赣州美容院 留置针软管遗留患儿体内5年后终取出，此类事件“一个科室10年发生12起”

赣州美容院 留置针软管遗留患儿体内5年后终取出，此类事件“一个科室10年发生12起”

埋在小拜尸体中五年的“炸弹”被淘汰了。这是一个长18毫米，牙签厚的透明塑料导管，上面有一点血液污渍，医生将其放在一块纱布上。

在手术室外，当小拜的父母看到它时，五年的焦虑和不确定性正在爆炸。这对夫妇松了一口气，高兴地哭了。

该“炸弹”是静脉内引导导管的一部分。 2018年12月，当5个月大的小木在省的尤林的一家三级医院接受医疗时，导管因护士的虐待而被头部的左耳的静脉切断。在手术切除失败后，将长10厘米长的疤痕留在小小的头上之后，这个小的，难以说明的导管随着血液漂移，没有痕迹消失，变成了秘密的“定时炸弹”。它可能会刺穿血管，形成血栓或前往心脏和肺部。

从那时起，小米的家人开始了一条充满不确定性的道路。

本应被去除的留置导管被裂成静脉。尽管这是一个罕见的事件，但多年来有很多案件。仅库明一家医院的神经外科主护士在10年内就与12例病例接触。数字背后的是努力寻求医疗和做出决定的家庭。 “不确定，不清楚，从未见过”是他们在寻求医疗时最常听到的答案。

许多接受采访的医务人员说，如果护理人员严格遵循这些程序，就可以避免留置针和导管被损坏的不良事件。但是目前的情况是，这种事件从未被消除，我们面临着没有人事先知道的困境，之后是无助的。

面对埋葬在自己身体中的“炸弹”的孩子，担心和焦虑的父母和无助的医务人员都希望事先有一种清晰明确的预防和解决机制。

“糟糕，发生了事故。”

6月20日，16:50，在北京儿童医院的手术室外，隶属于首都医科大学，这对贝伊·海博（Bai Haibo）和汉·莉米（Han Limei）夫妇一直在等待近三个小时儿子的身体五年。

▲在6月20日，在小米尸体中停留了5年的留置针导管被手术清除。由受访者提供的照片

汉·莉米（Han Limei）凝视着她面前的“炸弹”，她必须靠近清楚地看到。首先，我很高兴它仍然是透明的。颜色和形状几乎与留置针导管的原始外观相同。该长度基本上与事件当晚的第一个b-拆卸的发展基本一致。这意味着它已被完全取出。有隐藏的危险。完全排除了。

然后是恐惧的时刻：一次性留置导管的材料通常是聚氟乙烯或生物材料，其柔软并且具有一定程度的韧性。但是，在手术过程中去除的异物像鱼骨一样坚硬，一年中五个，可能有无数机会几乎可以穿透儿子的头或脖子上的细腻的血管...她关闭了她的眼睛，不敢进一步考虑。

在“炸弹”被解散之后，汉·莉米终于可以谈论她试图避免五年前触摸的记忆。 2018年12月，汉·利米（Han Limei）和他的妻子将他们5个月大的婴儿带到了尤林市的一家三级医院。护士在小米的头皮上放置了静脉注射针头进行输注。

在临床实践中，静脉注射针通常用于减少由反复穿刺引起的静脉损伤。由于婴儿上肢和下肢中的静脉尚未完全发育，而且头皮中的静脉更为明显，因此护士通常会选择在婴儿上执行静脉穿刺时从头皮上插入针头，然后将留置针的导管插入中血管与钢针芯在一起。撤回针芯，仅留在皮下血管中的夹克导管的一部分，而另一部分则在皮肤外暴露于输注治疗中，并用斑块和胶带固定。导管保持体内72至94小时后，需要将其除去并更换。

在这一天，一位年轻的护士更改了小米的留置针。她担心去除敷料和胶带会撕裂他的头发，并使小贝伊痛苦地哭泣，因此她首先用发夹剪下胶带下的头发。置于留置针。

侧面的汉·利米（Han Limii）发现，刚刚从小米（）头部移走的留置针导管的前端缺少一个部分。她紧张地抓住护士，告诉她不要搬家，并打电话给其他医务人员。他们带来了一卷宽的胶带，将其粘贴在护士和小木的尸体，医院的床上和地板上，但找不到有缺陷的导管。医务人员推测，护士用头发剪子剃光头时插入了导管，将一部分导管留在白色头皮下的静脉中。

B-拆卸结果证实了这一猜测 - 发现长约15毫米，直径为0.8毫米的薄管形图像在小小的左耳上方的皮肤以下1.3毫米处。长度和形状都与有缺陷的留置针的部分相同。导管匹配。

“糟糕，发生了事故。”汉·利米（Han Limei）的心沉没了。

十年来，一个部门发生了12例

在尸体中的“炸弹”被取出后，Hong 也是孩子的父母，收到了好消息。这两个家庭在北京儿童医院寻求治疗时碰巧互相见面。当他们聊天时，他们发现两个孩子的经历令人惊讶地相似。 2023年8月，Hong 的3个月大的儿子在江西甘州的一家大三级医院接受了注入。还插入了头皮。当护士取出针头时，她用头发剪子切开导管。

▲2024年2月，在广东的梅伊州，当黄阳的女儿拆除注射针时，留置针导管在她的左臂的血管中损坏。由受访者提供的照片

黄阳的家人在广东的朱海的一家人也密切关注了小拜手术的进展。今年5月，《北京新闻》报道说：“居住的针管尚未从孩子的身体中移除超过5年，被认为是在血管中漂移到血管中，可能是心脏和肺部。”它还从公众那里征求了线索，以帮助小山寻求帮助。治疗选择和医疗设施。之后，五到六个父母的孩子遭受了骨折的针头，导管与Bai Haibo联系，Huang Yong就是其中之一。今年2月，当她11岁的女儿肖黄（Xiao Huang）在梅伊岛市武豪县的一家县级医院接受注入，从左手的后面插入了一根留置针。将针拉出来后，她的家人发现导管的前端有缺陷。

许多护理文件指出，留置针导管的破裂是一个很小的概率事件，在临床实践中很少发生。但是，北京新闻中的一名记者在CNKI上搜索了“留置针和导管”，发现近年来，几家医院经历了留置针和导管折断患者的病例。

2019年1月12日，2011年1月，在山东省 City的一家医院，一个6个月大的孩子将针插入与相同的位置。当护士用剪刀剪掉胶带上的孩子的头发时，她切断了留置针导管。 2011年1月，在将一根定居针插入一个6个月大的孩子的头皮后3天，在河南省的一家医院里，导管被阻塞，无法平稳地推。护士拔出针头后，她发现导管的前端有15.7毫米的缺陷。

在2012年至2022年的十年中，仅库明的儿童医院神经外科部门就发生了12例头皮静脉导管破裂。该部门的首席护士郑海扬分析并研究了此案样本，发现其中8例是由护士在剃须之前剃须时触摸留置针的发夹引起的，占了66.7％；另外两个病例是由为了恢复封闭导管的未阻塞输注而引起的，护士反复按下并非法拉动导管，导致导管断裂。在其他两种情况下，拔出针头时，孩子们的头部扭曲和挣扎，导管在强大的外力下破裂。

许多医务人员说，不规则的操作是损坏留置针导管的主要原因，但他们并不排除留置仪器质量也存在某种可能性。高质量的材料具有良好的弹性，并且不太可能破裂。

北京新闻的一名记者发现，从2002年1月到2008年9月31日，全国不良药物反应监测中心总共收到了594个有关可疑医疗设备不良事件的报告。掉下来，堵塞，折断等。其中，有10例怀疑不良事件，其中留下的针导管在血管中破裂。

Huang Yong仍然无法知道，由于护士的操作不当，还是由于留置针的质量存在问题，因此在移除过程中，留置针导管在他女儿手上的背面是否爆发到了他的女儿手上的血管。小米事故发生后，医院按照“医疗事故处理法规”的相关规定将所涉及的留置针密封，但没有委托第三方检查机构进行检查。取而代之的是，它与制造商联系以进行自我检查，制造商发布了A证书，这表明与同一批次的住宅针的质量没有问题。出于安全原因，医院改变了留置针的供应商。事件发生后的几年，所涉及的留置针丢失了。

无助的医疗保健

由于留置针导管断裂事件相对罕见，因此医务人员仍在试图通过感觉石头来应对这种情况。缺乏紧急治疗机制延迟了去除损坏的管子的最佳时间。

留置针导管闯入儿子头上的血管。汉·利米（Han Limi）和他的妻子对此事缺乏知识，只能将他们的希望放在专业的医务人员身上。但是他们很快发现没人知道该怎么办。

在为小拜（）进行了B式拆卸，并发现了可疑的东西，例如破裂的导管，事件发生的医院进行了整个医院的咨询。普通外科部门和儿科的首席医师以及护理部门，ICU和儿科的护士均参加了咨询。他们是从事该行业的医务人员十多年或几十年，并且有丰富的经验，但面对这种情况，他们在所有情况下都无助，并且仅达成了歧义的共识：“留置针的前端是可疑的残留物，在相关检查和诊断很明显后将进行进一步的治疗。”至于如何治疗，医院没有提供计划，医务人员没有给小拜提供任何治疗。任何治疗措施均应在针头穿刺部位采取。

照顾汤顿的人是一名拥有超过十年工作经验的护士。拔出针头后，洪丁丁发现汤顿的头皮穿刺部位正在流血。她问护士是否需要按下出血点。护士什么也没说，犹豫了一段时间。当洪丁图问时，她犹豫地承认：“导管似乎被发夹剃了。”破碎的。”

Hong 回忆说，护士似乎感觉到汤顿头皮上的穿刺点周围的导管。她试图用手将其推开，但导管没有被推开。在带上B耗时以确认可疑导管的位置后，洪丁主动询问她是否需要按下它以防止导管的流动和移动。 “护士告诉我，我不需要按下它，它不会逃跑，而且肯定不会运行太远。”

比因无知而更糟糕的是故意的欺骗。 Huang Yong发现，留置针导管有缺陷，并问护士。护士声称要问医生，当她回来时，她用完整的导管代替了一个留置针，并对黄阳说：“没关系，导管没有破裂。” Huang Yong打开它之后，护士改变了她的故事，并说所涉及的留在原始针“被扔掉了，找不到”。经过一个多小时的延迟，在黄阳的询问下，护士带着有缺陷的导管拿出了留置针。

中央海扬告诉记者，如果医务人员可以在关闭穿刺点的窗户期内进行紧急治疗，则很有可能会及时去除损坏的导管。

▲中央提出的留置导管断裂事故的紧急处理机制。由受访者提供的照片

在她观察和研究的12例病例中，有4例成功的病例，其中用血管夹除切开的情况下，没有切口。在最初的B耗散定位后，为了防止导管用血液漂流，医务人员迅速使用左手的中指来防止导管用血液漂流。距近端静脉的穿刺点CM约2英尺，然后挤压远端。同时，右手的中指将穿刺的皮肤拉向近端。断裂的导管从穿刺点完全暴露后，拉动皮肤用左手的食指固定。 ，将血管镊子握在右手中，然后迅速拉出破损的导管。

中央海扬从事护理工作已有24年。上述紧急处理技术是在她十年的关注和研究破裂针头现象的研究之后开发的。

刺穿部位关闭后，需要通过手术打开血管。在中东海扬观察到和研究的12例病例中，其余的8例全部通过全身麻醉手术去除。其中，第一次操作期间未能删除1个案例，并在第二次操作后被删除。中央海扬说，这将为儿童和家庭带来身体和心理的“手术创伤”。

因此，窗户周期内的紧急处理至关重要。 “但是目前，大多数医院都没有损坏留置针的紧急治疗机制。”郑海说。

“徒劳的刀”

Bai Haibo，Hong 和Huang Yong的三个家庭遭受了缺乏紧急治疗机制的代价。毫无例外的是，第一次删除操作失败了。 “孩子被徒劳地刺伤。”

事件发生后的第二天下午，应拜·海博（Bai Haibo）和他的妻子的要求，小拜（）从医院出院。一天后，小拜被转移到西安的一家高级医院，以进行进一步治疗。

2018年12月30日，小岛在西安儿童医院接受了手术。医生在左耳上方大约10厘米的切口。但是，没有看到术前定位在哪里。沿静脉沿静脉的B-脱毛进一步探索了尿尿，颈部，心脏和其他区域，没有导管的痕迹。

▲2018年12月，在第一次手术失败后，小号需要缝合线，使他的头部长10厘米。由受访者提供的照片

首席外科医生宣布，去除血管异物的手术失败并缝合了伤口。他们推测导管已经在血管内漂移，可能已经到达心脏或肺部。手术后，采用心脏B-耗竭和肺CT，但没有发现导管。医生认为，导管可能仍在小米体内的血管中漂移，并提出了动态审查。

“我没有得到它。我掏出血管寻找它，但找不到。”大麻醉手术两个小时后，洪丁廷还听到了手术室外的坏消息。首席外科医生说，如果他继续搜寻，那么3个月大的孩子的风险将太高，因此他只能缝制它。

一开始，医院告诉黄阳，肖黄的管子折断的管位于手的背面表面，可以通过切开约2至3厘米的切口来取出。该手术最初被认为在半小时内完成，持续了将近4个小时。 Huang Yong说，医生在不咨询家庭同意的情况下沿静脉额外切开了7厘米的切口，但仍然没有看到导管。

手术的失败只为疼痛打开了一个洞，在接下来的日子里，苦难被无限期地延长。

最直观的事情是手术后的疤痕。去除纱布的那一刻，拜·海博（Bai Haibo）和他的妻子伤心欲绝 - 一个10厘米长的伤口缝合线在他们5个月大的儿子的小头上盘旋。这对夫妇非常痛苦，以至于他们哭了起来。五年后，疤痕逐渐消失，但头发从未在疤痕上长出，看起来仍然很刺激。

“你是怎么得到这种疤痕的？”有人总是在小拜的头上看到醒目的疤痕，然后随便问。汉·利米（Han Limei）透明地说：“没什么，只是一个小动作。”另一方想问，所以她转过头。三人一家对疤痕保持沉默。

黄阳的女儿在左臂上也有10厘米长的疤痕。这位11岁的女孩弹钢琴很好。当它徘徊在黑色和白色钥匙上时，这种类似cent的cent虫般的扭曲和凸起的疤痕特别令人眼花azz乱。 Huang Yong注意到他的女儿没有以前那么笑。她经常在疤痕上静静地哭泣，问父亲是否可以消失。为了使女儿放心，他每周将她带到省会首都的美容院进行疤痕维修，但成功却很少。

汤顿（）的切口只有一厘米长，但是当他接受手术时，他只有3个月大，每两到三个小时就需要母乳。全身麻醉手术和全身麻醉下的几次MRI扫描完全破坏了他的饮食和睡眠。最初的胖宝宝变薄而又小，他的身高和体重尚未达到标准。

与“炸弹”一起生活

断裂的管道保留在体内，就像埋在体内可能随时爆炸的“炸弹”一样。发现它已成为重中之重。

拜·海博（Bai Haibo）关闭了他跑的美发沙龙，并开始带小拜（）寻求医疗。他们去过西安，北京，上海和内蒙古。他们到处走了，他们参观了该地区所有最好的医院。

一个又一个问题出现在他面前。首先是他不确定应该去哪个部门进行注册。留置针导管在体内破裂是极为罕见的。每当我要求医务人员分类时，另一方经常感到困惑：“只要等我问你。”之后给他的答复是各种各样的手术，神经外科手术，血管手术，他在心脏病学，心胸和肺手术，介入手术，介入性手术，头颈手术等方面进行了咨询。

医生的解释各不相同。异物保留在血管中，并会随血流，肌肉收缩和血压搏动的影响而在血管内移动。断裂的导管沿着静脉中的血液流动，通过上腔静脉，最后回到心脏，最后回到肺部。由于婴儿的血管是圆形的狭窄，因此导管可能被困在中间的某个地方。

但是在过去的几年中，医学图像被拍摄了小米尸体的每个部分可能出现导管，但没有导管的痕迹。

西安·贾蓬大学第一家附属医院血管外科系首席医师Liu 已经执业已有近40年了。他已经去除了患者血管的深静脉导管插入术的导管，对比导管，钢针和留置针和导管。他评论说，留置针和导管最难以捉摸。 “较短，较小且较少明显的异物是删除它的困难。金属材料很容易通过医学成像定位，但是塑料留置导管对X射线不透明，并且有一个确定无法找到导管。

▲留置针导管在b-拆卸下很小且可见。由受访者提供的照片

根据公共帐户“医疗圈”，作为医疗消耗品，留下的针炮应遵循行业标准。中华人民共和国的制药行业标准“一次性静脉内排水针”（YY 1282-2016）规定，留置导管必须是放射性的。 2021年的“国际生物医学工程杂志”上的一篇文章指出，大多数留置针导管配备了硫酸钡发育条，可以在X射线下开发。但是，这可能是由于品牌差异和使用不同发育条的使用，X射线下的可检测性不同。尚未排除某些医疗消耗品不使用发育条件。

如果找不到导管，他们都必须学会与它一起生活，这就像在背上带着“炸弹”跳舞。

从婴儿长大到一个活泼可爱的男孩。除了左耳上方的疤痕外，他看上去与其他孩子没有什么不同。但这无法消除白海博和他的妻子的紧张局势。他们知道风险总是存在，“炸弹”在他们的儿子里面。

有一段时间，拜·海博（Bai Haibo）发现他的儿子经常无法解释，这似乎并不像胃肠道问题。他怀疑儿子体内的导管刺激了一个小神经。当他们问医生时，答案总是模棱两可：“这可能是相关的，这可能没有关系。”这对夫妇想知道，如果从未找到导管，最糟糕的结果会是什么。

“我们从未见过类似的情况，我们没有同伴，没有人能给我们一个更确定的答案。我们的心总是在悬挂，没有人能让我们放心。”困惑和焦虑几乎使年轻的父母不知所措。

根据“医学界”的报告，血管中的异物剩下的时间越长，会发生的并发症就越多，去除它就越困难。并发症可能包括对血管或心脏的损害，导致血凝块，血管变窄，心律不齐等。头皮上的小型异物（例如留置针和插管）可能会导致血液凝块，感染，甚至会导致体内肿瘤的形成。

一些医生警告说，最好不要让孩子们剧烈运动，并避免哭泣和大惊小怪，因为这可能会导致骨折的管子，可能会粘在血管的转折点中，以游泳进入心脏和肺部。

各种“不确定性”带来的“可能性”已成为Bai Haibo夫妇的担忧。他们不敢带孩子去操场，必须远离游乐设施。我周围的所有孩子都参加了体育兴趣课程。 对篮球课非常感兴趣。在今年春天参加试用课后，他大惊小怪地注册。篮球班的老师了解了小拜的身体状况，并礼貌地告诉了他。他们被说服撤退。

▲小米头上的疤痕。北京新闻记者刘siwei的照片

进入幼儿园时，老师询问了疤痕的原因。 Bai Haibo和他的妻子真实地解释了整个故事。应幼儿园的要求，他们签署了一项责任豁免协议，而能够进入幼儿园。在被媒体报道后，他们看到了这一消息。父母还会告诉孩子不要和小拜玩。 “我们担心婴儿和其他孩子一起玩得很好，如果其他人不和婴儿一起玩，我们会感到不舒服。”

多年来，家庭中的所有事物都必须为小拜体内的“炸弹”让路。她的女儿只比小拜大两岁。每次Bai Haibo带他的儿子去接受医疗时，他总是向女儿解释说他要带弟弟去看医生。 “她意识到自己可以将自己的事务放在一边，而弟弟的健康是最重要的。”他们说。我不再信任医院。当两个孩子发烧时，他们在家买了一些药，并随身携带。 “我拒绝从心底去医院。”

“必须取出”

里程碑发生于去年10月。在北京儿童医院，B-拆卸终于确定了该导管的位置。这对Bai Haibo夫妇至关重要：“我们有一个目标，最终有一个目标。”

医生说的接下来说的是将冷水倒在他们的头上。由于导管的特殊位置，颈部的神经比人体其他部位更为复杂，并且可能损害的风险更大。 “手术清除异物会导致更大的损害。”如果手术期间发生事故，则可能发生面部瘫痪。 “建议仔细观​​察和随访。”

要采取或不接受，选择在拜·海博（Bai Haibo）和他的妻子之前。他们还咨询了西安和北京的五到六个专家，每个人都有不同的看法。 “这就像从黑暗的坑里出来，立即掉入另一个未知的坑里。”

西安·贾蓬大学第一家附属医院血管外科部门首席医师刘·贾林（Liu 很长一段时间，应尽可能将它们删除。”

拜·海博（Bai Haibo）和他的妻子决定赌博：“我们必须把它拿出来。”他们再次来到北京儿童医院，在那里遇到了洪丁和他的妻子，他们带着汤顿去看医生。目前，导管已经从汤顿的身体中消失了9个月。他们看到了这一消息，并得知在这里找到了导管，因此他们尝试了一下。这两个家庭似乎遇到了一个密友。除了彼此之间，没有人能理解沿途的艰辛和痛苦。

“等到我入睡，然后对我进行手术。”来到北京的前一天晚上，小拜在母亲的耳朵里小声说。汉·莉米（Han Limei）忍不住了，但她的眼睛再次变成红色。

这两个孩子接一个地进行了操作，“炸弹”被成功地移走了。在绝望中挣扎的黄阳终于看到了希望。他女儿的身体中的留置针和导管已经消失了5个月。

▲第二次成功地去除异物后，2024年5月30日，汤顿（）发出了高烧。由受访者提供的照片

成功手术后的第二个晚上，洪丁和她的儿子被挤进一张狭窄的医院病床。洪丁在九个月内睡得最高。在夜间，护士来了几次，以达到汤顿的温度，她没有醒来。当居住的导管仍在汤顿的身体中时，他每天晚上都会用母亲的手睡着，头部倾斜到侧面。每天早晨，洪丁醒来醒来时，她的整只手臂疼痛和麻木。切除手术后，汤顿独自摆脱了这种习惯。 Hong 感到她的儿子一直能够感觉到右脖子上的导管的存在，但是他还太年轻，无法表达。

取出“炸弹”并消除了风险，但与医院的医疗纠纷仍然一团糟。尤林（Yulin）的医院一直在借钱来支付小米的检查和治疗费用，总计200,000元人民币。这笔钱将如何处理。参与甘州的医院拒绝支付汤顿的手术费。

今年1月，在首次拆除手术后，洪丁丁和医院通过审核前调解达成了协议。医院支付了30,000元的一次性治疗费，并同意，如果汤顿（）的遗留针管损坏引起的后遗症，则在识别后，患者保留了提起诉讼的权利。 Hong 正在准备起诉医院。

“妈妈，我的管子被拿出了吗？”小小的从麻醉醒来后问汉·利米。收到积极的答案后，他问：“那我可以上篮球课吗？”

( for Zhong and Liu , the rest are in this )