胃癌的“早期症状”，就是没有症状（延伸阅读）

胃癌的“早期症状”，就是没有症状，有症状的已经不早了！

不想错过每一次推送？

点击上方“文摘学术在线”→点击右上角“...”→点击“设为星级★”，

推文一发出就可以看到~~~

胃癌是发生于胃粘膜的恶性肿瘤，在我国常见恶性肿瘤中发病率居第二位。胃癌发病率上升、低龄化、死亡率高是我国居民面临的严峻现实。

由于50岁以后的年龄组是胃癌发病率最高的年龄组，因此40岁左右进行胃癌筛查是发现早期胃癌的最佳时机。这个机会稍纵即逝，一旦错过，你将后悔终生。

前几天，我一个好朋友的亲戚，女，56岁，身体一直很好。然而，最近她感觉胃部隐隐作痛，不舒服，吃饭也不太好。她让我去做胃镜检查，发现了一个非常可疑的病变。等待病理。

该患者从未做过胃镜检查。她说，网上说有胃癌迹象，等症状出现再检查也不晚……

我们再看两个案例

案例一：

42岁员工张先生没有任何胃肠道症状。在他工作的单位进行例行体检时，发现胃体有几毫米的粘膜变化（下图中黄色圆圈）。

病理证实：高级别上皮内瘤变（早期癌）。

由于它是一种非常早期的癌症，内镜切除术可以彻底治愈它。这是张先生的不幸中之幸。目前，张先生已经康复，只需要定期做胃镜复查，基本不会影响自然寿命。

案例2：

王女士，女，53岁，银行职员，因“消化不良”就诊。经过医生的诚恳劝说，她无奈做了胃镜检查。

胃底发现多处直径约0.5cmx0.3cm的糜烂病灶。病理结果显示：印戒细胞癌。这是最危险的胃癌，隐蔽、狡猾、危险！

尽管经历了痛苦的治疗过程，几乎花光了家里所有的积蓄，王女士最终还是离开了深爱的丈夫和女儿，在六个月后去世了！

胃癌虽然可怕，但早期胃癌是完全可以治愈的。李兆申院士曾说过：“早期胃癌有九年的死亡机会，晚期胃癌有九年的死亡机会。”更不用说治疗费用非常低。一般通过胃镜检查即可将病灶彻底切除，晚期胃癌无需忍受手术和化疗的痛苦。

你的身体不会告诉你你患有胃癌

网上流传的那些所谓的胃癌早期征兆，其实并不是“早期”！

胃癌的早期症状是非常隐匿的，也就是说，胃癌的早期症状是没有症状的。医生和患者都很难根据症状和体征来判断；

早期可能会出现一些非特异性症状，如腹胀、厌食、反酸、胃灼热、嗳气、打嗝、胃痛等，大多与普通胃病非常相似，因此经常治疗像普通的小问题一样简单地处理，或者直接忽略它。

只有到了晚期或晚期才会出现比较明显的症状，如消瘦、贫血、厌食、包块、吐血、腹痛、黑便等。

几乎我们所有人都经历过中腹部和上腹部不适，通常是由于胃病引起的。这种不适有时是胃炎或胃溃疡引起的，有时是胃动力或功能障碍的表现。

因此，当您感到不舒服时，不要惊慌。一般来说，大多数主诉并没有主要的器质性病变。

不幸的是，如前所述，早期胃癌通常无症状或仅出现上腹部不适的症状。症状与良性疾病相似，不易引起人们的注意。因此，目前大多数患者错过了诊断和治疗胃癌的最佳时机。当胃癌向身体发出明确的信号时，已经到了疾病的晚期。

当这些症状出现时，胃癌可能已经找上门了。

上述五种情况在一个患者身上不一定同时存在。只要出现其中一种情况，尤其是40岁以上的男性，就必须高度警惕，及时去医院进行必要的检查。

验血能查出胃癌吗？

除了常规生化检查外，血液检查还可以检查肿瘤标志物。所谓肿瘤标志物，是指肿瘤细胞在肿瘤发生、增殖过程中合成、释放，或机体针对肿瘤细胞的反应而产生的一类物质。

当体内发生肿瘤时，血液、细胞、组织或体液中的某些肿瘤标志物可能会相应升高。需要注意的是，肿瘤标志物升高并不意味着已经发生了肿瘤，在一些正常人或患有良性疾病的人中也可能会升高。

此外，大多数胃癌患者的肿瘤标志物并不升高。因此，仅凭肿瘤标志物检测来判断是否发生肿瘤是极其不可靠的。

胃镜+病理活检是发现早期癌症的首选工具

临床上有多种诊断胃癌的方法。常用的筛查方法有：胃镜检查、胃肠钡餐X线血管造影、CT检查、胃蛋白酶原（PG）检测、血清胃泌素17（G-17）检测等。等待。

胃镜联合活检和组织病理学检查是目前诊断胃癌的首选方法。

胃癌部位的胃粘膜会发生变化，表现为隆起或凹陷，有时甚至形成溃疡，在胃镜检查下即可发现。

我国大部分区县级医院都配备了先进的电子胃肠内窥镜系统，具有染色、放大、超声等功能。内镜医师的水平也在不断提高，大部分胃粘膜病变和早期胃癌都可以发现。

早期胃癌胃镜图片

早期胃癌胃镜图片

胃镜检查可以直观地观察胃部病变的形态，组织病理学检查可以观察细胞形态的变化。两者联合诊断胃癌的准确率可达98%以上。更重要的是，胃镜结合染色检查可以发现更多的早期胃癌。

早期胃癌不仅可以通过胃镜检查发现，甚至可以通过胃镜切除。病灶大小在2cm以下且无溃疡的分化型粘膜内癌和胃粘膜高级别上皮内瘤变可通过胃镜切除。

目前有无痛胃镜检查可供选择。你可以打针，睡觉，检查就完成了，不会感到任何疼痛。

胃肠钡餐X线检查对浸润性胃癌具有独特的诊断价值，适合不愿接受胃镜检查的患者。

胃蛋白酶原（PG）检测和血清胃泌素17（G-17）检测在2017年共识中被列为一线筛查方法，特别是对于拒绝胃镜检查和不适合胃镜检查的人群。

由于敏感性较差，CT一般不用于胃癌的检测和诊断。同样的道理，B超也不能用来诊断胃癌。

哪些人需要立即进行胃镜检查

凡符合以下1、2至6项任何一项者，均视为高危人群，建议进行筛查：

1、年龄>40岁，男女不限；

2、胃癌高发地区人群；

3.H.被感染并有胃肠道症状的人；

4.患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前期疾病；

5、胃癌患者的一级亲属；

6、还有其他胃癌高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、接触有害物质、大量饮酒等）。

7.患有其他消化道肿瘤的患者。

如果得了胃癌，能治愈吗？

在我国，胃癌的治愈率平均在30%左右，在癌症中也不算特别低。具体到个体来说，主要与胃癌的早期、晚期发现及TNM分期有直接关系。

从类型上看，远端胃癌的治愈率高于近端胃癌。前者指靠近幽门等处的癌症，后者指靠近贲门、胃体等处的癌症。印戒细胞癌隐匿性较高，易发生转移，治愈率较低。

确诊胃癌后，一定要树立战胜胃癌的信心。只要合理正确的治疗，胃癌是完全有可能治愈的。

早期胃癌治愈率达90%以上；晚期胃癌的5年生存率为40%~50%；而晚期胃癌的5年生存率不足10%。所谓合理正确的治疗，是以手术治疗为主的多学科综合治疗。除传统手术外，治疗模式还包括腹腔镜手术、内镜治疗、化疗、放疗、免疫治疗、中医治疗等。

什么样的人容易患胃癌？

有一些慢性胃病，如慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、幽门螺杆菌感染等。

根除幽门螺杆菌被认为是预防胃癌的关键因素。

患有慢性胃病的人应积极治疗，并遵医嘱定期复查。尤其对于腺瘤性息肉、萎缩伴肠化生、不典型增生者，定期复查非常重要。也有一些人过去有过胃切除史，风险比一般人群要高。

事实上，胃癌是一种与生命密切相关的癌症。存在一定的“家族聚集”现象，但并不意味着遗传。造成“家庭聚集”的因素是生活习惯。

住在一起的人总是有相似的生活习惯。再加上同样的生活环境，他们被“招”到一起并不是巧合。如果家里有人已经患病，你应该重新审视自己的日常生活，看看自己是否有“遗传”相关的不良习惯。

胃癌也是一种由饮食引起的癌症。长期抽烟喝酒，吃油炸、熏制、腌制食物，高油高盐，过烫食物胃癌的“早期症状”，就是没有症状，有症状的已经不早了！，饮食不规律，暴饮暴食等都会对胃造成伤害。长此以往，很容易导致胃癌。疾病。

预防建议

为了保护肠胃，建议您多吃富含维生素C的新鲜水果和蔬菜；多吃肉、鱼、豆制品和奶制品；避免高盐饮食，少吃酱菜、油炸、加工肉类、烟熏、腌制食品，不吃霉变食品和隔夜剩菜。

及时根除幽门螺杆菌。保持心情愉快并避开亚历山大！