简说内分泌 | 不容错过的痛风中医药膳食法

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痛风患者越来越多，年轻化趋势越来越明显。很多患过痛风的患者都知道不能喝酒，也不敢喝老火汤。还有什么可以吃，什么不可以吃？面对美食的诱惑，痛风患者该如何选择呢？作为生活中常见的问题：

痛风患者可以喝汤吗？

得了痛风就不能喝酒，但含糖饮料可以喝，对吧？

听说喝苏打水对痛风有好处，可以喝吗？

要回答这些问题，我们先来了解一下什么是痛风！

痛风到底是什么？

痛风是人体内长期嘌呤合成代谢紊乱的疾病。尿酸生成过多或无法排出尿酸会导致血液中尿酸升高。尿酸盐晶体沉积在体内，形成反复发作的炎症性疾病。

痛风可以发生在任何年龄。多见于40岁以上的中年男性，男女发病比为20：1。

典型症状是：下肢远端单个关节突然红、肿、热、痛。最常见的第一跖趾关节是第一关节。它还会影响足背、踝关节、脚跟、膝关节、腕关节和掌指关节。等等，通常影响单个关节，急性发作时可能会影响行走。如果高尿酸长期持续，尿酸就会沉积在肾脏，对肾功能造成损害。

痛风急性发作

痛风石形成

痛风后如何注意饮食？

很多患者都经历过，喝酒或喝老火汤后很快诱发痛风发作。因此，痛风与饮食密切相关。过多摄入高嘌呤食物会引发痛风发作。因此，痛风饮食的首要原则是限制高嘌呤食物的摄入。下面我们来详细说说。

1.不宜吃的食物：远离嘌呤含量高的食物，如：肝、肾、脑等动物内脏及骨髓、浓汤及肉汁、肉精、沙丁鱼、鱼蛋、贝类、虾、海产品黄瓜、豆类等。每日嘌呤摄入量应限制在150毫克以下。

2、多吃食物：多吃碱性食物，有助于中和尿酸。建议多吃含钾多、钠少的碱性食物。如：慈姑、黄瓜、柿子、萝卜、板栗、生菜、茄子、卷心菜、卷心菜等。鸡蛋、牛奶属于低嘌呤食物，能提供优质蛋白质，是痛风患者不错的选择。

3、水果的吃法：水果中含有丰富的果糖，而果糖会增加血尿酸水平。因此，要注意避免大量食用富含果糖的水果，尤其是果汁、干果等食物类型。痛风患者可以吃果糖较少的水果，如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等，其中，有研究证实樱桃对痛风有益。如果可以的话，还是可以多吃点！

4、注意饮水：我国很多痛风患者都难以通过尿液排出嘌呤。因此，鼓励痛风患者多喝水，以利嘌呤排出。但具体饮水量并无统一标准，主要以尿量作为参考。一般认为，每日尿量能达到2000毫升，对痛风患者更有利。然而，在某些情况下，你不应该多喝水。比如，痛风患者并发心功能不全、肾功能不全、水肿时，多喝水会引起水中毒，加重水肿，需要引起注意。痛风患者不宜饮用纯净水，因为纯净水不含任何矿物质。长期饮用纯净水会导致电解质失衡或缺乏。而且纯净水呈酸性，对痛风不利。

别被饮食误区所迷惑

好啦，我们来回答一下之前的常见问题吧！

误区一：痛风患者不能喝汤？

痛风患者当然可以喝汤。汤的种类有很多种。建议喝一些蔬菜汤或者鸡蛋汤。烹饪时间不应超过15分钟。但不要喝“老火汤”、鱼汤、浓汤、火锅汤等，因为嘌呤是亲水性物质，煮得越久，溶解在汤里的嘌呤就越多。因此，痛风患者不宜喝慢煮肉汤。

误区二：痛风限制饮酒，但可以喝酒吗？

所有酒精饮料简说内分泌 | 不容错过的痛风中医药膳食法，尤其是啤酒和白酒，都禁止痛风患者饮用。如果我不能喝酒，我可以喝酒吗？研究表明，含果糖的饮料会增加痛风的风险。因此，痛风患者也应避免饮用含糖饮料，如可乐、橙汁、苹果汁等。当然，其他甜味物质也应避免大量饮用，如蜂蜜、糖等。

误区三：苏打水呈弱碱性，可以多喝吗？

其实，并不是所有痛风患者都需要碱化尿液，而是需要根据尿液的pH值来确定。如果尿液碱性过大，就容易形成草酸钙等各类结石，对人体造成危害。另外，一些汽水饮料中添加了糖，不仅增加了能量摄入，果糖等物质也会影响尿酸排泄。所以如果你选择喝苏打水，一定要检查成分表，避免含有额外添加糖的混合饮料。

中医和食疗来帮忙。辨证食补是关键

痛风属于中医“痹证”范畴，而尿酸过高则属于“湿浊”范畴。随着时间的推移，痛风可能会出现器官功能障碍。广东省中医院芳村医院内分泌科遵循中医辨证论治的原则，根据患者病情的阶段采用不同的饮食辅助治疗。辨证分期进餐：

1.急性发作期：以发热、头痛、关节明显红、肿、痛为特征，并伴有饮食减少、便秘。此时以湿热为主要症状，中医治疗多以清湿热为主。可以吃薏苡仁、白茅根等清湿热之品。食疗方面，推荐薏米丝瓜粥。

伊人丝瓜粥

薏仁50克，薄荷10克，豆豉50克，丝瓜100克。将丝瓜去皮洗净，切成块。洗净薄荷和豆豉。放入锅中，加水，煮沸后小火煎约10分钟。过滤果汁并除去残渣。将薏仁洗净与丝瓜一起倒入锅中，加入药汁，置火上煮至薏仁酥软。吃的时候可以加盐调味。

2.缓解期：通常没有明显症状，但关节疼痛偶尔发作。中医辨证主要以脾虚、肾虚为主。治疗以健脾补肾为主，使用一些活血化瘀的药物，如三七、郁金等。日常饮食建议将木耳、百合与芹菜一起炒。

芹菜炒木耳百合

芹菜200克，木耳20克，鲜百合30克，枸杞3克。芹菜洗净后，摘去茎，切成段。木耳用温水浸泡后，去根洗净，撕成小片。将新鲜百合撕成碎片，洗净备用。将枸杞洗净，用冷水浸泡至软。锅中加入适量水，大火烧开，芹菜放入沸水中焯30秒捞出，木耳放入沸水中焯1分钟捞出，焯水将新鲜百合放入沸水中煮30秒，取出。将芹菜、木耳、百合、枸杞放入大碗中，倒入香油、盐、醋调味，拌匀即可食用。