中风前兆、症状、原因是什么？医师说明脑中风治疗与预防

中风前兆、症状、原因是什么？医师说明脑中风治疗与预防

第446章

文章大纲

什么是中风？

当大脑的血液供应受阻超过一定时间时，脑细胞可能会因缺氧而永久性受损。中风的正式名称是“脑血管意外（ ）”。其病理过程通常是急性血管梗塞导致脑缺血性病变或脑血管破裂出血引起脑组织损伤[4]。

笔画简单分为两类：

缺血性中风（俗称脑梗塞）

脑血栓：脑血管本身硬化、狭窄引起的阻塞

脑栓塞：脑外的血栓导致血液循环阻塞脑动脉。

出血性中风（俗称脑出血）

实质出血：脑实质内出血的一种模式。

非外伤性蛛网膜下腔出血：通常由脑动脉瘤破裂引起。

中风的原因是什么？

根据临床研究，中风的主要原因和次要原因分为以下几类（5）：

主要因素：

1、高血压：血压过高会使血管内膜承受过大的压力而受损。胆固醇容易积聚在受损血管内壁，加速血管硬化，增加脑出血风险。几乎一半的中风病例患有高血压。因此，“三高”中，高血压的影响最为重要。

2.高脂血症：血液中胆固醇和甘油三酯含量过高，会加速动脉粥样硬化的风险，从而使血管壁变窄。血管斑块一旦落入狭窄的血管，就会引起栓塞，引发中风。

3、糖尿病：高血糖会增加血管硬化的风险，从而破坏血管内皮的弹性，加速动脉粥样硬化的进展。糖尿病患者中风的可能性是普通人的 2-3 倍 (6)。

4.吸烟：吸烟会增加血压和动脉粥样硬化的风险，并增加中风的风险。此外，研究发现，吸二手烟的人中风的风险比不吸烟的人高30%。

5、饮食与营养：饮食中摄入的热量数量和质量与中风的风险有关。研究普遍认为地中海饮食是预防中风的最佳饮食模式。

6.肥胖：肥胖还会增加缺血性中风的风险。研究发现，BMI每增加1个单位超过20kg/m2，缺血性中风的风险就会增加5%。

7. 锻炼：一项系统评价发现，经常锻炼可以将中风或死亡的风险降低25-30%。

次要因素：

肥胖、营养失衡、缺乏身体活动、睡眠呼吸暂停、脂蛋白异常和抗血小板治疗都与中风风险相关。

中风的症状有哪些？中风的6大征兆。如果出现中风症状怎么办？

以下是常见的中风前兆，可以作为评估的参考。如果出现这些前兆，需要积极控制，避免中风造成不可挽回的后遗症。

1、感觉异常：单侧肢体或面部突然无力、麻木，面部倾斜，嘴角不自主流口水。

2.言语沟通障碍：突然无法清晰地说话或听不懂别人在说什么。

3、视野缺陷：视野范围突然缩小、视力模糊、一只眼睛暂时失明、眼肌障碍。

4、四肢无力：身体突然失去平衡。

5.剧烈头痛、持续头晕或呕吐。

6、性格突然改变：行为、语言、动作等与平时不同。

而我们可以运用原理来把握“急性脑卒中抢救黄金三小时”。

平衡感：突然失去平衡，行走不稳。

眼睛：突然看不到一侧，图像重叠，视力模糊，眼球不能自由移动或眼球向一侧倾斜。

面部表情：检查面部两侧是否对称；笑容是否偏向一侧。

臂力：让患者举起双手，观察其中一只手是否无力、下垂。

说话：言语不清，无法理解或表达。

时间：记录症状出现的时间。 “黄金时间”是症状出现后3小时内。在此期间，可以寻求医疗紧急治疗，以减少脑损伤的机会。

可以采取哪些措施来预防中风？

大多数中风可以通过积极控制危险因素并养成良好的饮食习惯和生活方式来预防。提供以下提示供您参考：

1.掌握并控制三高关键数字：（各项目的正常值）

血压

糖化血红蛋白 (HBA1c)

空腹血糖水平

低密度脂蛋白（LDL）

胆固醇

甘油三酯 (TG)

2.培养健康的生活方式：遵循少油、少盐、少糖、高纤维的饮食原则，加上适度运动和控制体重、保持充足的高质量睡眠、保持良好的心情等。

3.戒烟适量饮酒：戒烟并减少刺激性饮料的摄入，如酒、咖啡、茶等。

4、营养补充：为了保护心血管疾病，列出几种保健品供参考：

鱼油

鱼油已经是一种成熟的保健品，其对心血管疾病的益处众所周知 (7)。鱼油中的功能成分是Omega-3脂肪酸，其中EPA（酸）和DHA（酸）是学者们研究最多的两种营养素。鱼油通过多种可能的机制帮助心血管疾病，包括抗炎、稳定血压、预防血栓形成和降低血液甘油三酯。 2020年，一项涉及42万名40岁至69岁人群并随访8至12年的大型研究发现，有补充鱼油习惯的人可以使总体死亡率降低13%，并减少心脏病的发生。血管疾病引起的死亡率达到16%，心血管疾病发病率降低7%。可见，补充鱼油对于预防心血管疾病确实具有深远的影响（8）。

红曲米

红曲米是大米和红曲混合发酵的产物。红曲米的活性成分是红曲素K（K）中风前兆、症状、原因是什么？医师说明脑中风治疗与预防，这是研究最彻底的。 K 的结构与已知的降胆固醇药物非常相似。因此，红曲具有降低胆固醇的作用。红曲米能有效减少胆固醇的合成，从而减少中风的发生。一项针对心肌梗塞患者服用红曲米补充剂并随访 4 年以上的研究发现，中风风险最多可降低 44% (9)。

纳豆

纳豆是大豆经特定菌株发酵而成的产品。纳豆中的重要活性成分之一是纳豆激酶（）。临床研究发现，纳豆激酶对心血管的益处主要归功于其纤溶活性和抗血栓功能。此外，还具有稳定血压、抗血小板聚集、神经保护等作用。有一项实验研究了大豆及其发酵产品（纳豆）的摄入量与各种疾病死亡率之间的相关性。该研究得出的结论是，食用更多纳豆的人因心血管疾病而导致的死亡率较低。低（10）。研究表明，缺血性中风患者补充纳豆激酶60天，可以有效改善这些患者的体力活动，有助于控制血压和血脂，提高康复期间的生活质量（11）。

中风的治疗方法

中风可分为缺血性中风和出血性中风。两者的治疗方法和目的略有不同。例如，对于缺血性中风患者，治疗策略的首要目标是疏通大脑血管。越早疏通堵塞的血管，对神经的损伤就越小，致残程度也就越低。根据疾病的进展，治疗方法会有所不同。可以考虑抗血小板、溶栓或抗凝治疗。通常，急性缺血性脑卒中发病后3小时内可静脉注射溶栓剂（tPA），以分解堵塞的血块。然而，它也可能导致出血，需要仔细评估。此方法不适合出血性中风患者。 。治疗出血性中风的主要目标是减少脑部血栓引起的并发症。可以服用降低脑压和血压的药物来控制颅内压的升高。根据血块大小等情况综合判断，决定是否需要治疗。手术。以上均以医生的专业判断为准。及时抢救可以降低中风后致残风险和生命安全。

中风后要注意这4个细节

恢复日常生活功能是中风后的首要目标，可从物理治疗、职业治疗、言语治疗和心理治疗四个层面入手。

物理治疗：目标是最终让患者自由活动。训练重点是肌肉力量、平衡、耐力、行走等功能。

职业治疗：目的是让患者重新能自理日常生活，如能用筷子、勺子吃饭、自己穿衣服等；针对认知功能障碍的训练，如形状、颜色、视觉、空间、身体认知的训练。

言语治疗：对语言功能衰退部位进行训练，恢复中风患者的语言理解和沟通能力。

心理治疗：中风患者因活动受限、丧失正常生活能力，心理负担沉重。因此，大约30%的患者在中风后出现抑郁症状。因此，评估患者的心理状况，并与家属配合进行综合治疗。的照顾。

可以预防中风的发生，提前避免中风的重要危险因素。良好的饮食习惯、规律的生活习惯、保持健康的体重、定期进行身体健康检查、积极控制三高，是可以避免脑中风的。中风的发生会给余生带来困难。