口腔溃疡分类治则及食疗偏方

口腔溃疡分类治则及食疗偏方

1.什么是口腔溃疡？

慢性口腔炎，又称复发性阿弗他溃疡、复发性口腔溃疡。患者口腔粘膜长期溃烂，舌头边缘尖锐，时好时坏，无穷无尽，十分令人苦恼。这种病是炎症、内分泌失调还是维生素缺乏引起的？目前仍有不同意见，西医治疗效果并不理想。

2.分类及治理原则

口腔溃疡大致可分为两类：湿热内蕴型和虚火型。无论是哪一类，一旦治疗有效，都要密切关注病机，密切观察证候变化，仔细调整方剂中的药物，处理好滋阴滋阴的问题。清热、燥湿、温阳、潜镇诸药之间的相互关系。以寒祛寒，以热散热，化湿而不燥，滋阴而不腻，以免一重而失二。只有长期坚持，才能彻底治愈疾病。 。

(1)湿热内蕴型

湿热内蕴分为以下四种情况：

1、心火旺盛，热重于湿。

症状：口舌生疮，红肿热痛，舌尖红，苔黄厚干，烦躁不安，失眠多梦，常因睡眠不好而反复发作。

治疗原则：清热滋阴，用黄连连阿胶汤。

黄连阿胶汤（彭健经验方）

黄连10g，芍药10g，黄芩5g，阿胶10g，石斛15g，合欢皮10g，生地10g，麦冬10g

莲子心5克，黑梅10克

2、湿热适中，虚实兼备，寒热夹杂

症状：口舌生疮，舌苔厚腻，黄白，兼心下胀气，不思饮食，经常腹泻等。治疗原则：温补、泻下相结合。 ，用甘草泻心汤加减。

甘草泻心汤

党参15克，干姜10克，大枣10克，甘草15克，黄芩10克，黄连5克，半夏10克

3、湿热蕴于下焦，气阴两伤。

症状：口腔和舌头上有溃疡。患者常有舌红、舌薄、苔薄黄、腰膝酸软、男性遗精、女性白带黄等。

治疗原则：清热利湿，滋阴益气，用三才封髓丸。

三才封髓丸

党参 10g 芦笋 芦笋 10g 熟地黄 10g 黄柏 15g 砂仁 5g 甘草 10g 肉苁蓉 10g

4、主要是阴血不足，也有内湿热所致

症状：口舌生疮，常有不明显的红肿，舌苔薄黄，津液黄，小便黄，大便干。

治疗原则：滋阴清热利湿，用甘露饮，或用耿建廷方治疗复发性口疮。

花蜜饮料

地黄10g 地黄10g 人参10g 麦冬10g 石斛10g 黄芩10g 枳壳10g 蒿子10g 枇杷叶10g 炙甘草10g

创建者： 耿建廷

肉苁蓉15g、玄参15g、黄精10g、石斛10g、玉竹10g、青萼梅10g、藿香5g

湿莲子心 5g 竹叶心 5g

(2)虚火飘浮型

虚火上升的病机多为阳虚下火上浮所致，症状为上热下寒、上实下虚。患者口、舌有疮，但舌淡红，口不渴，或渴时喜热饮。若面色潮红、手足冰凉，宜滋阴潜阳，使火下降。若证属痰火并用，用《溃疡医学百科全书》阴火汤；若证属阴虚湿热，阴病阳盛，久治不愈，可用导阳归肾汤。

银火汤《溃疡医学百科全书》

熟地黄30克，山药12克，山萸肉12克，茯苓15克口腔溃疡分类治则及食疗偏方，玄参30克，五味子6克，白芥子1克，肉桂3克

导阳归神汤（邹云祥创）

熟地10g、玄参10g、麦冬15g、石斛10g、黄柏3g、黄连1g、龟板10g、甘草3g

肉桂6克、蒲黄10克

用于：治疗口腔溃疡、扁平苔藓、口腔白斑等。

3、葡萄食疗案例

口腔溃疡患者常在口腔、舌尖、上下腭、牙龈上出现米粒或黄豆大小的白色凹陷坑。吃饭、喝水、刷牙时都会痛。短则十个半月，长则一个月才能痊愈，而且往往经过中西医治疗，病情仍会复发。

口腔溃疡发生后，无论吃多少新鲜葡萄或葡萄干，半天就能看到效果。如果比较严重的话，可以一天吃几次，每次吃多少都可以，两三天就可以恢复。时常吃一些对预防有好处。

——安徽省黄山市屯溪黔南新村11号楼601室王宇

评论：

出现上述症状即可诊断为复发性阿弗他溃疡，又称复发性口腔溃疡，是口腔粘膜常见的病变。其原因尚不清楚，但近年来发现约70%的患者存在铁、叶酸、维生素缺乏，这些都与免疫功能障碍有关。据报道，人群中的患病率约为 10%。虽然溃疡容易复发，但它们具有自限性，大约 10 天即可自行愈合。然而，严重的口疮溃疡可持续数月。

中医认为“心脾有热者，常患口疮……”（见《外台秘要》），“胃气弱，谷气少，阳虚而生口疮。” （见《生机总录》）），应用滋阴清热生津的中药，往往有效果。这位读者说，吃葡萄可以有效治疗和预防口腔溃疡。这是因为葡萄含有丰富的维生素，起到滋阴生肌的作用。

（审稿人：中山大学中西医结合研究所副所长李庆明）