋臭手术，兼顾治疗与美容的需要。

本期专家介绍

沉谦

南京市第一医院

整形外科及烧伤科

主任医师、医学博士

副教授、硕士生导师

毕业于上海第二医科大学第九人民医院，加州大学洛杉矶分校、哈佛大学BWH临床访问学者。擅长颌面整形（下颌角截骨、颧骨颧弓缩小及压低）、鼻整形及修复、乳房整形（隆胸、缩乳及乳房再造）、腹壁整形、耳部修复重建、眼部整形手术（生理性双眼皮、上睑下垂、眼眶隔松解眼袋）、面部松弛提升及变性手术。

我们的专家门诊时间：每周三上午

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材质 |学习强国，现代快车

安排|刘春兴

校对|张晨

评论|孙中和浩超