急性胆囊炎的症状及治疗

急性胆囊炎的症状及治疗

急性胆囊炎是临床常见的消化道疾病，通常由细菌感染引起。这种病一般起病急，典型症状是突发性腹痛，也可出现恶心、呕吐等胃肠道症状。治疗原则一般为抗感染、缓解胆道痉挛。治疗方法可以是药物保守治疗或手术治疗：

1.症状：

1.腹痛：通常表现为突发性右上腹或上腹疼痛，多呈阵发性绞痛，在大餐、高脂油腻饭后和夜间更为明显。疼痛也可能放射至右肩，右上腹也可能出现压痛；

2、胃肠道症状：常伴有恶心、呕吐、腹胀、反酸、烧心等胃肠道症状；

3.发烧：多为轻至中度发烧。如果出现寒战、高烧等加重症状，可能预示着病情可能会恶化，如胆囊化脓、坏疽、穿孔等；

4.其他：部分患者还可出现全身皮肤黄疸、巩膜黄疸等症状。

2、治疗：

1.一般治疗：急性胆囊炎患者应禁食。呕吐、腹胀的患者可进行胃肠减压，并需及时静脉补充液体，纠正电解质紊乱；

2.药物治疗：抗感染治疗多采用抗生素，多采用头孢菌素类急性胆囊炎的症状及治疗，如头孢他啶、头孢曲松等。对于严重感染，可根据病情或药敏试验结果使用碳青霉烯类药物，如厄他培南、美罗培南等。也常用颠茄片、熊去氧胆酸片等来达到解痉、镇痛、抗炎、利胆等功效。必要时可使用保肝药物和营养支持药物；

3.手术治疗：对于复发或伴有胆囊结石的急性胆囊炎，一般需要进行胆囊切除术。对于病情危重、不适合手术的化脓性胆囊炎患者，首先需要进行经皮肝穿刺胆囊引流术，然后择期手术。