过敏性紫癜饮食需要戒什么?
2024-10-25 08:01:41发布 浏览116次 信息编号:192492
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过敏性紫癜饮食需要戒什么?
状况分析:
过敏性紫癜又称亨施莱普综合征(HSP),是一种常见的微血管过敏性出血性疾病。其原因包括感染引起的过敏、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫叮咬等,但过敏的原因往往很难确定。多见于儿童和青少年,男性多于女性,发病前1~3周常有上呼吸道感染史。
指导:
治疗原则
1、尽量去除致敏因素。
2.对于单纯性患者,可选用复方芦丁、钙剂、维生素C、抗组胺制剂等。
3.皮质类固醇可用于治疗发烧和关节炎,但不能预防肾脏侵犯。对于顽固性慢性肾炎患者,可以加用抑制剂。
4.中医治疗:根据疾病的临床症状辨证施治。
西医治疗
常用西药
1.抗过敏药:阿司匹林、扑尔敏、葡萄糖酸钙。
2.降低血管通透性的药物:安络血、芦丁、维生素C。
3.血小板聚集抑制剂:双嘧达莫
4.肾上腺皮质激素:氢化可的松、泼尼松(强的松)、地塞米松。
5.对于肾型患者或泼尼松治疗效果不佳者,也可使用免疫抑制药物(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化疗药物)。
肾上腺皮质激素治疗
肾上腺皮质激素对某些儿童有效,可以改善症状。对于伴有便血和关节症状的腹痛患者有效,但不能防止复发。对肾炎往往无效,单纯性皮肤紫癜患者可能不宜使用。常用泼尼松1~。 2 mg/kg/天,分次口服。症状缓解后,逐渐减少剂量,直至停药。疗程一般为1~2周。腹痛剧烈、便血或脑出血者可用氢化可的松150~300mg/日(5~10mg/kg/日),或静脉滴注地塞米松15~30mg(1~2.5mg/kg/日)。天)。当肾脏受累表现为肾病综合征时,按肾病综合征治疗。
对抗疗法
1.阿司匹林可用于治疗关节肿胀和疼痛(参见风湿热部分)。
2.腹痛的人可以使用镇静剂,如鲁米那等,并观察腹部是否有肠套叠的迹象。
3、消化道出血患者,少时应限制饮食,多时应禁食。也可以用普鲁卡因(先做过敏测试,阴性才可以选择)封静脉。使用 8 至 15 毫克/公斤/天。加10%葡萄糖200毫升静脉滴注,7~10天为一个疗程。
4.如果出现感染,尤其是链球菌感染,可以使用青霉素等抗生素来控制感染。
5、肠道有寄生虫者,必须等消化道出血停止后再进行驱虫。
6.有病变者,如龋齿、鼻窦炎、扁桃体炎等,应彻底治疗。
7、一般可补充维生素C、P或钙。
8.大量出血、贫血的人可以进行输血。
治疗经验
过敏性紫癜的传统治疗方法是对症治疗和肾上腺皮质激素的应用。然而,使用激素会使免疫系统更加紊乱。长期使用副作用多,易复发,且不易停药。 1980年以后,有人用山莨菪碱作为主要治疗药物。过敏性紫癜收到了良好的疗效,后续使用复方甘草酸等,在缓解症状、缩短病程、治愈后复发等方面均优于使用皮质类固醇。下面介绍一下,供参考:
基础治疗(入院后常规治疗)
山莨菪碱(654-2)可以改善微循环,恢复微血管自主运动。
具有减少渗出、调节免疫力、改善过敏性炎症等功效。
用法:5%葡萄糖250ml加山莨菪碱,每日20~2次,静脉滴注。剂量与患者的病情成正比(当患者视力轻微模糊、口干时最适宜用药)。
复方甘草甜素具有抗过敏、抗炎、抗病毒、免疫调节、清除自由基等作用。
用法:每日5%葡萄糖300ml加利宁5~8管静脉滴注。
对症治疗
肾脏损害:发病初期经过基本治疗即可恢复。对于反复发作或反复使用激素者(可减少或停用激素)过敏性紫癜饮食需要戒什么?,可增加基础治疗量。例如山莨菪碱可以静脉滴注2次/天,或者可以添加雷公藤。
腹痛:一般基本治疗即可控制。严重者(便潜血阳性、出血等)可给予温盐水西咪替丁灌肠,每日1~2次,VK1注射液等。
关节疼痛:心脏功能异常,基本处理恢复很快。
心理神经系统:如果孩子出现昏昏欲睡、神智不清的情况,则可能患有颅内血管炎或出血,这是危险的征兆。若抢救无效死亡,应及时配合脱水治疗。
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