益生菌缓解宝宝湿疹、鼻炎、哮喘？预防过敏？这些真相妈妈要知道

益生菌缓解宝宝湿疹、鼻炎、哮喘？预防过敏？这些真相妈妈要知道

我们都知道春天是孩子过敏的高发季节，这着实让很多妈妈苦不堪言。

一位妈妈在后台留言说，她的宝宝对牛奶蛋白过敏。服用益生菌BB-12 2个月后，她的孩子仍然出现湿疹。她问益生菌对宝宝过敏无效吗？有必要拿吗？呢绒？

事实上，对于过敏宝宝的治疗，目前益生菌非常流行，很多家长都急着求医！

那么有哪一种细菌可以缓解儿童的过敏症状呢？孩子症状没有缓解是不是就说明没有效果呢？

所以，请耐心听听小编是怎么说的！

益生菌 BB-12 的故事

当我们提到动物双歧杆菌BB-12时益生菌缓解宝宝湿疹、鼻炎、哮喘？预防过敏？这些真相妈妈要知道，我们会想到很多称号，比如人体肠道的保护者、临床文献最多的菌株、可用于婴儿食品的菌株等等。婴儿便秘和急性腹泻。 ，深受妈妈们的喜爱。

BB-12 的健康益处已在有关胃肠道健康和免疫功能的大量临床研究中得到证明。 [1]

临床研究证明BB-12能通过胃肠道存活，维持健康的胃肠道菌群，并缓解便秘。研究表明，BB-12 可以改善肠道功能，预防腹泻，并减少抗生素治疗的副作用，例如抗生素相关性腹泻。在免疫功能方面，临床研究表明BB-12可以提高机体对常见呼吸道感染的抵抗力，同时降低急性呼吸道感染的发病率。

那么，它适合缓解过敏症状吗？

事实上，动物双歧杆菌BB-12缓解湿疹的临床验证确实有文献，但其大部分研究是与鼠李糖乳杆菌LGG一起进行的，而我们知道LGG缓解过敏的效果是经过临床证明有效的。因此，这项研究并没有强调益生菌BB-12对过敏的显着效果，这意味着BB-12在缓解过敏方面的效果可能不如其在肠道中的效果那么明显。

益生菌如何缓解过敏？

许多横断面研究已证实患有过敏性疾病的儿童存在肠道菌群紊乱。对过敏动物模型的研究表明，益生菌可以诱导调节性T细胞的产生，减少过敏原特异性IgE和Th2细胞因子的分泌，减少靶器官的嗜酸性粒细胞浸润和过敏性炎症反应，从而改善过敏表现。

益生菌可以降低血浆中促炎因子IL-2、IL-4、IL-10、ECP和TNF-a的水平。其作用机制是恢复小肠粘膜的保护屏障功能，破坏食物中的抗原，调节肠道菌群。功能并刺激身体的免疫反应。因此，益生菌对于预防和治疗湿疹、鼻炎、胃肠道过敏、食物过敏、哮喘等过敏反应具有一定的作用。

事实上，婴幼儿可用的七大菌株中，对儿童过敏效果较为突出的菌株是鼠李糖乳杆菌LGG、鼠李糖乳杆菌HN001、短双歧杆菌M-16V。

益生菌如何预防过敏？

人体免疫系统有两种免疫反应，Th1和Th2，在胎儿时期处于平衡状态。

然而，新生儿在出生时都表现出偏向 Th2 的过敏原特异性反应；正常情况下，出生后的Th2反应受到逐渐成熟的Th1反应的限制；但当宝宝过早食用奶粉、过早添加辅食、或使用抗生素时，会加剧免疫失衡，引发过敏性疾病。

宝宝出生后，增强Th1优势和/或削弱Th2优势将有助于减少过敏的发生；因此，尽早训练宝宝的免疫系统、益生菌以及适当的DHA/ARA比例，有助于削弱Th2优势，预防过敏。

针对不同的过敏性疾病如何选择菌株？

1.对于食物过敏的婴幼儿，建议首选鼠李糖乳杆菌LGG。

在婴儿生命的早期阶段，最常见的过敏是食物过敏，尤其是牛奶蛋白过敏。鼠李糖乳杆菌LGG可以通过改善肠道菌群结构来抑制食物过敏原的增加。

肠道内LGG的增加有助于增加肠道短链脂肪酸的产生，尤其是丁酸。有文献证明，短链脂肪酸中的丁酸可以调节肠上皮细胞的屏障功能。因此，LGG可以增加宝宝胃肠道的屏障功能，调节菌群平衡，这是其缓解食物过敏的主要机制。

2011 年的一项研究表明，口服鼠李糖乳杆菌 (LGG) 会降低 Th2 免疫反应，例如高反应性评分和血清中的全脂乳蛋白 (CMP) 特异性 IgG1 抗体，同时促进 Th1 免疫反应，包括增加干扰素-γ (IFN) -γ) 和 CMP 特异性 IgG2a 抗体。 【2】

值得注意的是，美赞臣深度水解奶粉特意含有鼠李糖乳杆菌LGG。我们知道，深度水解婴幼儿特殊医学用途配方奶粉是乳蛋白过敏宝宝的膳食替代食品。表明LGG（鼠李糖乳杆菌）对于过敏宝宝来说是安全可靠的。

2.治疗婴儿过敏性湿疹：推荐鼠李糖乳杆菌LGG\HN001和短双歧杆菌M-16V

益生菌调节肠道菌群，可以促进免疫系统的发育，调节机体的免疫力。益生菌可能会影响人体的 Th1/Th2 平衡并治疗湿疹。研究发现，鼠李糖乳杆菌菌落和制剂形式均能有效对抗湿疹。

益生菌治疗湿疹效果研究报告

早在2000年，对27名4-6个月患有湿疹的儿童进行的临床试验发现，服用乳双歧杆菌或鼠李糖乳杆菌可以有效调节湿疹引起的免疫炎症反应。 [3] 同年，作者进一步研究发现，鼠李糖乳杆菌可诱导儿童白细胞介素10升高，从而调节湿疹引起的免疫炎症反应。这一发现为婴幼儿湿疹的治疗提供了新思路。此后，研究不断表明益生菌对婴幼儿湿疹有显着的治疗作用。 [4]

2003年，首次使用益生菌组合，发现鼠李糖乳杆菌和鼠李糖乳杆菌有助于改善婴儿湿疹，降低儿童IgE水平和皮肤划痕试验阳性率。 [5]

该研究机构曾选取17名经医院确诊患有牛奶过敏和特应性皮炎的婴儿进行为期3个月的临床试验。实验组服用1个月，对照组全程没有接触含有益生菌的食物。实验结果表明，服用短双歧杆菌M-16V的婴儿湿疹/过敏性皮炎症状得到明显改善。 [6]

综上所述，大量临床和动物研究表明，益生菌可以有效预防和治疗婴幼儿湿疹，有望成为治疗或辅助治疗湿疹的新手段。

2、过敏性鼻炎，推荐使用鼠李糖乳杆菌LGG和HN001

关于过敏性鼻炎和过敏性哮喘辅助治疗的研究也有报道，但病例数相对较少，结果也存在差异。初步结果提示，鼠李糖乳杆菌和双歧杆菌制剂对缓解过敏性鼻炎症状有一定作用。 。

过敏性鼻炎是过敏体质的个体接触过敏原后，由IgE介导的I型鼻粘膜变应性疾病。其主要特点是机体对各种过敏原的免疫反应向Th2型转变，即Th1细胞反应受到抑制，Th2细胞反应增强。 Th1细胞分泌较少的IFN-y和IL-12，而Th2细胞分泌较多的IL-3、IL-4和IL-5，刺激B细胞产生更多的IgE，嗜酸性粒细胞激活、增殖并释放各种促炎介质，引起以下症状如打喷嚏、鼻痒、鼻分泌过多、鼻塞等。

黄石等.成都医学院第一附属医院等[7]研究了鼠李糖乳杆菌对卵清蛋白诱导的过敏性鼻炎小鼠模型的免疫调节作用，发现LGG可以抑制Th2细胞反应，增强CD4+CD25+T细胞。积极发挥抗过敏作用。

在一项涉及474对母婴的随机对照试验中发现，孕妇膳食补充鼠李糖乳杆菌HN001，以及出生至2岁的婴儿补充鼠李糖乳杆菌HN001，可显着降低婴儿湿疹的风险。经过两年的随访发现，服用鼠李糖乳杆菌HN001的儿童，湿疹和过敏性鼻炎明显减轻，但对治疗哮喘无效。

3、短双歧杆菌M-16V具有缓解过敏性哮喘的作用

短双歧杆菌M-16可以调节宿主免疫力、抑制炎症、缓解过敏。短双歧杆菌M-16可干预促进肠上皮细胞中-9的表达，增加血清中-9的含量，刺激肥大细胞脱颗粒，促进肠系膜淋巴结和外周血中Th1和Treg细胞的分化，抑制过敏。

对 90 名患有特应性皮炎症状的 7 个月以下婴儿进行了为期 12 周的短双歧杆菌 M-16V 和低聚乳糖强化配方粉喂养试验。结果发现，短双歧杆菌M-16V干预可显着降低“频繁哮喘”和“打鼾呼吸”的发生率，分别减少20.3%和28%，而哮喘药物的使用则减少20.1%。 [8]

哪种菌株适合预防婴儿过敏？

鼠李糖乳杆菌HN001和LGG提高婴幼儿免疫力，降低过敏性疾病风险。

新西兰惠灵顿和奥克兰的105名孕妇，其母亲或婴儿的亲生父亲被诊断患有哮喘、过敏性鼻炎或湿疹。产前2-5周每天服用含有益生菌的膳食补充剂，持续服用至产后6个月，新生儿从出生到2岁。在4岁和6岁时测量湿疹的发生率。

结果显示，婴儿两岁时过敏发生率显着降低49%，补充HN001的婴儿在出生后的头两年患特应性湿疹的可能性较小。 6岁以上婴儿过敏发生率累计发生率有效降低44%。 [9]

2015年，国际过敏组织（WAO）在益生菌预防过敏性疾病指南中得出结论，虽然目前没有足够的证据证明使用益生菌可以预防儿童过敏性疾病，但建议使用益生菌可以受益有过敏家族史时： (1)对于过敏性疾病高危婴儿，母亲应在妊娠晚期使用； （2）对于发生过敏性疾病的高风险婴儿，母亲可以在哺乳期使用； (3)对于过敏性疾病高危婴儿，母亲应在出生后使用。供婴儿使用。推荐使用LGG、乳双歧杆菌等双歧杆菌或混合菌。 [10]

您如何看待益生菌缓解过敏的功效？

很多妈妈会发现，即使我的孩子使用了文章中提到的缓解过敏的菌株，为什么宝宝还是反复出现湿疹呢？鼻炎、哮喘反复发作？为什么有的宝宝使用后效果明显，有的宝宝则没有？

事实上，对于婴幼儿益生菌和菌株来说，目前基本都是食品标准，而不是药品。因此，家长应对其影响持开放态度。对婴儿来说可能有用，但不一定有效。益生菌制剂可以作为缓解过敏的新形式，但由于过敏机制过于复杂，并不能保证。 100%有效，目前临床研究相对较少。

世界过敏组织专业委员会审查了益生菌预防和治疗过敏性疾病的临床证据，得出结论：益生菌安全性研究仍处于初级阶段，没有明确证据表明单独使用益生菌有效在控制过敏反应的发展或长期治疗过敏性疾病方面有明显的效果。

益生菌可以作为治疗婴儿过敏的新辅助方法，但绝对不是主角。当宝宝出现过敏性疾病时，仍需就医并遵医嘱，适当使用益生菌制剂。

影响益生菌缓解过敏效果的因素

1）婴儿体内始终存在潜在的过敏原：

在使用益生菌缓解儿童过敏时，一定要确保宝宝完全避开过敏原。如果宝宝持续接触过敏原，比如宝宝饮食中含有过敏原，宝宝在使用益生菌的同时不断摄入过敏原，其缓解效果肯定会受到影响。所以，一旦孩子出现疑似过敏症状，就应该先给孩子做过敏原检测，找出过敏原，帮助孩子避开过敏原！

2）益生菌用量不足、食用时间短，不利于益生菌在宝宝肠道内定植，缓解过敏效果较差。

一般建议至少需要三个月：

开始服用益生菌后1-4周内，益生菌会与肠道内已经存在的有害菌和中性菌竞争，包括争夺营养物质、竞争生存空间、竞争在肠壁上的附着位置； 4周内-8周阶段，益生菌会逐渐占上风。此时，肠道内有害细菌的数量已经低于益生菌的数量。如果坚持服用益生菌8-12周，益生菌就会与体内原有的有益菌协同作用，肠道中有害菌的比例会越来越高，而有害菌的比例也会变得越来越高。越来越低。

3）菌种选择不当

当妈妈为过敏宝宝选择某种菌株来补充时。密切观察孩子身体的变化。如果服用一段时间效果不明显甚至恶化，建议您给孩子尝试其他菌株。每个孩子的体质不同，所以每种菌株的适宜性也不同。

温馨提示

后台曾经有一位妈妈给我留言说，疫情期间，她的孩子得了哮喘。本来，她的孩子每次都得去医院雾化。不过，由于疫情的原因，她这次选择了短双歧杆菌M-16V菌株。使用后，她孩子的哮喘虽然还没有完全康复，但至少孩子不需要雾化了。这是一个有效的案例！那么有无效的情况吗？当然有！

所以，关于过敏体质的宝宝是否需要使用益生菌制剂的问题，小编建议妈妈们考虑一下孩子自身的情况。如果出现疑似过敏症状，应先去医院确认是否过敏！尤其是春天，妈妈们看到孩子出现皮疹，不要过敏。也可能是由病毒引起的感冒、风疹或麻疹引起的儿童急症。

如果孩子选择食用益生菌，建议在医生指导下，根据孩子的身体状况合理使用。它可以与医生的药物或饮食避免规则结合使用，以帮助缓解过敏。这是一个新的尝试。

参考文献[1]。 BB-12(R)菌株的益生菌功效及临床研究[C]//2012. [2]唐丽丽，B，季博野，等。小鼠模型中 GG 对牛奶的影响[J].临床,2011,7(7):20。 [3] E、T、SUTAS Y 等人。中[J].临床实验,2000,30(11):1604-1610。 [4] 、SUTAS Y、HURME M 等人。口服GG中的-10[J].临床实验,2000,30(12):1804-1808。

[5] M、S、H 等。于：审判[J]. ，2001，357（9262）：1076-1079。 [6] 等人。 ，2003年[7]黄石，朱力，陈佳，等。鼠李糖乳杆菌对变应性鼻炎小鼠模型的免疫调节作用[J].成都医学院学报，2017（04）：55-58。 [8] van der Aa 等人，2010[9] Gill HS、KJ、Cross ML。细胞中的：时代的变化[J]．

, 2001, 21(4):264-271。 [10] A、R、-C 等人。世界-为疾病（GLAD-P）：[J]．世界器官杂志,2015,8(1):4。