【卫生健康宣传日】全国肿瘤防治宣传周——中国肿瘤防治核心科普知识之预防篇

【卫生健康宣传日】全国肿瘤防治宣传周——中国肿瘤防治核心科普知识之预防篇

2021年4月15日至21日是第27届全国癌症防治宣传周。今年宣传周的主题是“健康中国健康家园——关爱生命科学防癌”。中国抗癌协会近日发布了《中国癌症防治核心科普知识（2021）》，内容包括筛查、诊断、治疗、康复和预防。今天小编就带大家来看看预防篇。

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01

什么是肿瘤？

肿瘤已成为严重威胁人类健康的问题。 2020年最新数据显示，我国每年恶性肿瘤新发病例已达392.9万例，死亡人数达233.8万例。

肿瘤是指机体局部组织细胞在各种内外致瘤因素的长期作用下，逐渐过度、不协调生长而形成的异常新生物。通俗地说，如果把各种传染病看作是外界生物对人体的入侵，那么肿瘤就是人体细胞的“叛乱”。

肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，后者通常称为“癌症”。良性肿瘤，顾名思义，是一种良性疾病。其增长速度通常相对较慢。一般不会侵蚀和破坏附近的组织器官，也不会扩散到较远的地方。因此，其危害相对较小。恶性肿瘤通常生长迅速、侵袭性强、容易向远处扩散、转移，对人体造成严重危害。如果不及时有效地控制，可能会导致死亡。也正是因为如此，人们历来“谈癌色变”，对癌症心怀恐惧。

02

哪些因素会导致肿瘤发生？

中国最常见的23种致癌物：

4个行为因素：吸烟、二手烟、饮酒、缺乏运动

7大饮食因素：摄入不足：水果、蔬菜、膳食纤维、钙

食用过多：红肉、加工肉制品、泡菜

2代谢因素：超重、糖尿病

2.环境因素：PM 2.5污染、紫外线辐射

8种感染因素：

1 种细菌：幽门螺杆菌

6种病毒：乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、人乳头瘤病毒（HPV）、EB病毒（EBV）、人类免疫缺陷病毒（HIV）、人类疱疹病毒8型（HHV-8）

1种寄生虫：华支睾吸虫（肝吸虫）

03

我国癌症现状

2018年，全球将有约1810万新发癌症病例和960万癌症死亡病例，其中亚洲占后者的近70%。数据显示，我国癌症发病率和死亡率均居世界首位。全球每100名新癌症患者中就有21名是中国人。

我国发病率最高的10位癌症依次为肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、食道癌、宫颈癌、甲状腺癌、子宫癌、前列腺癌。全球每 100 例癌症死亡病例中，就有近 24 例是中国人。平均每天有超过6000人死于癌症，每分钟就有近5人死于癌症。

我国每年新增病例392.9万例，男性发病率高于女性。华南地区发病率较高，西南地区发病率最低。总体而言，城市地区高于农村地区。城市地区：肺癌、乳腺癌、结直肠癌等高发；农村：食管癌、胃癌、肝癌、宫颈癌等消化道肿瘤高发。

·农村死亡率高于城市

·我国癌症发病率最高：男性肺癌、女性乳腺癌

·肺癌仍是我国死亡率最高的癌症

·减少与感染和贫困相关的癌症发病率（食道癌、胃癌、肝癌）

·与西化生活方式相关的快速增长的癌症疾病负担（结直肠癌、乳腺癌）

·我国传统发病率高、预后差的肿瘤死亡率逐年下降（食管癌、胃癌、肝癌、肺癌）

·值得注意的是，结直肠癌、前列腺癌、乳腺癌的死亡率仍在上升。

04

癌症可以预防吗？

癌症实际上是一种可预防、可治愈的慢性疾病。癌症的发生是一个长期、慢性、多阶段的过程。正常细胞通常需要10至20年甚至更长时间才能进化为癌细胞，进而形成危害人类健康的肿瘤。

世界卫生组织提出，三分之一的癌症是可以完全预防的；三分之一的癌症可以通过早期发现得到治愈；三分之一的癌症可以利用现有的医疗措施来延长寿命、减轻疼痛并提高生活质量。 。

国际先进经验表明，采取积极预防（如健康教育、控烟酒、早期筛查等）和规范治疗等措施，对降低癌症的发病率和死亡率有显着效果。在我国较早实施癌症综合防治战略的一些地区，癌症发病率和死亡率呈现下降趋势。

05

如何预防癌症？

《黄帝内经》指出：“圣人不治病，则不病；不治病，则乱，而不乱”。他的“未病先治”的思想包括：1、未病之前养生，提前预防疾病； 2、防患于未然，防患于未然； 3、及早治疗已有疾病，防止其转化； 4、病后调整症状，防止复发。这些可以作为防治恶性肿瘤的基本原则，类似于现代医学中肿瘤的三级预防。肿瘤的首要预防是预防，即采取有效措施，避免或消除人体内的各种致癌因素，使癌症不发生。这是预防癌症最彻底、最理想的方法。牢记四字诀：合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心态平衡。保证充足的睡眠并定期进行身体检查。二级预防是早发现、早诊断、早治疗；二级预防的核心是：定期体检、定期体检。特别是对高危人群进行体检，以便早发现、早诊断、早治疗，防止病情向更严重的方向发展。以目前的医疗技术，早发现、早治疗，才能取得良好的疗效。比率非常高。检测癌前病变并在其实际发生之前进行干预是二级预防的理想目标。三级预防是为了提高生活质量，延长生存时间。对已经发生癌症的患者进行规范化治疗，努力提高生存率和肿瘤控制率，减少并发症，减少副作用，减轻癌症带来的痛苦，改善病情，是预防理念的广泛延伸。患者的生活质量。关键是要规范诊疗，即癌症诊疗涉及的各个环节都要规范，确保治疗方法和流程正确、先进、权威。

06

癌症会传染吗？

恐惧是人体与生俱来的自我保护功能。由于恐高症，很多人避免坠落身亡；由于害怕血腥，许多人开始行善，不再杀生；由于害怕火灾，许多人避免被烧伤。在这个“负面谈论癌症”的时代，每个人都害怕癌症，担心癌症会传染给自己。尤其是当他们看到一些“家族性癌症”时，更是将其视为洪水猛兽。癌症患者被隔离，甚至被暴力驱逐。使得癌症患者很难恢复正常生活，造成相对紧张的生活状态。患者与其他人的正常社交互动恶化。但到目前为止，没有证据表明癌症本身具有传染性。大量数据显示，长期接触癌症患者的医生和护士的癌症发病率并不比一般人群高。正确认识癌症，才能正确对待癌症患者。不仅可以和癌症患者握手，还可以和癌症患者一起吃饭。

虽然癌症不直接传染，但如果癌症患者携带致癌病毒，经常接触的人就可能被感染。宫颈癌及其癌前病变的根本原因已被证实是人乳头瘤病毒（HPV）感染。此外，幽门螺杆菌和肝炎病毒也分别是胃癌和肝癌的重要病因。这三种致癌的病毒或细菌都具有传染性，所以一定要多加注意预防。

07

癌症的警告信号有哪些？

癌症难以治疗的主要原因是发现较晚。在目前的医疗技术水平下，80%的患者发现肿瘤时已经处于中晚期。肿瘤难以发现并不意味着不能早期发现，只是很多人不愿意了解肿瘤预防知识。事实上，当很多肿瘤入侵时，身体就会提前发出警报信号。只要我们提高警惕，及时发现这些信号，肿瘤就会被及早发现。

为了方便记忆，我们把肿瘤的早期预警信号总结成易于记忆的“五字诀”，即：血、凝、痛、灼、减。

1、出血（出血）：除女性正常月经外，人体任何器官出现不明原因的不愈合出血，都可能是肿瘤的预警信号。

1）不明原因的鼻出血，排除外伤、外力、天气干燥或高血压等引起的短暂性鼻出血，可能是鼻咽癌、血液病等肿瘤；

2）咳血、痰中带血【卫生健康宣传日】全国肿瘤防治宣传周——中国肿瘤防治核心科普知识之预防篇，排除天气干燥、牙龈出血或过度劳累等引起的暂时性出血，可能是肺癌的表现。

3）血尿，尤其是无痛性血尿并伴有腰部不适，可能是膀胱癌或肾癌；

4）便血，如果伴有排便习惯改变、里急后重（腹痛苦恼、持续急排便、肛门沉重、大便时不适），可能是结直肠癌的早期表现；

5）女性乳头出现血性分泌物，可能是乳腺癌或乳腺导管肿瘤；

6）绝经后，女性再次发现阴道流血，这可能是宫颈癌的征兆。

2、肿块（异常肿块）：肿瘤，尤其是实体瘤，外观丑陋，常由一个或多个不规则肿块组成。

1）身体浅表部位出现长期存在或短时间内迅速生长的肿块，特别是伴有瘙痒、溃烂、渗出等；

2）乳房发现不规则肿块，双侧不对称，尤其是“橘皮样”变化，极有可能是乳腺癌；

3）如果发现甲状腺有肿块，患者突然失声或声音突然变得沙哑，除了看内分泌科医生外，还应该去肿瘤科，以免漏诊甲状腺癌、喉癌和其他肿瘤。

3、疼痛：长期持续加重的疼痛可能是肿瘤的早期信号。

1）头痛，进行性加重，伴有恶心、呕吐（喷射性呕吐更为严重）、视力模糊。这可能是脑肿瘤的表现，也可能是肺癌等肿瘤流向脑部（脑转移）引起的。当出现上述症状时，有些患者往往只是到神经内科就医。但看神经内科检查是否有脑肿瘤后，一定要到肿瘤科会诊，以免耽误治疗时机。

2）颈部疼痛，伴有压迫感、紧绷感、僵硬感、面部浮肿感。这可能是由于肿瘤侵犯上腔静脉，压迫上腔静脉，造成血液回流受阻；

3）胸骨后疼痛、烧灼感、吞咽困难可能是食管癌、贲门癌、胃癌的症状。

4、发烧（发烧）：如果发烧持续一周以上，特别是十天以上，就必须考虑感冒以外的疾病。除了合并肺部感染外，不能排除肿瘤的嫌疑。如果持续发烧，特别是长期低烧，并伴有消瘦、盗汗（夜间睡深后出汗）等，儿童应警惕白血病等血液肿瘤（已故童星邓明和、家喻户晓的白血病就是这样被发现的），成年人要警惕，排除淋巴瘤、肝癌、肾癌等肿瘤的可能。

5、体重减轻：成年人，特别是青壮年，在不刻意减肥的情况下，短时间内不明原因体重减轻，而且体重减轻是进行性的。排除甲亢、糖尿病、肺结核等疾病后，很可能是消化道肿瘤、肾癌、淋巴瘤等肿瘤作祟。因为贪吃的肿瘤与我们的身体争夺营养，所以我们吃的所有食物都被肿瘤偷走了。如果体重减轻还伴有皮肤发黄、疼痛，应积极检查，排除“癌王”胰腺癌等肿瘤的可能。

当然，肿瘤一旦造访，肯定会有很大的移动。除了上述五种主要表现外，还可能有其他表现。当出现上述“出血、凝块、疼痛、烧灼感、消瘦”症状时，应及时去医院进行相关检查，警惕肿瘤的发作。

08

运动真的能预防和抗癌吗？

俗话说：练得浑身出汗，小病就不用治了。在日常生活中，我们经常提倡锻炼身体。这是因为运动对于人体各种机能的有效运转是不可或缺的。现代社会，每个人都承受着巨大的社会压力，不喜欢运动的人也不在少数。然而，运动与健康有着非常密切的联系，是保持健康的灵丹妙药。

运动确实可以预防癌症。经常锻炼的人有更好的免疫功能，这是抵御癌症的第一道防线。运动防癌的原则主要包括以下七个方面。不过需要提醒的是，这里所说的运动并不是剧烈运动，而是长期、持续的有氧运动。运动可以增加免疫细胞。人体免疫细胞的数量可以随着运动量的增加而增加，从而使癌细胞在形成之初就被消灭。相反，久坐的人由于缺乏足够的免疫细胞，容易患癌症。运动本身也会刺激体内某些激素的分泌，加速骨髓中白细胞的产生，增加吞噬细胞的能力。体内的少量癌细胞很快就会被无数白细胞围攻消灭。运动还可以改善人的情绪。运动时，大脑会产生能使人体产生身心愉悦的物质，可以消除悲伤和烦恼，抑制不良情绪的侵蚀。运动可以锻炼人的意志，增强战胜癌症的信心和毅力，对于战胜很多疾病至关重要。

09

癌症会遗传吗？

根据目前的病因学研究结果，癌症与遗传有关，但癌症并不是直接遗传的。有癌症家族史的人不一定会患癌症，易感人群和癌症高危家庭成员也不易患任何癌症。但患癌症的可能性比其他人要高。这是由两个因素决定的。一方面，某些恶性肿瘤具有遗传易感性，如果家庭中有血亲患有恶性肿瘤，其他家庭成员的患病风险也会增加；另一方面，同一家庭的人，生活环境和饮食习惯往往有很多共同点，某些不良的饮食习惯也会导致恶性肿瘤的家族聚集。

所有癌症中只有 5%-10% 具有明确的遗传倾向。如果家里有一个人患有癌症，就无需谈论癌症的颜色；如果直系亲属中有2-3人患有相同的癌症，则可以高度怀疑有家族性癌症倾向，但必须通过基因检测来检查。癌症是一种慢性疾病。从发病到晚期通常需要5-20年的时间。有癌症家族史的人可以通过早期肿瘤筛查、早期预防、早期干预来延缓或预防癌症。建议向医生咨询家族中癌症的遗传特征，并定期进行筛查，最好每年12次。

癌症风险取决于致癌基因、生活方式、环境因素等综合影响，有癌症家族史的人应注意减少接触化学致癌物，以降低易感基因患癌的风险。常见的化学致癌物包括发霉食品中的曲霉黄曲霉毒素，石油和熏烤食品中可能含有这种物质。腌肉、酱菜中的多环芳烃、亚硝酸盐等

坚持健康的生活方式和增强免疫力也有助于预防癌症。注意均衡饮食，适量运动，保持合理体重，改掉作息不规律、吸烟喝酒等不良生活习惯。

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癌症和饮食有关系吗？

民以食为天，食品安全第一。”俗话说：“病从口入”，肿瘤也不例外。大量的肿瘤都是由“吃”字引起的。 “癌”出自三口，“胡”“吃多喝多抽烟”，“癌”二字似乎形象地告诉我们，它是一种“一口堆积如山的疾病，是吃出来的”。肿瘤其实可以通过合理的饮食来预防！这句话基本上是全世界肿瘤学家的普遍说法。权威的科学实验结果和科学调查证实，约35%的癌症与饮食因素有关。世界癌症杂志研究基金和中国癌症基金会发布的报告提出的10项癌症预防建议中，有6项与饮食有关。近年来，许多研究机构也开展了各种研究来支持它。

坏消息是，肿瘤经常发作是因为我们吃得太多、喝得太多！随着人们物质生活水平普遍提高，人们的餐桌逐年丰富。他们可以吃任何他们想吃的东西，包括鸡、鸭、鱼、蔬菜、水果、米饭和面条。很多人对饮食存在很多误区，尤其是一些崇尚“舌尖上的美味”的年轻人，在饮食上坚持“享受口腔，忍受肠胃痛苦”的错误选择。有人在这里。坚持合理饮食的“五字诀”，可以远离很多肿瘤。合理饮食的“五字诀”：苦、酸、素、鲜、淡。

（苦味食物）：美国科学家认为苦瓜、苦丁茶、野菜等苦味食物是维生素B12的重要来源。其主要成分中的氰化物对正常细胞无破坏作用，但对癌细胞却有强大作用。它具有杀伤力，能抑制癌细胞内的细胞色素酶，导致其代谢紊乱而“自杀”死亡。

“酸”（酸味食物）：酸味水果如苹果（有时又酸又甜）、葡萄、橘子、橘子（也叫橘子）、菠萝、葡萄干、酸枣（又叫酸枣、酸枣）等，含有丰富的维生素C，具有一定的抗癌、抗癌作用。酸奶中的乳酸菌能将糖分解成乳酸，抑制大肠内腐败菌的繁殖，减少毒素的产生，吞噬致癌物质，对结直肠癌等肿瘤有一定的预防作用。

“素食”（植物性食品）：大豆、土豆等全谷物（大米、白面等精制食品以外的主食，统称为粗粮），以及新鲜蔬菜等植物性食品和水果，富含纤维，经常食用会刺激刺激。肠道蠕动缓解便秘，加速肠道内有毒、有害、致癌物质的排出，对大肠癌等肿瘤有一定的预防作用。

“新”（新鲜时令食品）：科学家分析，生吃的新鲜时令蔬菜，尤其是十字花科蔬菜，含有醌和酚类物质。醌能稀释致癌物并加速其从体内排出；酚类物质可以阻止癌细胞的新陈代谢。此外，蔬菜中的干扰素可以击退体内的癌细胞，新鲜蔬菜中的β-胡萝卜素可以使患癌症的机会减少1/3。

“清淡”（清淡低盐食物）：癌症流行病学专家调查显示，高盐饮食与胃癌等肿瘤高发有关。如果每天吃10～15克盐，胃癌的发病率和死亡率就会增加。原因是高盐饮食会刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌，引起胃粘膜炎症、肿胀、溃疡、出血、萎缩，容易发生癌症。