糖尿病饮食原则：详细解读与要点

糖尿病饮食原则

糖尿病饮食原则

（1）减轻胰腺负担，使血糖、血脂达到或接近正常值，防止或延缓心血管并发症的发生和发展。

（2）保持健康，使成年人能正常活动，儿童能正常生长发育。

（3）保持正常体重。肥胖者可减少能量摄入，以提高受体对胰岛素的敏感性；瘦弱者可增加体重，以增强抵抗感染的能力。

糖尿病吃什么好

1. 适合糖尿病人的食物种类

① 谷类

包括米、面等主食。燕麦、荞麦面、燕麦片、玉米面、三合一面（玉米、大豆、白面粉按2：2：1的比例）等粗粮含有大量的维生素B和膳食纤维。实验证明，它们可以延缓血糖的上升。

②大豆及其制品

大豆油除含有丰富的蛋白质、无机盐和维生素外​​，还含有较多的w-3多不饱和脂肪酸，既能降低血液中的胆固醇，又能降低血清甘油三酯。其中所含的谷氨酸也有降脂作用。但如果已发生糖尿病肾病，则不宜吃豆制品。

③畜禽鱼类

它们含有丰富的蛋白质，一般在20%左右，含碳水化合物极少。禽肉、鱼肉等白色瘦肉含饱和脂肪酸较少，鱼油特别是深海鱼油含不饱和脂肪酸较多，对糖尿病有益。牲畜等红色瘦肉含饱和脂肪酸较多，应少吃。

④ 乳制品

牛奶等奶制品营养丰富，其所含的碳水化合物主要是乳糖，由一分子葡萄糖和一分子半乳糖组成，这两种单糖在肠道中吸收很快，成年以后，肠道中的乳糖酶明显减少，大多比较缺乏，所以分解较慢，对血糖影响不大。牛奶中蛋白质含量也较高，且属优质蛋白质，还含有丰富的维生素、微量元素和钙等，这些都对糖尿病有益，所以糖尿病患者可以适量饮用，一般每天250-500毫升即可。但脂肪含量较高，高脂血症者可以改喝脱脂牛奶。

⑤鸡蛋

它主要含优质蛋白质，一般为13%，碳水化合物极少，大多在3%以下，故适合糖尿病患者食用。但蛋黄脂肪含量较高，特别是胆固醇含量较高，所以高血脂症患者应只吃蛋清，不吃蛋黄。

⑥ 油脂

食用油是富含脂肪的食物，应适量食用，尽量用植物油代替动物油，减少饱和脂肪酸的摄入，多用大豆油、玉米油等含不饱和脂肪酸较多的油。

7.蔬菜

蔬菜一般热量很低，大多在3%以下，主要提供维生素、矿物质、微量元素和膳食纤维。叶类蔬菜含蛋白质、脂肪和碳水化合物极少，可供糖尿病患者随意利用，有时可作为辅食或零食。海产植物含碘量和可溶性纤维较多，对身体有益。瓜类与叶类蔬菜类似，尤其是苦瓜、南瓜等，对糖尿病有益。但根类蔬菜，如土豆等，含碳水化合物较多，应视为主食。

⑧水果

水果含有丰富的维生素C、矿物质、水分、纤维素和果糖，味道鲜美，色彩鲜艳，能促进食欲，对糖尿病患者大有裨益。特别是果胶，能延缓葡萄糖的吸收。水果中约含6%～20%的葡萄糖、果糖和蔗糖，它们所含的葡萄糖对糖尿病患者无益，而果糖作用较小，其对血糖的影响与其他含多糖食物相近。因此，国外糖尿病专家主张，对水果不宜限制，但应将其纳入全天总热量。传统认为，水果是可以吃的，但要适量。

病情控制良好、空腹血糖≤7.8mmol/L(140mg/d1)的患者，可以适量吃水果。

吃水果的时间应在两餐之间，此时血糖较低。吃一些含糖量高的水果不会明显升高血糖。饭后吃水果相当于加了零食，会使血糖升高。选择水果时，应选择含糖量最低的水果，如苹果、梨、橘子、橙子、李子、草莓、菠萝等。干果中的香蕉、栗子、银杏等主要由淀粉组成，食用量应纳入主食。一般来说，如果每天吃200g水果，则应相应减少25g食物。

⑨甜味剂

a.蔗糖：血糖控制好的情况下可以食用蔗糖，但应控制在总热量的5%以下，并应与其他食物混合食用。

b.果糖：与蔗糖和大多数淀粉类食物相比，食用果糖对血糖的影响较小，因此以果糖作为甜味剂是有益的。但食用过多的果糖可能引起血清胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高，因此高脂血症患者建议少吃果糖。

c.木糖醇、山梨醇等糖醇：是甜味碳水化合物，吸收率低，一般约为葡萄糖的六分之一，故食后不易引起血糖升高，且产热少，1g仅产热不足8.36kJ。它们在肠道内吸收不完全，可作为甜味剂，但应计入总热量，每日摄入量不宜超过50g，以防吸收不完全引起渗透性腹泻。

d.无热量、无营养的甜味剂：如糖精、蛋白糖、甜菊片等，均具有较高的甜度，不需要胰岛素代谢，不会引起血糖升高。糖精的甜度是蔗糖的300～500倍，但大量摄入糖精会诱发膀胱癌，所以不宜经常使用。又因其能通过胎盘，孕妇不宜食用。蛋白糖为天冬氨酸苯丙氨酸甲酯，其甜度是蔗糖的200倍，甜度纯正，至今未发现明显副作用，是一种理想的甜味剂。甜菊片是从甜菊叶中提取的，甜度与糖精相近，应用范围十分广泛。

2. 适合糖尿病患者的食物

1.水果

杏子：改善血液循环、调节血脂、保护血管；

樱桃：增加人体内胰岛素含量；

草莓：有助于降低血糖；

梅子：适用于虚寒发热型糖尿病；

山楂：预防糖尿病血管并发症；

荔枝：含有降低血糖的物质；

橄榄：预防冠心病及动脉粥样硬化的发生；

无花果：低糖、高纤维的果晶体；

西瓜：适合糖尿病、肾病患者；

甜瓜：对糖尿病、肾病患者有益；

木瓜：降低血糖；

桃子：降低饭后血糖；

杨桃：快速补水、止渴、降血糖；

猕猴桃：调节糖代谢；

橙子：预防糖尿病患者视网膜出血；

葡萄柚：调节血糖水平；

橙色：预防糖尿病；

柠檬：预防糖尿病并发症，如器官功能障碍；

梨：有助于修复胰腺B细胞；

牛油果：有效控制2型糖尿病患者的血糖；

苹果：降低血糖，预防糖尿病；

菠萝：减少对胰岛素和药物的依赖；

椰子：适合糖尿病人口渴、喝水量大者；

石榴：降低因糖尿病引起心血管疾病的风险；

番石榴：提高身体对胰岛素的敏感性；

火龙果：比较适合老年糖尿病患者。

2.蔬菜

苦瓜：被誉为“植物胰岛素”；

黄瓜：糖尿病患者最佳的蔬果食品；

南瓜：增加糖尿病患者的胰岛素分泌水平；

冬瓜：抑制糖分转化为脂肪；

银耳：对胰岛素的降糖作用有明显作用；

海带：提高糖耐量、降低血糖、保护胰腺胰岛细胞；

紫菜：降低血液黏稠度；

香菇：对糖尿病视网膜病变和肾脏疾病有益；

平菇：防治高血压、心血管病、糖尿病等；

草菇：降低血浆胆固醇；

口蹄疫：帮助糖尿病患者控制血糖；

松茸：对糖尿病有特殊的治疗作用；

鸡腿菇：防治动脉硬化、心脏病、肥胖症；

金针菇：减少或延缓糖尿病并发症的发生；

青椒：有助于调节血糖；

辣椒：显著降低血糖水平；

茄子：预防糖尿病引起的视网膜出血；

莲藕：抑糖、生津、止渴；

山药：控制餐后血糖的升高；

菊芋：控制血糖、降血脂、治疗肥胖症；

菱角：辅助治疗糖尿病多尿；

魔芋：有效降低饭后血糖；

洋葱：刺激胰岛素的合成和释放；

大蒜：显著抑制某些产生葡萄糖的酶；

西红柿：适合糖尿病患者每天食用；

西葫芦：促进人体胰岛素的分泌；

胡萝卜：防治糖尿病、血管硬化、降低胆固醇；

白萝卜：稳定胰岛的结构和功能；

芹菜：疏肝利尿、降低血糖；

羽衣甘蓝：延缓食物中葡萄糖的吸收；

菠菜：比较适合2型糖尿病患者；

香菜：有助于降低血压；

苋菜：减少糖尿病并发症；

荠菜：对糖尿病性白内障患者有益；

莼菜：辅助治疗糖尿病、抗癌、降血压；

豆芽：控制饭后血糖的上升；

豌豆芽：对2型糖尿病患者有益；

空心菜：有利于2型糖尿病患者控制血糖；

裙带菜：降低血糖，辅助治疗糖尿病；

琼脂：延缓食物中葡萄糖的吸收；

马齿苋：促进胰腺分泌胰岛素；

大白菜：预防糖尿病、肥胖症；

卷心菜：糖尿病、肥胖症患者的理想食物；

紫甘蓝：降血糖、解暑止渴；

卷心菜花：改善糖耐量、调节血脂；

西兰花：提高胰岛素敏感性；

生菜：利尿、降血压、预防心律失常；

竹笋：稳定餐后血糖，有助于降血糖；

芦笋：调节血液中的脂肪和糖的浓度；

芦荟：能持续降低血糖浓度；

仙人掌：有助于控制糖尿病。

3.谷物和豆类

荞麦：对糖尿病合并高脂血症非常有益；

燕麦：预防糖尿病并发高血脂症及冠心病的发生；

麦麸：补充B族维生素；

青稞：控制血糖水平；

黑米：适合作为糖尿病患者的主食；

玉米：有助于控制血糖；

薏米：降血压、利尿；

豇豆：促进胰岛素的分泌；

绿豆：辅助治疗糖尿病、肥胖症；

黑豆：调节血糖代谢；

大豆：对糖尿病有一定疗效；

红豆：润肠通便、有助于降血糖；

4.肉类

蛤蜊：调节糖尿病患者的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，防治并发症；

牡蛎：增加胰岛素敏感性，有助于治疗糖尿病；

黄鳝：明显降低血糖，调节糖代谢；

鲤鱼：调整糖尿病患者的内分泌代谢；

鳕鱼：有一定的降血糖作用；

鳗鱼：调节血糖；

金枪鱼：适合糖尿病患者的肉类食物之一；

鲑鱼：降低患 2 型糖尿病的可能性；

乌鸡：有助于预防糖尿病和自闭症；

鸭肉：与芡实搭配，可治疗糖尿病脾虚水肿；

鹌鹑：糖尿病的辅助治疗；

牛肉：有助于减少心血管并发症的发生；

兔肉：预防动脉粥样硬化、糖尿病；

肝脏：补充硒，有助于降低血糖。

（五）干果

榛子：适合癌症、糖尿病患者；

栗子：防治餐后血糖升高；

核桃：预防心血管系统并发症；

莲子：对糖尿病多尿症状有一定疗效；

花生：有利于糖尿病患者预防心血管并发症；

杏仁：预防心脏病和糖尿病、减肥；

芝麻：预防和治疗糖尿病、心脏病、高血压；

腰果：有助于预防和治疗糖尿病；

西瓜子：预防糖尿病患者周围神经功能障碍；

白瓜子：减轻或延缓糖尿病并发症。

食用油和调味品：

生姜：明显降低血糖，减少糖尿病并发症；

醋：降低糖尿病患者餐后血糖；

茶油：能明显降低空腹血糖和餐后2小时血糖；

橄榄油：糖尿病患者的最佳脂肪来源；

芝麻油：有助于保护动脉；

葵花籽油：可预防和治疗糖尿病等“富贵病”。

6.茶

绿茶：帮助糖尿病患者恢复；

红茶：有利于女性糖尿病患者预防骨质疏松；

甜茶：糖尿病、肥胖症的辅助治疗。

患有糖尿病时吃什么

① 容易引起血糖快速升高的食物

白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、奶糖、蜜饯、果糖、巧克力、水果罐头、甜饮料、甜饼干、甜面包、果汁、果酱、汽水、蛋糕及糖制糕点等。

②易升高血脂的食物

黄油、羊脂、猪油、奶油、奶油、肥肉、猪皮、鸭皮、猪肠等。特别注意富含胆固醇的食物，如动物内脏（肝、脑、肾、心）、蟹黄、鱼子、虾子、蛋黄等不宜用或少用，以预防动脉硬化性心脏病的发生。

糖尿病患者应少吃的食物

①过咸的食物：如腌制食品、咸菜等。

②高油、高热量的坚果类：花生、瓜子、腰果、松子、核桃、杏仁、开心果等。

③油腻食物：如煎炸、酥脆食物。

糖尿病饮食食谱

1.药膳粥

适合糖尿病患者的药膳粥有：

豆腐粥（本草纲目）：精米50g，豆腐粥500mL，盐或糖少许。先将精米煮熟，再加入豆腐粥，直至米花绽放，粥变稠。每日早晚两次服用。适用于糖尿病伴有高血压、冠心病者。糖尿病肾病、肾功能衰竭者不宜服用。

绿豆粥（普济方）：精米50g，绿豆50g，同煮食用。绿豆有降血脂作用，适合糖尿病伴有高血压、冠心病者食用。糖尿病肾病、肾功能衰竭者不宜食用。

红豆鱼粥（经验配方）：红豆50克，鲤鱼1条，先将鱼煮熟取汁，再加入红豆煮至软烂。适用于糖尿病水肿者。

菠菜粥（本草纲目）：菠菜100-150克，粳米50克，煮粥食用。适用于阴虚内热型糖尿病。大便溏薄、腹泻者忌服。

芹菜粥（《本草纲目》）：鲜芹菜60-100克切碎，加精米100克，煮成粥饮用。适用于糖尿病、高血压患者。

木耳粥（桂义方）：银耳5-10g（或黑木耳30g），精米100g，大枣3枚。先将银耳泡软，将精米和大枣煮熟，再加入银耳煮粥。适合糖尿病血管病患者。明尼苏达大学医学院教授认为，经常食用木耳可减少和预防心脏病发作。木耳有破血的功效，所以糖尿病孕妇慎用。

萝卜粥（《本草纲目》）：鲜白萝卜，精米50克，煮成粥。适用于糖尿病痰气虚弱者。

山药粥（《中西医结合病案》）：生山药60克，大米60克，先将大米煮成粥，将山药煎成糊状，加黄油、蜂蜜炒至凝固，用勺捣碎，放入粥中食用。适用于糖尿病、脾肾气虚、腰酸乏力、腹泻者。

胡萝卜粥（本草纲目）：鲜胡萝卜50g，精米100g，煮成粥服用，适用于糖尿病、高血压患者。药理研究：胡萝卜中的琥珀酸钾有降血压作用。

冬瓜鸭肉粥（秘方）：冬瓜一个，鸭肉一只，大米200克，香菇10朵，陈皮3克。先将鸭肉放入锅内炒香，加葱姜调味，放入粥内煮软，捞出切片。将鸭肉与粥一起食用。适合糖尿病、高血压患者食用。

槐花粥（验方）：干槐花30g或鲜槐花50g，大米50g，煮粥服用。适用于糖尿病合并高血压、中风患者。槐花能扩张冠状动脉，防治动脉硬化，常食可预防中风。

菊花粥（老老恒言）：秋菊干研末，先与精米100g煮粥，加菊花粉10g，煮一至两次即可食用。适用于糖尿病、视物昏花者。菊花清肝明目，临床用于防治高血压、冠心病、高血脂症。

玉米面粥（食疗）：精米50-100g，加水煮至米花开，再加玉米面30g（鲜玉米面），煮一会儿即可服用。适用于各类糖尿病患者。玉米含蛋白质、脂肪、糖类、维生素和矿物质。玉米油是一种富含多不饱和脂肪酸的油脂，是胆固醇吸收抑制剂。

荔枝粥（《泉州本草》）：荔枝5-7颗，精米50克，水适量，煮粥食用。适合2型糖尿病患者。

葛根粉粥（太平圣惠方）：葛根粉30g糖尿病饮食原则，精米50g，煮成粥。适用于老年糖尿病患者，或高血压、冠心病患者。葛根含黄酮类物质，有解热、降血脂、降血糖等功效。

熟地黄粥（月曲仙参饮）：鲜熟地黄150克洗净，捣烂取汁，先将精米50克煮成粥，再加入熟地黄汁，煮一会即可饮用。适用于气阴两虚型糖尿病患者。

枸杞粥（本草纲目）：枸杞15-20克，糯米50克，煮粥饮用。适用于糖尿病及肝肾阴虚患者。

葫芦粥（经验配方）：老葫芦10g炒熟腌制，加精米50g煮成粥，适用于糖尿病水肿患者。

天花粉粥（千金方）：花粉30g，温水浸泡2小时，加水200mL，煮至100mL，加精米50g，煮成粥。适用于糖尿病口渴者，但糖尿病孕妇禁用。

韭菜粥（千金一方）：韭菜子10克，炒熟，加粳米50克，煮粥饮用。适用于糖尿病阳痿患者。

2. 菜肴和药食

适合糖尿病患者的菜肴和药食包括：

苦瓜：清热解毒，除烦止渴。动物实验表明，苦瓜有明显的降血糖作用。糖尿病患者经常食用苦瓜，有一定降血糖作用。鲜苦瓜可作菜或炖苦瓜，每次100克。脾胃虚弱的糖尿病人不宜服用。

蛤蜊肉苦瓜汤：苦瓜250克，蛤蜊肉100克，同煮，调入油、盐调味，喝汤，待汤煮熟后吃苦瓜、蛤蜊肉。适用于轻度糖尿病。

南瓜：有降血糖、降血脂的功效。国内外临床研究表明，南瓜粉对轻度糖尿病确实有疗效。可将南瓜晒干磨成粉，每次5g，每日3次，或将鲜南瓜250g煮熟食用，既可充饥，又可降血糖。

洋葱（大葱）：味淡，性平，有降低血糖的功效，也可将50～100克洋葱煮水，当菜食用。

玉米须、瘦猪肉：玉米须30克，瘦猪肉100克，煮熟喝汤吃肉，适合一般糖尿病患者。

枸杞蒸鸡：枸杞15克，母鸡1只，料酒、姜、葱、调料适量，同煮，吃枸杞和鸡，喝汤。适用于糖尿病、肾气虚弱者。

苦瓜炖鸡翅：苦瓜250克，鸡翅1对，姜汁、米酒、调味料、植物油适量。先将鸡翅煎熟，再加入苦瓜及调味料，熟透后，吃肉喝汤。

沙参黄精炖鸭：沙参30-50克，黄精30克，老公鸭一只，葱、姜、盐少许，炖至熟透，吃肉喝汤。适用于中老年糖尿病患者。

茶蒸鲫鱼：鲫鱼500克，绿茶约20克，蒸熟即可，鱼肉清淡食用。适用于糖尿病患者。

萝卜炖鲍鱼：干鲍鱼20g，鲜萝卜250g，加水煮至熟，吃肉喝汤。适用于一般糖尿病患者。

黄鳗：具有一定的降血糖作用，用黄鳗制作的药膳有：参蒸鳗片、金鳗、炖鳗丝、参鱼鳗、绿皮炒鳗丝等。

炖甲鱼：活甲鱼500克，葱、姜、笋、酒各适量，炖熟饮汤。适用于老年糖尿病、肾阴虚患者。

韭菜煮蛤蜊肉：韭菜250克，蛤蜊肉250克，料酒、姜、盐少许。煮熟喝汤，吃肉。适用于糖尿病、肾阴虚者。

玉米须炖甲鱼：玉米须100克，甲鱼1只，葱、盐、料酒适量，炖熟后喝汤。适用于一般糖尿病患者。

玉米须炖淡菜肉：玉米须100克，淡菜肉150克，盐、葱、料酒各适量。炖食饮汤，适合一般糖尿病患者。

田螺：有一定的降血糖作用。取大田螺10～20只，加少许盐、姜、葱，煮熟后喝汤。

鳕鱼：鳕鱼胰脏含有丰富的胰岛素，可以炖煮，适合各型糖尿病患者食用。

蚕蛹：洗净，用植物油煎炒，或煮成汤剂。适用于各类糖尿病患者。

海参：洗净，煎服，可用于各类糖尿病。

鲜蘑菇炒豌豆：鲜蘑菇100克，鲜豌豆150克，植物油、盐少许。适合各类糖尿病患者。

其他菜肴：炒豌豆、炒豆芽、炒冬瓜、炒菠菜、炒绿豆芽、炒芹菜豆腐丝、炒白菜蘑菇等均适合糖尿病人食用。

3.汤和饮料

适合糖尿病患者的汤和饮料包括：

冬瓜瓤汤（出自《圣惠方》）：冬瓜瓤（干品）30克，加水煮茶饮。

丝瓜汤：鲜丝瓜60克，或干丝瓜30克，水煎服。适用于糖尿病皮肤痈肿。

红豆冬瓜汤：红豆、冬瓜各适量煮汤。适用于糖尿病皮肤疖肿。

糯米桑皮汤：糯米30克，桑皮30克，水煎服。适用于糖尿病人口渴多饮者。

菠菜银耳汤：鲜菠菜150-200克，银耳20克，喝汤吃银耳，适用于糖尿病、便秘者。

兔肉汤：兔子1只，盐调味，煮熟肉后喝汤。

鸽肉银耳汤：鸽子半只，银耳15克，煮熟吃肉喝汤。适用于各类糖尿病。

鸽肉山药玉竹汤：白鸽1只，山药30克，玉竹20克，同煮，吃肉喝汤。适用于阴虚型糖尿病。

猪胰汤：猪胰一个，黄芪60克，山药120克，水煎，吃胰喝汤。将猪胰炙熟研末，每次6-9克，每日3次。适用于各型糖尿病。

双耳汤：银耳、黑木耳各10g，冰糖少许，将银耳、黑木耳洗净，加水蒸至木耳熟透，吃木耳喝汤。适用于糖尿病眼底出血患者。

菊花、槐花、绿茶：菊花、槐花、绿茶各3g，开水冲服。适用于糖尿病、高血压患者。

苦瓜茶：新鲜苦瓜一只，绿茶适量，温水冲泡。适用于轻度糖尿病。

可可茶（外太密药）：麦冬、玉竹各15克，黄芪、土茯苓各100克，茯苓、干姜、葛根、桑白皮各50克，牛蒡150克，生地黄、枸杞、金银花、薏米、土茯苓各30克，研末，制成药饼，每剂15克。取一剂，火烧至香而不焦，研末，当茶饮之。

地黄露水（全国中医验方集）：地黄300克，研为细粉，用蒸馏法制成露水1500克，每次服用60克，每日两次。

止渴即饮：鲜冬瓜皮、西瓜皮各1000g，白糖适量，瓜蒌250g。将果皮切成薄片，瓜蒌捣烂浸水，放锅中加适量水煮1小时，去渣继续用小火煮至浓稠黏稠即可关火，待温热，加白糖粉，吸去汤汁，拌匀，晒干，捣烂，每次取10g，开水溶解，代茶频频饮用。适用于各型糖尿病。

白萝卜汁（食品药物镜）：白萝卜1000g，洗净捣烂，用纱布包好挤汁，每次50mL，每日3次。

鲜梅汁（泉州本草）：取鲜熟梅子适量，切碎榨汁，每次1汤匙，每日3次。

乌梅茶：乌梅15克，开水冲泡，当茶饮用。

黄精枸杞茶：黄精15克，枸杞10克，绿茶3克，温水冲泡，当茶饮用。

鲜地黄露（出自《中医防治糖尿病》）：鲜地黄500g，切成小块，制成露剂1000g，每次服用100g，有补肾滋阴、生津止渴的功效。

麦冬茶（出自《中医防治糖尿病》）：麦冬、党参、北沙参、玉竹、花粉各9g，乌梅、知母、甘草各6g，共研为细粉，每次取1剂，开水冲泡，当茶饮用。