痛风患者的饮食原则：详细解读与要点

痛风患者的饮食原则

痛风患者的饮食原则

1、在饮食原则上，痛风患者必须严格控制饮食中的总热量，限制食物中嘌呤的摄入。急性期应选择低嘌呤饮食。每日嘌呤摄入量应低于100至150毫克。缓解期可适当放宽，但禁用高嘌呤食物。此外，蛋白质在体内还有特殊的作用。蛋白质摄入过多也会使内源性尿酸升高，因此应适当限制。

根据食物的嘌呤含量，一般将食物分为高、中、低嘌呤三类：

高嘌呤类（每100克食物含100-嘌呤），常见的有：脑、心、肝、肾、胰、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子酱、鹅、松鸡、浓汁、扇贝、海蛤，用于制作酵母啤酒。在中等嘌呤组（每100克食物含10-99毫克嘌呤）中，常见食物包括：鱼、肉、家禽、豌豆、扁豆、芦笋、菠菜和蘑菇。低嘌呤组（每100克食物含嘌呤0-9毫克），常见的包括：谷类及其制品、蔬菜、水果、奶类及其制品、硬果、植物油，其他包括鸡蛋、豆浆、豆腐、糖、果酱、蜂蜜、零食、咖啡、茶、可可、苏打水、软饮料、调味品。

2、食用油应选择植物油。植物油包括大豆油、菜籽油、芝麻油、葵花子油等。

3、少吃海鲜。海鲜中嘌呤含量较高，严禁暴饮暴食或连续数日吃海鲜菜肴。

4、主食以细粮为主，可选用优质大米或精白面、精面条等。

5、多吃素食为主的碱性食物。碱性食品是指含有较多的钠、钾、钙、镁等人体必需元素的食物，这些元素在体内被氧化形成碱性氧化物。

6.尽量不吃火锅和肉汤。汤中嘌呤含量极高。

膳食安排

急性发作期

可以采取严格的低嘌呤半流质饮食、软米饭或普通米饭。如果痛风反复发作或急性发作期较长，可以按照以下安排一周的膳食。

周一

早餐：花卷、豆沙糕、绿豆粥、肉松、炒咸菜。

中：米饭、自制豆腐、炸茄子、冬瓜汤

晚餐：米饭、红烧双菇、青菜粉丝、紫菜鸡蛋汤

周二

早餐：豆沙包、烧饼、豆浆、咸蛋、什锦蔬菜

中料：米饭、青椒鸡丁、炒绿豆芽、三丝汤

晚餐：米饭、刀豆片、豆腐干丝、豆腐汤

周三

早餐：酸菜包、小笼包、红豆粥、肉松、大头菜丝

中料：米饭、鱼香肉丝、炒生菜、豆腐汤

晚餐：米饭、清蒸带鱼、炒莲藕、番茄鸡蛋汤

周四

早餐：黑芝麻酥包、豆沙卷、脱脂牛奶、茶叶蛋

中料：米饭、红烧三鲜、白菜粉丝、紫菜鸡蛋汤

晚餐：米饭、芹菜肉丝、青菜豆腐、白菜汤

星期五

早餐：糖三角、葱油饼、燕麦片、肉松、奶黄瓜

中：米饭、咕噜肉、蒜苗干豆、海带丝汤

晚餐：米饭、筋肉、炒生菜、土豆汤

周六

早餐：面包、食材包、豆浆、煮鸡蛋、香菜心

中料：米饭、黄瓜片、炸肉片、白菜汤

晚餐：米饭、生菜片、炒生菜、冬瓜汤

星期日

早餐：甜饼、葱油饼、红枣粥、咸蛋、萝卜干

中：米饭、番茄酱大排骨、凉拌黄瓜、芥末鸡蛋汤

晚餐：米饭、炒虾、炒菜、三丝汤

慢性缓解

建议每周2天提供急性期膳食，剩下5天可以选择适量的嘌呤食物，并选择少量的瘦肉、鱼、禽类食物。最好将肉煮沸去汤，然后制作各种菜肴，以减少肉类中的嘌呤含量，避免食用内脏、浓汁、沙丁鱼等嘌呤含量高的食物，少用或不用嘌呤——丰富的芦笋、菠菜、干豆和新鲜豌豆。

注意

午餐和晚餐应限制肉类菜肴，总量不超过100克。烹调时应将汤倒掉，再进行加工，除去大部分嘌呤碱；鱼或肉制品可以切片，在开水中煮。煮沸后吃肉但不喝汤。切菜的种类可以根据季节进行调整。每日总量应在500克以上。如果有条件，午饭后可以吃100克左右的水果，多喝水。

护理处方

山茱萸粥

配方及用法：山茱萸15克，粳米60克。将山茱萸洗净，与粳米一起放入砂锅内煮粥。粥煮好后，加入糖并短暂煮沸。每日服用2次。

功效：补肾精、助肾阳、固精缩汗。主要用于治疗头晕、腰酸、耳鸣、遗精遗尿、小便频数、盗汗不止。

适宜与禁忌：适用于痛风晚期肾虚患者。此方补益力强，痛风急性发作时不宜使用。

菟丝子粥

配方及用法：菟丝子30克，粳米60克，白糖适量。将菟丝子仔细洗净捣碎，加水煮沸取汁，去渣，加米煮粥。粥煮好后，加入糖，稍煮一下。每日 2 次，空腹服用。

功效：补肾固精、养肝明目、补脾止泻。

禁忌：适合肝肾亏虚的痛风后期患者。

山楂粥

配方及用法：山楂30克，粳米60克，红糖10克。先将山楂炒出浓汁，去渣，然后加入粳米、白糖煮粥。空腹吃。

功效：消食开胃、降血压、降脂肪。

禁忌：适合痛风及高血压、肥胖、高脂血症患者。

滑石粉粥

配方及用法：滑石30克，曲麦10克，粳米60克。先用布包住滑石，与曲麦一起加水煮沸，去渣取汁，加入粳米煮成稀粥。空腹吃。

功效：清热利水、利水通淋。

避免事项：适合痛风和尿路感染患者。此方通便力较强，还有活血化瘀的作用，故孕妇不宜使用。此方为寒凉剂，不适合虚寒证患者。

冬瓜粥

配方及用法：冬瓜60克（去皮），或冬瓜皮30克，粳米30克。将冬瓜洗净，切成小块，与粳米煮粥，或将冬瓜皮煎去渣，加汁加粳米煮粥，空腹食，每日两次。

功效：利尿、消肿、清热止渴。

避免事项：适合痛风、尿路感染或水肿患者。它也适合肥胖者。对于水肿明显的人，煮粥时不要加盐。虚寒水肿者不宜使用。名医简介

李南一

教授

主任医师

医学博士

李南一，主任医师，教授，医学博士，硕士生导师，广东省中医药心脏病学委员会常委。从事心脑血管疾病临床医疗工作20余年。先后主持冠心病、急性心肌梗死、心力衰竭、中西医结合防治等科研项目，参与国家、省部级科研项目10余项。除医学研究外，他勤于写作，合编了《中医内科考试必读》、《常见病自我诊断及护理指南》、《食疗粥汤百科全书》常见疾病》、《常见理化指标异常的中医治疗》等医书五部。在《中华中西医结合杂志》、《中医杂志》、《中华医学教育技术》等核心期刊发表论文30余篇。专长：冠心病、心力衰竭、高血压、高血脂、中风、失眠

本文由快文平台名医李南一医生原创发表。转载时请注明出处和出处。

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