神经衰弱的中医辨证治疗

神经衰弱的中医辨证治疗

神经衰弱的中药辨证治疗

文章来自：净房派

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中医对神经衰弱没有名称，但根据神经衰弱患者的主要临床表现，如睡眠障碍、记忆力减退、焦虑、烦躁、心悸、头晕等，可表现为心悸、失眠、健忘、头晕、胁痛等，在中医病证中找到相应的讨论和治疗。 [br]我国医学博大精深，我们对神经衰弱的认识非常有见地。早在2000多年前，中医经典著作《黄帝内经》就明确论述了本病的主要证候——失眠。 《灵枢·大活论》对“目昏”的病机有较详细的论述，认为“卫气不能留于阴，而常留于阳，留于阳则阳气盛，阳气盛则阳虚。”太强则阴气虚，故目不合。”提出失眠等神经衰弱的主要证候是阴阳失衡所致。纵观中医论述。神经衰弱的治疗可分为以下七种辨证治疗 [br] (l) 心脾两虚证 [br] 1) 病因病机 [br] 此型患者。经常劳累过度，要么是学生没日没夜的学习，要么是成年人过分操心家庭事务或事业，忧伤伤气，或妇女久经血崩、产后出血、久病体质虚弱、大手术，等等，都会导致气血不足，心不能得到滋养，就会出现失眠、心悸、头晕等症状。还可能出现其他神经衰弱，其中劳累过度是心脾虚引起神经衰弱的最常见原因。心主神明，脾藏神志。如果思虑过多，则气机运行受阻、受阻，脾胃无法运化，导致气血不足，不能养心安神，导致神经衰弱。这就是为什么神经衰弱在青壮年中比较常见，尤其是从事脑力劳动的人。

[br]2) 主要症状 [br] 精神困倦，自觉身体疲劳，日常工作困难；记忆力差，看书记不住，勉强记不住会引起头痛；正常情况下会头晕，工作压力大时可能会晕倒；有时很困很困，但睡得不深；心悸、气短，上楼时更为明显；食欲不振和大便稀少；女性常月经推迟、量少、颜色苍白；或每月两次月经，且经量较多，经期时上述症状会加重；男性性欲往往下降；患者目前或既往有崩漏、月经过多、贫血、大手术等病史；一般体形消瘦，面色蜡黄，唇舌淡白，脉缓弱。 [br]3）治疗方法 [br]补心脾，养血安神。 [br] 4）处方 [br] 黄芪15g，党参15g，炒白术10g，当归12g，茯神15g，炒枣仁30g，远志10g，白子仁10g，桂圆肉30g，山植物15g，木香6g，炙甘草6克。 [br] (2)痰热内扰 [br]1)病因病机 [br]痰是人体脏腑功能活动失调的病理产物。多因气运不畅，津液运行不畅所致。此型患者多嗜酒、食油腻食物过多，损伤脾胃，生痰热。痰热扰神，烦躁不安，导致神经衰弱的各种表现。 [br]2）主要症状 [br]入睡困难，或易惊醒，或做恶梦；烦躁、烦躁、缺乏耐心、容易激动；头痛、心悸、纳差、腹胀、大便干、小便短黄；舌质红，苔黄厚。

脉搏滑动且快速。 [br]3）治疗方法 [br]清热化痰，宁心安神。 [br]4)处方 黄连6克，竹茹10克，法品下10克，茯苓18克，陈皮10克，生甘草6克，夜曲18克，胆南星6克。 [br]（3）肾阴不足，精关虚弱 [br]1）病因病机 [br]此型患者多为青年男性。由于身心过度劳累或手淫习惯，导致肾阴不足，肾水不足。不能扶心，是心肾不和所致。中医认为，肾藏精。若心肾不相通，则肾阴在下，心阳在上抑。这样就会导致精关不实，精关不实，导致早泄或者遗精。肾虚就是精气不足，无法在大脑中补充，导致记忆力减退，最终导致神经衰弱。该型患者应多接受教育，因为其发病及预后与患者自身的自我控制能力有关。我们经常遇到这类患者。由于受到西方性解放等不良思潮或“黄毒”的影响，他们先是经常遗精，然后注意力不集中、记忆力减退，最后出现神经衰弱。因此，在给予药物治疗的同时，应加强思想教育，自觉抵制不良习惯的影响。 [br]2）主要症状[br]早泄、遗精、遗精，患者害怕这些，甚至害怕遗精而不敢单独睡觉；注意力不集中，记忆力短时间内明显下降；精神萎靡，头晕失眠，多梦，腰膝酸软，盗汗；舌红少苔，脉细数。 [br]3) 治疗方法 [br] 滋阴固精，宁心安神 [br]4) 处方 [br] 熟地 24 克 山药 18 克 茯苓 12 克 茯苓 10 克泽泻10克，丹皮10克，酸枣仁30克，生龙骨骨30克，生牡蛎30克，莲子30克，知母10克，黄柏10克[br]（4）肾阳不足，精关虚弱[br]1）病因病机[br]此型患者多因失精所致。过度性交或儿童时期手淫。 ，阴伤影响阳气，肾阳不足，精关不固，精液滑长存。

中医认为，肾为人体生命之本，主藏精阳。元阳是人体生长发育的动力，是生命活动的动力。因此，肾阳虚必然导致一系列的病理变化。肾阳虚，则命门火弱，不能激发阳气，性欲下降，出现阳痿、早泄、精液滑等。如果精液过多，大脑得不到滋养，心神得不到滋养，就会出现记忆力减退、失眠、烦躁等一系列神经衰弱症状。 [br]2）主要症状[br]精神疲倦，头晕、气短、乏力、记忆力差、面色苍白、对一般事物不感兴趣、对生活缺乏热情；性欲减退、阳痿早泄、精子滑溜；舌质淡红神经衰弱的中医辨证治疗，脉细弱。 [br]3）治疗方法 [br]补肾温阳固精。 [br]4) 处方 [br] 熟地24g，山茱萸12g，怀山药10g，巴戟天10g