口腔溃疡当按部位治疗

口腔溃疡当按部位治疗

口腔溃疡好发于唇内侧、颊黏膜、舌尖、舌侧、舌根等处，因为这些部位的黏膜缺乏角化或角化不良。黄金昌教授认为，口腔溃疡的发病机理根据溃疡发生的部位不同而不同：

如果溃疡位于嘴唇处，则多与脾有关，溃疡表面多呈黄色，周围有明显的红肿，有灼热疼痛，是脾火旺盛所致。

如果溃疡位于牙龈或牙龈交界处，除脾火旺盛外，胃火也旺盛，可伴有口干、便秘等症状。治疗时需用清热泻火药物，可加减风水丹、调胃承气汤。

若溃疡位于舌尖，多为心火旺盛所致，可伴有心烦失眠、小便黄赤等症状，治疗可用风水丹、导赤散加减。

如果溃疡位于舌根部，与肾脏关系最为密切口腔溃疡当按部位治疗，主要因肾虚火旺所致。此时溃疡周围尚无明显的红肿现象，但因为舌根处空间较小，活动受限，血液循环不畅，所以疼痛往往比其他部位的溃疡更为剧烈，疼痛程度也更为剧烈，并可伴有咽干、口干、腰膝酸痛等，可加减风水丹、知柏地黄丸。

若舌侧、齿颊黏膜摩擦处出现溃疡，多与肝胆气滞化火有关，可伴有口苦、胸胁胀满等症状，可用风水丹、龙胆泻肝汤加减。

舌溃疡很少发生在舌面上，脾胃火旺引起的溃疡，常发生在唇部、牙龈、颊黏膜等处，而唇部又与脾有关，唇部溃疡下常有结节，这​​是因为脾虚湿盛，火湿相生所致；湿气黏稠，不易愈合，所以这个部位的溃疡愈合得比较慢。

除了口服中药，口腔溃疡的局部治疗也很重要，黄金昌教授常用针灸的方法，比如舌下针刺金井玉液、舌下放血等，对改善口腔溃疡的疼痛也有很好的效果。

另外，对付溃疡疼痛最简单的方法就是对局部反复用力（或用牙齿轻轻咬患处，或用手按压患处），促进局部血液循环，疼痛就会很快缓解。