糖尿病的10个饮食误区 你错了几个？

糖尿病的10个饮食误区 你错了几个？

11月14日是第14个联合国糖尿病日，今年的宣传主题为“护士与糖尿病”，旨在强化护理人员在糖尿病健康管理中的重要作用，推动高危人群及患者的早期发现和干预，提高糖尿病患者的自我管理能力。

中国成年人糖尿病患病率为9.7%~11.6%，糖尿病患者约1.1亿人。2017年我国糖尿病死亡率为10.25%。我家里，我妈妈就是糖尿病人，所以平时比较关注糖尿病。我发现大家对糖尿病的饮食有很多误区，比如认为糖尿病人不能吃水果、不能吃肉，只能吃素食；不能吃任何甜食。这是真的吗？今天我总结了关于糖尿病与饮食的10大误区。

误区一：糖尿病是由吃太多糖引起的

真相：其实导致糖尿病的因素有很多，非常复杂。除了遗传易感性，肥胖、吸烟、情绪压力等因素都可能诱发糖尿病，而不只是因为吃了太多糖。糖尿病患者尿液中有糖分的原因，并不只是因为吃了太多糖，而是因为身体的胰岛素代谢出现了问题，无法利用所摄入的糖分。

预防糖尿病的重点是养成良好的饮食和生活习惯，而不是简单的不吃糖或少吃糖。对于糖尿病患者来说，如果不能改善不良的生活习惯，血糖控制很难取得满意的效果。

误区二：糖尿病患者不能吃甜食，只能吃非甜食

真相：其实糖尿病患者在选择食物时，不能只考虑口味，还需要考虑其所含的成分和总能量。

大部分甜食都含有糖，例如饼干、甜饮料等，这些含糖的甜食会升高血糖，所以要少吃。不过，现在有些甜食其实使用了甜味剂，例如阿斯巴甜、甜蜜素等。甜味剂虽然有甜味，但几乎不提供能量，适量吃这些甜食是没问题的。

而且一些不甜的食物，比如我们吃的米饭、馒头，虽然吃起来不甜，但是其中含有的淀粉，在消化之后会转化成葡萄糖，所以也不宜吃太多。

误区三：升糖指数高的食物不能吃

真相：升糖指数是衡量食物血糖反应的指标，糖尿病患者应重视，但不能盲目根据升糖指数选择食物，还需考虑食物的升糖负荷和碳水化合物的总量。

血糖指数（GI）越低，食物对血糖波动的影响就越小，一般建议糖尿病患者吃低GI的食物。但这并不意味着那些高GI的水果就不能吃。血糖负荷（GL）也是需要考虑的，它是结合碳水化合物摄入量的质量和数量来评估饮食总血糖效果的指标，对指导饮食更有实际意义。

比如西瓜和苏打饼干的GI都是72，但100克食物中的碳水化合物含量却相差很大，苏打饼干每100克约含碳水化合物76克，其GL约为55，而100克西瓜约含碳水化合物7克，其GL约为5，两者GL相差10倍之多。

误区四：糖尿病患者不能吃水果

事实：大部分水果的血糖指数不高，血糖负荷一般较低，因此糖尿病患者可以适量吃水果。

美国糖尿病协会认为，糖尿病人是可以吃水果的，他们给糖尿病患者提供的第一条饮食建议就是多吃水果蔬菜，而且最好吃各种颜色的水果蔬菜，丰富水果的多样性。

不过糖尿病患者最好不要喝果汁，因为果汁通常会损失一些膳食纤维，血糖反应会比整个水果更高。

误区五：吃苦瓜可以治疗糖尿病

真相：事实上，目前对于苦瓜降血糖能力的大部分研究，并未发现明显差异，对于苦瓜是否能降血糖、治疗糖尿病，至今仍无定论。

对于糖尿病患者来说，最好还是严格遵照医嘱服药控制血糖，均衡饮食，不要轻易相信网上或者民间流传的偏方。

误区六：吃酸奶可以预防糖尿病

真相：酸奶是很好的钙质来源，而且酸奶虽然添加了糖，但与同等碳水化合物相比，其血糖上升速度比白米饭、白馒头要慢得多，所以每天喝酸奶是健康的生活方式，糖尿病患者是可以喝酸奶的。

不过，每天一杯酸奶是否真的能预防糖尿病，目前仍不清楚。而且，目前发现酸奶有利于血糖控制的研究，大多是以一份酸奶，约28克为基准。在我国，一小包酸奶约100克，相当于4份。酸奶含糖量较高，还是要注意不要吃太多。

误区七：甜味剂会导致糖尿病

事实：甜味剂，例如阿斯巴甜和甜蜜素，可以提供甜味，但几乎不含能量，不会升高血糖。

因此，甜味剂是糖尿病患者很好的替代产品糖尿病的10个饮食误区 你错了几个？，想吃甜食又担心血糖升高，甜味食品是糖尿病患者的好选择。

误区八：糖尿病患者可以安全食用无糖食品

事实：“无糖”并不意味着不含碳水化合物或不含卡路里。

我国营养标签标准规定，食品若想宣称“无糖”，每100克或者100毫升固体或液体食品中的糖含量不得超过0.5克（指碳水化合物）。

很多所谓的“无糖产品”，如无糖饼干、无糖麦片、无糖莲藕粉等，虽然不含人工添加的蔗糖，但依然含有大量淀粉，有的甚至还添加淀粉糖浆、葡萄糖浆、麦芽糖浆、麦芽糊精等成分，其升高血糖的速度丝毫不亚于我们日常食用的白糖，所以还是少吃为妙。

误区九：糖尿病患者只能吃素食，不能吃肉

真相：糖尿病患者最应该注意的就是日常饮食的均衡，不吃肉必然导致体内蛋白质不足，容易导致身体抵抗力下降，更容易受到感染。

美国糖尿病协会也认为，优质蛋白质对糖尿病患者的健康非常重要，糖尿病患者也应该保证每天摄入足够的优质蛋白质，好的蛋白质来源包括瘦肉、豆类等。

误区十：糖尿病患者只能少吃或不吃主食

真相：很多糖尿病患者以为为了控制血糖就不能吃主食，即使吃也只能吃一点点。其实这完全是误区。饮食控制是控制全天的总热量摄入，只控制某一类食物是不合理的，控制过度还会引起低血糖、营养不良，应该均衡饮食，多样化饮食。

我们的主食最大的问题就是太过精制，比如精制的白米白面，除了损失维生素和矿物质之外，血糖指数也很高，确实不利于血糖控制。对于糖尿病患者来说，日常主食的选择应该是少吃精制加工的主食，包括现在的“精、白、细、软”的大米白面；而应该多吃粗粮、豆类等主食，注意粗细搭配，比如在白米白面中加入黑米、黄豆等。所以我们提倡粗粮主食，比如黑米、黄米、土豆等，需要控制的主食以精制的白米白面为主。

（作者为食品与营养信息交流中心科技部主任）