安宫牛黄丸：救急症于即时，挽垂危于顷刻的传统名药

安宫牛黄丸：救急症于即时，挽垂危于顷刻的传统名药

安宫牛黄丸出自清代医学家吴巨同所著的《伤寒病调编》。是中药中最著名的急救药物之一。与紫血丹、至宝丹并称为“温病三宝”。它自古以来就被使用。有“紧急事态瞬间救援，危急时刻瞬间挽救”的美誉。 “宫”本是指房屋的总称。秦汉以后，专指皇帝居住和行使权力的地方。 “安宫”是指心脏能在宫城中安静、平和、安宁地发挥其功能，以保证其不受邪气的干扰。从它的名字也可以看出，它的功效突出，效果非凡。因此，很多家庭都会把它放在家里以备不时之需。

安宫牛黄丸简介

【古方用量】牛黄、郁金、犀角、黄连、朱砂、栀子、雄黄、黄芩各30克，冰片、麝香各7.5克，珍珠15克。

【现代成分】牛黄、水牛角浓缩粉、人造麝香、珍珠、朱砂、人造雄黄、黄连、黄芩、栀子、姜黄、冰片。

【性状】本品为大蜜丸或金衣蜜丸。除去金镀层后，呈黄橙色至红棕色。香气浓郁，味微苦。

【功能与主治】清热解毒，镇惊开窍。用于热病、心包邪气、热惊风、神昏、谵语。

所用药材

犀牛角和水牛角

现在生产的安宫牛黄丸与10年前生产的安宫牛黄丸最关键的区别就是缺少了珍贵的中药犀牛角，而用了水牛角。犀角是名贵药材，能解内脏毒、尿毒、热毒，治热毒，有强心定惊之功效。此外，除了其广泛的药用功效外，民间传说它可以辟邪、镇邪、保平安。因此，犀牛角自古就被视为“珍品”、“国宝”。然而，犀牛是世界上的稀有动物，受到国际动物保护组织的保护。 1993年，国家禁止使用犀牛角，并用具有类似功能的水牛角代替。犀牛角主要含有犀氨酸（S-磺酰半胱氨酸）、角蛋白、碳酸钙、各种氨基酸、胜肽、蛋白质、胆固醇等，而水牛角主要含有丙氨酸、精氨酸、胜肽等，两者的成分相似且有类似的功效，但水牛角的功效不如犀牛角。因此，常常增加水牛角的用量，以弥补药效较弱的情况。

天然牛黄和人造牛黄

牛黄是干燥的牛胆结石，是名贵中药材。民间有“千金易得，牛黄难求”之说。目前安宫牛黄丸的生产中，由于牛黄来源紧缺，多采用人工牛黄代替天然牛黄。人工牛黄是以天然牛黄的主要成分——胆红素、胆酸、胆固醇、无机盐等为基础的人工牛黄替代品，在一定程度上满足了普通人的用药需求。与天然牛黄相比，人造牛黄在成分、结构和功效方面都有一定的差距。国家因此规定：“胆红素含量在35%以上的栽培牛黄，可作为临床急、重症的多种中成药；胆红素含量在18%～35%的，只能作为多种中成药使用。”用于非急救成药；胆红素含量低于18%的不能用于药用。

天然麝香和人造麝香

麝香也是一种名贵药材，香气浓郁，有很强的开窍醒神功效。是封闭综合征、昏迷患者最适宜的药物。擅长治疗热病、暑热心包郁闷、痰热闭心窍、小儿等。抽风、中风、化痰等。麝香主要含有麝香酮、氮化合物、胆固醇等，具有改善脑循环、抗炎、抗菌作用。也由于来源缺乏，现代普遍使用人造麝香来替代天然麝香。人造麝香中含有一定量的麝香酮，并不能完全取代天然麝香的功效。

可见，过去的老字号安宫牛黄丸无论是药材还是功效都比现在生产的要好。当然，在国家药监局的监管下，对安宫牛黄丸等应急中成药的质量和疗效实施了保障措施，保证临床应急使用。

安宫牛黄丸治疗热性惊厥疗效显着。那么，安宫牛黄丸能治疗小儿热惊厥吗？安宫牛黄丸是治疗小儿热惊厥的“居家必备”吗？

安宫牛黄丸的主要功效是清热解毒、镇惊开窍。被民间视为中风急救的“神药”。很多家庭都会保留一两粒药丸，希望能在关键时刻“起死回生”。 。不过，中医专家表示，民间对安宫牛黄丸的功效和用法存在很多误解，需要具体澄清。

误区一：必须全笔画都用

有人认为，既然安宫牛黄丸“主要用于治疗中风、昏迷”，当家中有老人突然出现言语不清或四肢麻木无力时，应赶紧给病人服一粒，然后送他去医院。医院。

广州医学院第三附属医院中医科主任医师邢玉健表示，安宫牛黄丸虽然对中风急性期有治疗作用，但由于其性寒，需要注意使用时注意辨证施治，尤其是脾胃虚寒者。使用。痰热头晕的患者可以服用，但痰热不清或脾胃虚寒的患者不宜服用。使用它会加重病情。例如，如果两个中风患者都昏迷不醒，一个可能需要清热化痰醒神中药，另一个则需要温痰利湿醒神中药，并打开心扉。这些对于普通人来说是无法区分的，必须由中医通过辨证来处理。

邢玉健说，只有热锁中风，即“突然昏迷、面色赤红、呼吸粗暴、口眼歪斜”，才是安宫牛黄丸的适应证。其他类型的中风不属于安宫牛黄丸的适应症，如中风。证候昏迷者（包括舌苔白腻、寒痰堵窍）不宜使用安宫牛黄丸，否则可能会加重病情。

误区二：用作心血管疾病的预防药物

安宫牛黄丸一直是中医治疗急症的必备药物。它是一种急救药物，而不是预防药物。邢主任指出，心脑血管疾病患者一定要对症治疗。比如，你有高血压，就需要服用降压药，如果你有高血脂，就需要服用降压药。服用安宫牛黄丸作为预防不仅价格昂贵，而且降压效果也不如普通降压药。

更重要的是，安宫牛黄丸含有朱砂、雄黄等有毒物质。根据药典记载，朱砂的主要成分是硫化汞，其含量比例各不相同。它含有大约 86.2% 的汞和 13.8% 的硫。含有朱砂的中成药不宜过量或长期服用，尤其是肝肾功能异常者，以免引起汞中毒，加重病情。

因此，安宫牛黄丸不宜长期或超时服用，即神志清醒时应停药。

误区三：中风后遗症也应该使用安宫牛黄丸

中风急性期过后，大多数患者都会出现不同程度的后遗症（言语困难、偏瘫、言语扭曲）。这个时期称为中风后遗症阶段。邢主任表示，中风幸存者的生命得到了挽救，但他们的运动和语言功能或多或少受到了影响。这个时候就应该尽快进入康复治疗。

中风患者在恢复期可以接受各种康复训练和治疗，包括中医治疗、按摩、针灸等，此时再次服用安宫牛黄丸不仅没有效果，还会出现头晕、腹泻等症状。体质较差的人可能会发生。

误区四：过期时间越长越值钱

中药也有保质期。中成药的保质期一般为2-3年，最长可达5年，中药制剂的保质期一般为1年。当然，像“六陈中药”（应长期陈化的六种中药——枳壳、陈皮、半夏、麻黄、乌郁、枸杞），陈化后效果可能会更好。

安宫牛黄丸是一种中成药。药中的天然麝香、牛黄均为挥发性芳香药。如果存放时间过长，会影响药效。网上所谓的安宫牛黄丸历史悠久，价格甚至可以高达每盒数万元。纯属商业猜测，没有科学依据。

误区五：安宫牛黄丸也可以用来按摩

按摩主要是利用手法手法作用于人体体表特定部位，调节机体的生理、病理状况，达到治疗效果。

把安宫牛黄丸当作“精油”，当做按摩的传递器，不仅浪费，也达不到安宫牛黄丸应有的效果，只会增加患者的医疗费用负担。 “安宫牛黄丸也应该用来按摩”，其实只是一些所谓“按摩高手”的噱头。