靠不吃肉，能预防子宫肌瘤？

靠不吃肉，能预防子宫肌瘤？

42岁的王女士最近很烦恼。 8年前手术切除的子宫肌瘤又复发了。体检报告显示，子宫增大，犹如怀孕2个半月。肌瘤比去年增大了，变成了6厘米靠不吃肉，能预防子宫肌瘤？，子宫上还布满了其他大大小小的肌瘤。王女士很郁闷。这几年她非常小心，杜绝了一切与“肌瘤”有关的食物，比如豆制品、鸡肉、鸡蛋等。为什么没过几年，肌瘤又覆盖了子宫呢？

不吃肉可以预防子宫肌瘤吗？研究表明，大量摄入牛肉等红肉会使肌瘤的相对风险增加到1.7倍，火腿摄入量会增加到1.3倍。鸡肉等家禽对子宫肌瘤的影响较小，除非长年食用。 。

事实上，癌症患者对于“禁忌”的看法有很多。关于子宫肌瘤，我们综合回顾了一系列研究，发现摄入绿色蔬菜和水果（尤其是柑橘类水果）会降低患肌瘤的风险。

一些报告表明，黑人女性的乳制品摄入量与肌瘤的风险呈负相关，但豆制品却没有这种作用。饮食血糖指数或负荷的增加可能会导致某些女性患肌瘤的风险略有增加。

其他研究发现，饮食中类胡萝卜素的摄入不会影响子宫肌瘤的风险。来自动物的膳食维生素 A 可以降低患子宫肌瘤的风险。越来越多的证据表明维生素 D 缺乏与肌瘤风险相关。

摄入咖啡因通常不会增加患肌瘤的风险，但大量摄入咖啡或咖啡因与 35 岁以下女性患肌瘤的关系微弱。饮酒，尤其是啤酒，可能会增加患子宫肌瘤的风险。

蜂王浆、蜂蜜等保健品中性激素含量极少，对人体影响不大。但长期过量服用会导致肥胖，体内雌激素水平升高，增加子宫肌瘤的发生。其他保健品，如大豆异黄酮胶囊，如果声称对女性护肤有效，大多可能含有雌激素成分。由于激素的种类和剂量未知，尤其是在海外购买的成分不明的保健品，风险更大。

子宫肌瘤的诱发因素与以下因素有关：

【种族】黑人子宫肌瘤的发病率通常是白人的2-3倍。关于亚洲女性子宫肌瘤发病率的数据有限，但其发病率可能与白人相似。

【生殖内分泌因素】子宫肌瘤的流行病学与个体雌激素、孕激素的发生和变化相一致。

【经产次数】 经产次数（至少有一次妊娠超过20周的历史）可以减少肌瘤形成的机会。怀孕次数越多，患子宫肌瘤的风险就越低。在某些患者群体中，首次分娩时年龄较大的患者患肌瘤的风险较低，而距上次分娩的时间越长，患肌瘤的风险越高。

【月经初潮过早】月经初潮过早（

[激素避孕药] 标准剂量或低剂量口服避孕药（乙炔雌二醇≤35微克/天）似乎不会导致肌瘤生长，但过早开始口服避孕药（13-16岁）与该疾病有关。与肌瘤风险增加有关。

[其他内分泌因素] 产前接触己烯雌酚会增加以后患子宫肌瘤的风险。

【环境因素】接触邻苯二甲酸盐、多氯联苯和双酚A可能会增加患肌瘤的风险，机制可能是引起内分泌紊乱。

[肥胖] 大多数研究表明，肌瘤与BMI（体重与身高之比）的增加有关。肥胖会导致脂肪细胞中雄激素转化为雌激素的增加，从而增加子宫肌瘤的发病率。

【遗传】有些女性有肌瘤的家族易感性，也有证据表明肌瘤具有特定的易感基因。

【其他】高血压会增加患肌瘤的风险，风险与高血压的持续时间或严重程度有关。 2 型糖尿病患者患子宫肌瘤的风险较低。

经进一步调查得知，王女士长期服用成分不明的保健品。她的母亲和姐妹也有子宫肌瘤病史。家族史和肥胖使王女士成为子宫肌瘤的高危人群。此外，她还长期服用不适当的保健品。 ，肌瘤复发的风险显着增加。

第二次子宫肌瘤切除术后，医生给了她三点有效预防复发的建议：控制体重、少吃保健品（大豆异黄酮及任何成分不明的保健品）、多吃水果。和蔬菜。

作者：丁艳（复旦大学附属妇产医院妇科副主任医师）